幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

現代科技的進步讓人能夠透過3C產品（電腦、手機、平板等）更便捷地操作生活中的大小事。但也因為使用時可能需要低頭，長時間的這種姿勢對頸部、下巴的肌肉和膠原蛋白產生影響，進而影響肌膚緊緻度。

針對能手術的早期肺癌，手術與 術後 輔助治療都是影響預後的關鍵，本次照護線上特別邀請三軍總醫院胸腔外科黃才旺醫師，公開解析手術重點、團隊照護以及 術後 輔助治療新突破。

B 小姐是在婚顧公司上班的50歲資深員工。她在公關室工作了6年以上，很喜歡這個單位的工作，想在這裡做到退休。沒想到4月的人事異動突然問她要不要調去客服中心。她以前從來沒有接觸過客服中心的業務，一點興趣也沒有。B 小姐大受打擊，向人事負責人及主管表示自己不想換單位，只可惜交涉未果，公司表示「公關室即將縮減人力、刷新體制，因此已經沒有工作給妳做了。」B 小姐百般不情願地接受異動，一個月後就提出與產業醫師面談的要求。B 小姐走進面談室，向我說明至今的來龍去脈，然後露出憤怒的表情，開始宣洩對公司的不滿：「醫生，妳不覺得很過分嗎？我在公關室努力了6年以上耶。如今到了這把年紀，居然要把我調到我完全沒有經驗的單位。我在公關室的工作從來沒有犯過重大的失誤，也還算認真。」還向我強調她身體不舒服：「調到客服中心後，我實在嚥不下這口氣，晚上都心浮氣躁地睡不著。也無法適應電話響個不停的環境，經常頭痛，只好請假。」我問B 小姐：「妳去看過醫生嗎？可能是因為調職的壓力，導致失眠及沒有胃口、頭痛等身體不舒服的狀況，我認為要先接受治療。」B 小姐不滿地回答：「沒有。因為身體不舒服的原因就擺在眼前，即使吃藥治療也好不了。」這時她才總算對我說出真心話：「搞成這樣，我已經沒有信心能繼續在客服中心工作了。可以請醫生幫我向人事部爭取一下嗎？」也就是說，B 小姐之所以要求與產業醫師面談，目的是希望產業醫師能替她向公司說情，請公司重新審視這項人事命令。我建議她：「總之，請妳先去身心科或精神科接受治療。要是身體不舒服的情況嚴重到不能來公司上班，無論換到哪個單位都無法工作。我向人事部報告的時候會轉告妳的心情。」還幫她寫了轉診的介紹函。當我向人事負責人回報B 小姐的事，人事負責人苦笑著向我說明：「果然是為了調單位的事啊。我能理解她對這次的人事異動非常不滿。但她在公關室6年來的工作表現並不出色。仗著自己年長，把自己不擅長的電腦作業全部推到後輩頭上，從未想過要提升自己的技能。自己提案的企畫和點子已經漸漸跟不上時代了，卻沒有注意到這點，一旦後輩的點子被採用，還會嘮嘮叨叨地表示不滿、說些難聽的話，主管為此傷透了腦筋。」再加上B 小姐以前也發生過同樣的不適應問題，前前後後已經換過3次單位了。「討厭跑業務，也不喜歡在店裡接待客人，總務等管理部門有很多電腦作業，所以也做不來，如今除了客服中心以外，已經沒有B 小姐能勝任的單位了。」下個月再次面談時，B 小姐說她看過心理醫生，拿了安眠藥和頭痛藥，症狀已經變得好一些了。B 小姐說：「後來我又跟人事部面談了一次，很清楚公司對我有什麼評價了。我其實不想再待在這麼瞧不起我的公司。如果我還年輕，一定會立刻拍桌子走人，只是到了這把年紀，我也很清楚自己已經很難再轉換跑道了。沒辦法，只好努力在客服中心撐到退休。」雖然有點自暴自棄，但是說話的表情卻有些許釋然了。

依據衛生福利部109年癌症登記報告，國人10大癌症發生排行中，大腸癌已連續15年居冠！大腸直腸癌因初期症狀不明顯，所以很多人難以察覺，有些患者發現時常是中後期，癌症已轉移到其他部位，往往增加治療的難度。

肺癌連續18年位居台灣10大癌症死因之首1，根據最近國健署公布2021年癌症登記報告，連15年居首位的大腸癌，被過去位居第2位的肺癌擠下，肺癌躍升發生人數最高癌症2。其風險因子與菸害、空氣汙染、家族史等因素有關，隨著政府推廣低劑量電腦斷層檢查（LDCT），有助於民眾及早發現及早治療。但臨床觀察早期肺癌儘管 術後 搭配輔助性化療，復發率仍相當高，所幸輔助性治療目前已進入到精準治療的年代，中國醫藥大學附設醫院癌症中心內科主任、胸腔內科主任、肺癌團隊負責人涂智彥醫師表示，特別是這幾年標靶治療及免疫治療的輔助，有機會可以幫助患者降低疾病復發率進而延長病患的存活率。

臺灣老年人口年齡結構快速高齡化，國發會表示，臺灣已於2018年轉為高齡社會，推估將於2025年邁入超高齡社會，後疫情環境也改變國人消費飲食型態，健康保健意識加速提升銀髮族與慢性病患者的補給需求。經臺灣食品工業研究所技術指導與把關，透過熬煮萃取技術濃縮牛肉的精華營養，天廚國際打造出「吉運牛肉飲」，提供國人吸收快且濃縮營養的自然保健補給品。

「醫師，我最近發現有血尿的狀況。」58歲的陳先生說。「會痛嗎？」醫師問。「解尿的時候不會痛。」陳先生想了想說，「倒是經常腰痠背痛。」

攝護腺肥大是中高齡男性常見困擾，舉凡頻尿、急尿、夜尿等問題，總覺得解尿不乾淨，症狀嚴重還可能尿不出來，演變成急性尿滯留。多麗診所泌尿外科醫師賴姿君表示，若口服藥物改善效果不彰才會考慮動刀，然而傳統手術都會直接侵害組織， 術後 復原期較長，若想加快恢復期、不影響性功能，目前有「攝護腺拉開手術」可供選擇。

隨著年紀愈大，心臟瓣膜容易逐漸鈣化增厚，逐漸發生狹窄狀況，初期沒有明顯症狀，嚴重時可能發生胸痛、暈倒、容易喘等症狀，出現心臟衰竭現象，多數患者不願冒險接受傳統開胸手術，現在有新的治療方式「經導管主動脈瓣植入術」，置入新的瓣膜不必再承受開胸高風險。

心臟每天24小時全年無休運作，就像機械用久會產生故障，等到發現狀況時往往已經很嚴重，主動脈瓣膜狹窄是1種容易被忽略的心臟疾病，除了先天因素，近9成是因老年退化造成的瓣膜鈣化，如果狹窄愈趨嚴重未加以治療，恐導致心臟衰竭、嚴重甚至猝死。