有位40歲的工程師吳先生,長期靠止痛藥緩解胃痛,但最近吃止痛藥已無法改善症狀,不但胃痛到冒冷汗,甚至開始解黑便,才驚覺事態嚴重。經檢查發現,吳先生不僅胃部有多處潰瘍,還感染了幽門螺旋桿菌,併發胃出血。
吳先生自述,平時早餐只有一杯黑咖啡,中餐晚餐時間及份量都不固定,經常久坐與超長工時,近期胃口變小、容易飽,而且經常性胃痛、胃脹氣、嗝氣反胃,上腹還有灼熱感,這些都是胃潰瘍常見的症狀。
而胃潰瘍的危險因子包含使用非類固醇類消炎止痛藥、抽菸喝酒、飲食習慣不良、壓力過大、內分泌失調,以及幽門螺旋桿菌的感染。
幽門螺旋桿菌感染有何徵兆?
1. 胃口變小、容易飽脹
2. 經常性胃痛、胃脹氣
3. 嗝氣反胃
4. 上腹灼熱感
衛生福利部臺北醫院肝膽腸胃科醫師葛齊指出,許多人把止痛藥當成「萬能藥」,但其實感染幽門螺旋桿菌,單靠止痛藥不僅無法治癒,反而可能導致潰瘍反覆發作甚至惡化。
他進一步表示,胃部感染幽門螺旋桿菌,通常容易產生長期胃部不適、胃潰瘍,必須透過質子幫浦抑制劑抑制胃酸,搭配幽門螺旋桿菌的殺菌藥物治療,以達到根治幽門螺旋桿菌及加快潰瘍癒合的目標。
如何正確處理胃部不適?
面對長期胃部不適,葛齊提供以下建議:
1. 及時就醫:不要僅靠止痛藥拖延,應尋求專業診斷。
2. 接受內視鏡檢查:可及早評估胃部狀況,診斷潰瘍和幽門螺旋桿菌感染。
3. 遵醫囑服藥:若確診感染幽門螺旋桿菌,需完成全程治療,勿自行停藥。
4. 調整生活習慣:戒菸酒、避免慣性使用止痛藥,保持規律作息。
葛齊強調:「許多病人在接受適當治療後,症狀會明顯改善,甚至不需長期服藥。但切記不可擅自停藥,以免造成細菌產生抗藥性。」
他說,曾有病人慣性吃止痛藥,拖到解黑便、劇烈腹痛、發燒等症狀才就醫,檢查發現已是胃出血、胃穿孔的腹部急症,未即時處理有可能併發嚴重腹膜炎,甚至危及生命。
葛齊提醒,目前內視鏡檢查非常普及,可早期評估胃發炎的嚴重程度、診斷潰瘍,也能進一步切片確認有無幽門螺旋桿菌的感染,及同時檢查胃癌前兆,若有長期胃部不適,請勿吃止痛藥一直拖延,造成嚴重併發症或增加癌變的風險,即早發現、即早治療,才是改善症狀的最佳解方。