幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

大腦退化會漸漸改變失智症患者的一切，變得再也不像過去我們認識的那個人，無法像過去一樣互動、分享共同的回憶，甚至連個性都判若兩人…。面對所愛的家人永遠無法復原的事實，明明沒有離世卻像已經不在的衝突感受，照顧者要怎麼找到力量繼續照顧歷程，又該怎麼調適這些失落？

台灣將在2025年邁向超高齡社會， 老人 越老、出生越少的趨勢卻未曾改變，面對少子化與高齡化夾殺，台灣的勞動力市場也發生結構性的改變。過去作為主力的青壯年人數逐年下滑，45歲以上中高齡族人數則持續攀升，預估2030年中高齡者將成為職場主力。但台灣的中高齡勞參率卻長期低落，65歲以上不到10％，甚至55歲以上勞參率也在6成以下，遠低於日本、韓國、新加坡。面對缺工海嘯即將來襲，台灣如何催出這群中高齡勞動力，將成為未來就業市場的重大挑戰。

雖然曾經好多次想像自己像個背包客去自助旅行，不需要在旅程中掛念公事、接聽電話、回覆訊息或電子郵件，這樣的夢想在過去的30年中卻一直無法實現。即使也曾經利用累積多年的特休假給自己幾趟長旅行，但是責任感使然也罷、也可能是自己授權不足，總是沒辦法在旅行中完全放下工作與放空自己。　隨著職場資歷越來越深、責任範圍越來越大，以為自己很重要的錯覺與自我膨脹也變得越發無法控制，我似乎也離自己的初心和夢想越來越遠了。那一個「壯遊」的夢，就被埋在心裡最深的角落，成為一個不知何時可以實現的「念想」。 當然，我也從沒想過自己未滿60歲，就會突然有大半年的空窗時間，沒有任何公事需要我操煩，雖然心裡也有很大的失落感和不安，但是經過一段時間的沉澱後，反倒覺得這是上天給我這30年在職場上無愧付出的一份眷顧。因為人生就如同自然法則的運作，會有四季輪替，也有日月盈昃、辰宿列張的不變定律，職場上的一切都只是人生中的一部分，而不應該是生命與生活的全部。當我們為了職場上的競逐而全心全意投入的同時，其實也正在犧牲人生中某些重要的部分，例如：家庭生活、自己的身心健康、興趣和夢想。 當一個原本每天都忙碌到找不出空檔的人，突然間行事曆上一片空白，手機也從每天吱吱震動個不停，突然變成整個禮拜也難得震個一兩次，我不禁想問這是一種幸福，還是一種不幸呢？坦白說，剛開始我很難適應這樣的情況，而且會不由自主地滑開手機看看是否有訊息。然後過了一段時間，我漸漸明白我所在乎的其實只是一份「存在感」，這麼多年的忙碌生活為的不僅是一份收入，還有迷戀被別人「重視」的虛榮，直到自己突然不再被需要時，才赫然發現其實過簡單的生活並不困難。在你沒有顯赫的職稱時還會在乎你的，那才是真正值得你在乎的人。於是，找回能讓自己快樂的初心、做自己喜歡做的事，成為我暫別職場3個月後的一個頓悟。那什麼是能讓自己快樂的初心呢？我反覆在心裡自問自答，也藉著這樣的反省才慢慢地理出頭緒，每個人感覺快樂的根源或許各有不同，但我相信最大的共通點應該是：「能夠做自己，不必偽裝或是委屈自己。」我回想自己的人生歷程，因為生活的壓力，以及在乎別人的看法和目光，有大多數的時間都在為別人而活。從求學階段就因害怕考不上好學校，而強迫自己學習，從來不是因為自己的天賦和興趣而快樂學習。步入職場後更幾乎沒有選擇的權利，為了更優渥的薪酬、更令人稱羨的職稱、更有自主的「權力」……我就像一條逆流而上的魚，一頭扎進了混濁的水裡，拚了命向前游，以為前方就是可以悠遊自在的寬闊水域，所以拚盡全力游了30年。殊不知這一條逆流沒有盡頭，越往上游越要拚盡全力才能保有自己！直到有一天跳躍往上時，一個方向沒抓準，跳出了逆流河道，才發現原來這個世界並非只有這一條河流，還有許多湖泊以及浩瀚的大海等待探索。所以，何不趁著這個沒有預料到的意外，來實現原本埋藏在心裡的「念想」呢？當這個想法在我的腦海浮現後，我立刻向蘊芳（Jessica）提出安排一趟長時間自助旅行的構想。

我很感激當時父親的醫生，他建議我們拔管讓父親逐步學習自行呼吸，因為他判斷父親或許因為長期和纖維化的肺共存，所以呼吸指數本來就沒有一般人好，可以讓他試試看在及格邊緣拔管。

癌症心理師，顧名思義指的是專門對於癌症病人或家屬提供心理照護服務（如：情緒支持、哀傷撫慰）的心理師，是醫院中癌症治療照顧團隊的一員。

「年齡也許是一種限制，內心卻可以海闊天空，而無論什麼年紀都該擁抱不完美的自己，將人生起伏、蜿蜒當成風景，在隨遇而安中等待天晴。」果陀劇場改編自日本作家東野圭吾作品的《解憂雜貨店》，自2020年首演以來好評不斷，73歲的張復建已四度飾演「雜貨店爺爺」，他在劇中為眾多煩惱的提問人指點方向，戲外也用豐富閱歷為熟齡者解憂。他說，人生難免面臨煩惱與困難，如果你也有憂慮，也許可以透過劇中人對於困境的疑惑及化解，得到力量與療癒，去面對眼前的難關。(原文刊載於2022/1/10，更新時間為2023/9/6)

我對自己的認知是，可以一只背包就出門浪跡，語言不通沒在怕，有信心遇到問題總有辦法可解決。但實際的狀況是，不過疫情3年多時間，面對機器時滿滿被時代輾壓的挫折感是怎麼一回事？

首先引起我注意的，是患者老張先生的女兒張小姐，她一大早就守在門診區，想趕著在其他人出現前和我說話：「陳醫師，在我爸跟我哥來門診之前，請讓我先和你聊聊好嗎？」既然時間尚有餘裕，我就請她進診間坐著說。

在臺北榮民總醫院的「大德病房」，每當醫師、護理師巡房時，總有隻黑狗靜靜跟隨，用牠寧靜平和的眼神溫暖每一位住院病人與家屬。牠是拉布拉多犬「歐巴」Oba，今年8歲，在北榮大德安寧病房已服務4年多，不但是安寧照護團隊一員，甚至擁有專屬職員證和工作證。

依照臺灣失智症協會統計，六十五歲以上 老人 中，約每十二人即有一位失智者，八十歲以上的 老人 則約每五人即有一位。失智人口比例居高不下，衍生的道德、法律問題，更是層出不窮。