幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

女星安潔莉娜裘莉2013年因帶有BRCA基因突變，決定進行「預防性雙乳切除手術」，2年後又摘除了卵巢，震驚各界。帶有BRCA基因變異者，終身罹患乳癌的機率高達83%以上，遠高於一般人約13%的機率，罹患卵巢癌等其他癌症的機會也比別人高。如安潔莉娜裘莉的外婆、2位阿姨皆罹患乳癌，母親則死於卵巢癌，外公與舅舅也分別有胰臟癌及攝護腺癌。現年29歲的小瑄，身上也帶有BRCA基因突變，4年前她在澳洲打工度假時，洗澡摸到5元硬幣大小的腫塊，一開始不以為意，3個月卻腫成壘球大小。她急返台就醫，確診為「最惡乳癌」三陰性乳癌4期。而在醫師建議下，她的母親與姊姊也接受基金檢測，證實母親是基因帶原者，有5成機率會把BRCA基因突變遺傳給兒女。醫師提醒，家族中有三陰性乳癌或卵巢癌病史的人，可以考慮進行基因檢測，今年健保已針對三陰性乳癌患者提供1萬點的檢測給付。而健保也有條件補助BRCA基因變異的三陰性乳癌患者，使用口服藥物PARP抑制劑，能降低42％惡化或死亡風險。千萬別因為罹患三陰性乳癌就放棄治療，像29歲的小瑄在抗癌4年後病情穩定，今年暑假重返澳洲跳傘圓夢，只要積極治療，仍有存活希望！

隨著年齡增長，許多長者面臨多種慢性病問題，不知不覺中成為「多重用藥」的高風險族群。根據健保資料庫分析，台灣 65 歲以上長者近3成都有多重用藥情形。為何多重用藥會帶來風險？如何確保長者用藥安全？本文將詳細解析。

越來越多肩膀嚴重痠痛的患者到骨科求診，最近甚至出現由父母帶來就醫的兒童病患。所有人剛開始都以為是罹患內臟疾病，先到內科掛號，檢查過後發現沒有任何問題，於是改掛骨科。這個現象代表越來越多人罹患重度肩膀痠痛、嚴重到必須就醫的程度。

台灣消化性潰瘍的盛行率約為10％，胃潰瘍和十二指腸潰瘍約佔各半，許多人胃痛就吃成藥，沒明顯成效就再吃一次，卻可能掩蓋更嚴重的健康問題！醫師指出，若胃痛症狀持續且 止痛藥 無效，可能是幽門螺旋桿菌作祟，長期下來恐併發胃穿孔、胃出血等嚴重病症，或增加癌變的風險。

被譽為「玉女掌門人」的59歲藝人方文琳，一向以注重健康、愛運動著稱，她卻在週三(9/25)深夜發文證實罹患食道癌。方文琳表示，今年6月底到健診中心做全身健康檢查，因家族有腸胃癌病史，因此注意力只放在腸胃鏡上，但女兒發現健檢報告「食道癌」項目出現紅字，進一步切片檢查確診食道癌零期。方文琳說，檢查報出爐前很煎熬，她跟女兒各自搜尋網路，想知道食道癌究竟是怎麼發生的、該如何治療、存活機率等。結果女兒來房裡，一對眼就哭著拍打她，「她說不該妳會有啊，這癌幾乎是以男性為主，都是妳！都是妳愛喝高粱！」她這才想起自己為緩解更年期的煩躁身心狀況，養成睡前喝一小杯58高粱的習慣，加上平日超愛喝熱湯，燙到嘴巴破掉都沒關係，可能就是傷害食道的主因。醫師提醒，吸菸、飲酒、檳榔，以及不良飲食，都是引發食道癌的危險因子；尤其亞洲人喜歡「趁熱吃」，也熱愛煙燻、燒烤、醃漬、加工肉品等食物，這些都會增加罹患食道癌的風險。值得注意的是，台灣1/4人口罹患胃食道逆流，可能發展成「巴瑞特氏食道」，進而增加罹患食道癌的風險。

「來，雙手舉高，嘴角上揚，大聲笑出來，要露出八顆牙喔 ！」在公園裡帶愛笑瑜伽團練，總常常看到有些長輩不好意思張口大笑，除了有損美觀的害羞外，最棘手的就是缺牙與口臭問題，尤其長期有抽菸、喝酒習慣的男性，口腔問題大多會讓他們失去自信。

上下樓梯膝蓋痛，別再一直吃 止痛藥 了！趕緊找醫師評估，確認引起疼痛的原因，以免錯過治療時機。1名35歲的女體育老師常在打完羽球後常感覺膝蓋疼痛，經過休息仍無法緩解，經診斷為髕骨股骨疼痛症候群，同仁醫療財團法人貴陽診所院長張邦瑋醫師表示，上下樓梯或在健身後站起時若膝蓋感覺不舒服，且年紀低於50、60歲，那應該不會是退化性關節炎，恐為髕骨股骨疼痛症候群。

蘇敏，在中國是個普通的女性，皮膚黝黑、甚至隱約有老人斑。她的長相一般，身高也就是150公分。她跟老公結婚34年，做了一輩子的家務，還在外面工作，退休以後，每個月只有不到一萬台幣的退休金。但是，她在56歲那一年，做了一件勇敢的事情，從鄭州的家裡駕車「逃走」，從鄭州、西安、成都、雲南到海南，一路南下。回來以後，對老公提出離婚的要求。

頭痛一旦發作起來，輕微時或許還能忍受，但如果持續抽痛，嚴重甚至伴隨噁心、嘔吐等情況，感覺與一般頭痛有所不同，小心可能是偏頭痛上身，若出現每次發作愈來愈痛、或次數頻繁，應盡速尋求醫師診治。

網球肘在運動傷害中很常見，顧名思義，許多網球運動員在進行開球、擊球、抽拍和反拍等反覆動作，很容易出現手肘疼痛的現象。實際上，網球肘不只發生在打網球的人身上，其他像是勞工族群、家庭主婦等，也可能罹患網球肘，病因主要與過度使用肘關節或前臂及手腕轉動的頻率有關。