幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

肺癌復發預後差，小心可能是罕見基因作怪！1名現年67歲的婦人，在5年前因咳嗽、體重減輕就醫，檢查確診為第3期肺腺癌，經手術與標準的化療與電療，卻在1年後復發，且出現癌轉移與惡性肋膜積水的症狀，進一步檢測發現少見的BRAF基因突變，隨即依醫師建議接受對應的雙標靶 治 療，迄今過了4年不但讓癌胚胎抗原指數CEA從最高的17.88降至正常範圍的3.35、影像顯示癌細胞控制良好，且病友也能維持良好的體能，可以自主走路到診間回診。

乾眼症是眼科門診中常見的文明病，除了環境因素、體質狀況、生活習慣外，由於現代人長時間使用3C產品和智慧型手機，導致眨眼頻率減少、淚水分泌降低，使得罹患乾眼症的族群愈來愈多，甚至有逐漸年輕化的趨勢。眼科醫師提醒，乾眼症應及早 治 療，以免長期影響角膜，嚴重恐造成不可挽救的視力損傷。

一般人都知道肝臟會纖維化，卻少有人知道肺臟也會纖維化！2個月前一名病患因跌倒骨折就醫，住院時照Ｘ光才發現他有「菜瓜布肺」，也就是「特發性肺纖維化」。醫師指出，「菜瓜布肺」雖然罹患率低，但如果沒有及早發現並適當 治 療，5年存活率比許多癌症還要低，是致死率很高的疾病，值得大家留意。

「我男友去年車禍受傷，目前還在復原中，他很需要我每天能陪伴他說話，他曾說陪伴是相愛的基礎，如果沒有陪伴如何培養出感情？但我這陣子因為工作忙不太能陪他，有請他體諒我，等我忙完就能有比較多時間相處，但事情還是忙。不知道該如何跟他溝通？」一位熟齡讀者來函傾訴她的困擾，這也是熟齡親密關係裡常會遇到的問題。因為諮商工作，而有機會與不同年齡層的當事人探索戀愛這門功課，深深感受熟齡期親密關係有它的特別性，要談一場成熟大人的戀愛，需要關照的面向很不一樣。

即使現今植牙技術已堪稱發達，但植牙失敗的案例仍然時有所聞。對此，祐民牙醫診所院長楊大為醫師表示，植牙失敗的原因很多，常見原因包括：植入位置不當，導致清潔困難、周圍組織發炎、骨質過度吸收，以及植體搖晃鬆動等各種情況。想要避免植牙失敗，必須先了解正確的手術技術、適當的術後保養以及患者的積極配合，這樣才能降低植牙失敗的風險，獲得耐用且美觀的植牙效果。

乳癌是女性最常見的癌症，其中約15-20%屬於HER2陽性。HER2陽性兇如猛獸，若早期乳癌病人遇上，接受標靶藥物 治 療約可減少30%以上的死亡率。但仍有病人因為負擔不起昂貴的標靶藥物，只能忍痛放棄 治 療。幸好，健保擴大給付早期HER2陽性且淋巴結未轉移乳癌病人使用「生物相似藥」，讓她們有了不一樣的命運。

四肢不自覺顫抖一定是帕金森氏症嗎？其實有另一種疾病表現的症狀與帕金森氏症很類似，都會出現顫抖症狀因此容易讓人混淆，中醫師高資承表示，曾收 治 1名80歲的患者經西醫診斷為「原發性顫抖」，這是一種神經系統障礙，但與帕金森氏症不同，並不會伴隨其他神經系統問題，其主要症狀是不自主的持續性顫抖。

現代人工作忙碌、壓力大，加上飲食不均衡，經常是「一肚子大便」，但日前嘉義一位民眾因腹部劇痛、冒冷汗掛急診，醫師為他開腹探查，竟發現肚子裡滿是大便，，腹膜臟器皆遭受嚴重污染，診斷為糞性結腸炎（stercoral colitis）併發大腸破裂，導致嚴重腹膜炎及敗血性休克，緊急處置才搶回一命。

健保署於22日公布今年藥價調整結果，將在4月起實施。健保署今年調整藥價，在1萬4000多種健保藥物中，共有4551項遭調降、僅17項升高，進一步分發現，藥價被砍最多的前3類藥物為心臟血管、神經系統、全身性抗感染劑用藥，新藥價於4月1日正式上路。

據衛福部國健署「長者衰弱評估」篩檢結果，全台20萬名65歲以上社區長者中，有逾6成都處在「衰弱前期」或「衰弱狀態」，而衰弱症是從健康邁向失能的臨界點，恐造成認知功能混亂、記憶力減退、造成跌倒、住院或死亡的風險。要防範衰弱症，可從飲食與運動開始做起，熟齡族也可以在家自我檢測，若1年內體重減輕3公斤或5％、凡事提不起勁，以及不用手支撐就無法從椅子上站起來5次，就可能是衰弱前期或衰弱症。