幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「我不知道為什麼那天特別的安定，內心沒有破很大的洞什麼的，只是想知道接下來要怎麼做，很快就安排開刀。」明瑤說。「我完全沒有人家說的悲傷5階段，事情就這樣來了，不會覺得不能接受，反而開始去安慰我身邊的人。」人如其名一般的明亮開朗、清澈豁達，明瑤總是把事情安排得很好，即使是連自己也感到有些訝異的胃癌突然闖進生活，讓人生稍微轉了個彎，但至今她也從來沒有慌亂過。

不少民眾在胃鏡檢查時意外發現胃息肉，初聽到時總是心頭一驚，其實胃息肉是臨床上常見的疾病，九成小於1公分且癌化風險較低，只需持續觀察。但醫師提醒，部分胃息肉有癌化風險，尤其「增生性胃息肉」及「腺瘤性胃息肉」更需要特別注意，一旦發現要及早處理，以免演變成胃癌。

76歲知名作家黃越綏去年才宣布將以「斷食善終」的方式走完人生最後一哩路，今（1/25）日又在社群網站表示近日再度確診新冠肺炎，這次各種症狀齊發，咳嗽有痰甚至咳出血絲，提醒大家出外要戴口罩防範病毒。而此次生病也讓她有感而發，決定再多簽署一份大體捐贈的文件，生死之間何妨灑脫一點。

編按：大腸癌已連續15年蟬聯癌症發生人數之首，依據國民健康署最新癌症登記最新資料顯示，2020年大腸癌新診斷個案有1萬6829人，等同於每31分14秒就有1人被診斷為大腸癌；其中男性發生率為女性的1.5倍，每年有超過6000人死於大腸癌，位居我國主要癌症死因的第3位。這些年屢見名人不敵大腸癌病逝，除了66歲作詞人李坤城，還有豬哥亮、賀一航、李國修等人，而去年離世的余苑綺得年僅39歲，身後遺下兩名年幼子女，更令人萬分不捨。大腸癌被稱為「沉默的殺手」，初期並無明顯病徵，且大部分的大腸癌患者沒有家族病史，卻與各種慢性疾病息息相關，有非常大比例是因為後天的生活習慣或飲食習慣所引起。由於近9成大腸癌發生於50歲以上民眾，且發生率隨年齡增加而升高，為降低大腸癌的發生率及死亡率，國民健康署提供50~74歲民眾每2年1次免費定量免疫法糞便潛血檢查，經實證研究，每2年定期篩檢可降低29%晚期大腸癌發生率與35%死亡率。早期大腸癌易治癒且5年存活率達9成以上，但第4期大腸癌存活率則不到2成。由於早期大腸癌無症狀，但可透過定期篩檢提早發現，因此要「腸」治久安就要定期篩檢，達到早期發現，早期治療的目的。三軍總醫院大腸直腸外科主治醫師饒樹文指出，預防大腸癌，最好的方法就是定期篩檢，也可以多吃益生菌，有助於抑制大腸內有害細菌，減少致癌物的產生。除此之外，出現哪些症狀時要提高警覺、盡早就醫檢查呢？(原文刊載於2022/8/22，更新時間為2023/6/21)

「我自己有需要的時候也都是請看護啊。」我家的看護阿娟在多年前去 照胃鏡 ，身體比較虛弱，她不想在這樣情況下還要張羅自己的三餐，就打給看護仲介公司的老闆，幫自己請了一個看護，「我老闆說幹嘛不找你老鄉看護們幫忙照顧妳一下就好了，大家都在醫院兜兜轉轉的，過去幫你買個飯就好了。我說我不要，這個萬一她的雇主臨時要她換尿布弄大便的，她還要找空檔慌慌張張去幫我買飯，這樣不好，而且，給錢簡單啊，人情債難還死了。」

門診時，因應病情需要的時候，我會建議病人 照胃鏡 ，但是對於 照胃鏡 的恐懼，時常會在病人做與不做的猶豫掙扎之間顯露無遺。「上次做胃鏡好不舒服，以後都不想做了！」、「隔壁陳媽媽說做胃鏡很可怕……」、「除了 照胃鏡 之外，沒有其他方法了嗎？」(口氣通常很絕望)

編按：日本媒體報導，知名飲料品牌「午後の紅茶」奶茶，竟然成為日本醫界檢驗胰臟癌時的小工具！在照超音波前，讓患者先喝一罐「午後紅茶」奶茶，約7成民眾得以早期發現胰臟癌，日本醫界推測，可能是這款奶茶的「乳脂成分比例」，剛好最適合超音波檢驗。大阪國際癌症中心前副院長片山和宏認為，該款奶茶的乳脂肪比例可能比較合適，所以能夠協助到發現胰臟癌。而午後の紅茶製造商則是回應，當初製造商品時並沒有想到能這樣使用，但希望客戶能遵照醫師的指示。

人的胃口因人而異。也許你還不清楚，胃極具伸縮性，沒有食物時容量約50c.c.，像水囊一樣扁扁的，呈彎彎的半月形，放入食物可以撐大至2,250∼3,375c.c.，延展至原尺寸的45∼67 倍。

許多人工作忙碌，三餐不定時、壓力大，常下班後來點宵夜「小確幸」，日前陸媒報導，一名28歲的王姓男子，一年至少有200天都會吃宵夜，沒想到卻被醫生告知罹患胃癌末期，王男父則表示，早就叫兒子戒掉吃宵夜的壞習慣，沒想到仍釀成悲劇。不過，吃宵夜真的會導致罹患胃癌嗎？衛福部國民健康署也做出說明。

喉嚨卡卡的原因很多，也不見得就一定是口腔或喉部問題，包括食道癌、咽喉癌、扁桃腺發炎、聲帶瘜肉、自律神經失調、鼻涕倒流、胃食道逆流等，都可能會讓喉嚨感覺卡卡。由於原因很多，除了求診耳鼻喉科，必要時也可以看腸胃科及身心科。