幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

80多歲的林阿嬤長年飽受 退化 性關節炎困擾，特別是右膝近期每況愈下，頻繁莫名疼痛與反覆腫脹，嚴重影響生活品質，連上下樓梯或從椅子上起身都痛苦難耐，外出得靠輪椅代步，甚至連獨自步行一小段路都無法完成，因為擔心麻煩家人，林阿嬤盡可能減少外出活動，自我封閉讓心情鬱悶，直到半年前置換人工關節後，一切才迎來希望。

「妳媽媽跌倒了正在醫院，只有爸爸一人在旁邊，可以盡快過來嗎？」小雅（化名）接到電話愣了一下，隨即慌張地收拾包包衝出公司。

66歲的J先生是傳產公司的老闆，他年輕時辛勤創業，因為工作繁忙常睡在工廠，假日也鞠躬盡瘁，幾乎沒有自己的休閒時間與興趣。隨著公司營運逐漸步上軌道，他開始將工作移交給幹部處理，想好好享清福。沒想到空閒時間變多，自己卻沒有生活嗜好，加上體力也 退化 ，他開始出現焦慮、心慌、失眠、頭痛、腸胃不適等症狀，就醫後被診斷為「焦慮症」。醫師除了給他藥物治療，也安排J先生接受個別心理治療，鼓勵他培養唱歌、旅遊等興趣，尋找生活樂趣，並提醒子女多陪伴父親，J先生的焦慮及失眠症狀逐漸獲得改善。

近年來，失智症有年輕化趨勢，不再只是老年人的專屬疾病。臺北市立萬芳醫院神經內科黃怡臻醫師指出，雖然大多數病人年齡較大，但也有部分年輕人因家族遺傳、腦血管疾病或頭部外傷而罹患失智症。無論年齡大小，及早發現與治療是控制病情的關鍵。

「如果讓我在這裡住到人生的最後一刻，我願意！」— 高雄前金區大同社宅銀髮住戶 吳衡英我幾次到「林投好客廳」都會遇到人稱「衡英阿姨」的吳衡英，她總是很熱情地招呼來訪的客人，或者協助弘道的工作夥伴張羅好客廳的大小事，還在「共生祭」時負責擔任導覽長輩，每天帶好幾團分享社區大小事，「說不累是騙人的，但真的很開心！」我原本以為她一定本來就是一個活潑外向的人，結果她說：「其實我很內向的，是天天來好客廳改變了我！」

現代人生活忙碌、講求效率，「超加工食品」成為許多人的生活良伴。然而這些看似方便美味的食物，竟可能大幅提高心血管疾病死亡風險！減重專科暨家醫科醫師魏士航警告，過度依賴超加工食品不僅影響身材，更可能引發３２種疾病，其中就包括失智症！

人口老化是全世界正在面臨的問題，台灣也不例外。人體之所以會老化，主要是與慢性發炎和過度氧化有關，而對抗衰老這件事也日益成為顯學。陳乃菁醫師診所院長陳乃菁醫師表示，隨著人們對健康和抗衰老的重視逐漸提高，硒的重要性也越來越被廣泛認識。尤其是「高純度活性硒」，經過人體代謝轉化成硒蛋白後，得以發揮抗氧化、消炎作用和抗衰老功能，在某種程度上可以預防巴金森氏症、阿茲海默症和甲狀腺功能異常等與發炎相關的疾病。

脊髓性肌肉萎縮症（SMA，全名為Spinal Muscular Atrophy）是一種因運動神經元 退化 ，導致肌肉無力及萎縮的遺傳性疾病。然而，SMA透過積極治療，不僅有助延緩疾病惡化，降低感染併發重症的風險，甚至有機會讓運動功能進步。在各界努力之下，健保署響應國際潮流，在8月1日起全面擴大給付，讓全台約400名病患，在臨床評估後都有申請SMA藥物治療的機會。

據衛福部疾管署統計 ，2024年第1週至第32週累計之類流感門急診人次，為去年同期的1.7倍，面對流感全年化的威脅，最重要是「預防勝於治療」。尤其不少65歲以上熟齡族自認身體勇健，不需施打流感疫苗，卻忽略免疫老化導致抵抗力下降的狀況。醫師提醒，大眾應改變「流感冬天才會有」、「流感疫苗打完就立刻見效」、以及「流感疫苗保護時效都一樣」3大NG觀念，透過「提前施打」避免成為家人負擔。

身為老人醫學科醫師，失智症是生活日常，並不讓我害怕，反倒是怕在診間聽到長輩這樣說自己：「活這麼老，怎麼不死一死。活著真沒意思。」他們的表情灰心喪氣，可等我回顧一下他的病史，往往沒發現什麼大問題，沒罹患影響心智能力的疾病，甚至連衰弱跡象也沒有。年長者喊著想去死，但這種話晚輩可不敢接，更不敢主動問，於是我的診間常出現另一種與死有關的狀況，例如家屬會焦慮地問：「陳醫師，媽媽反覆住院，肺積水，營養不良，體重只有三十二公斤，我要怎麼幫媽媽增強免疫力啊？」我翻看病歷後說：「你媽媽已經九十二歲，身體又已經走到這樣的狀況，你們有想過依照媽媽的意願來處理嗎？她是希望順其自然，還是急救到最後呢？」家屬一臉茫然，「我不知道她的意願是什麼，她沒有清楚交代過啊。」接著又囁嚅地說：「我想，應該是不希望過多的醫療介入……可是我不敢做決定，萬一我猜錯了或者家人反對呢？」