幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

現代人手機、平板不離身，加上工作或學習又以電腦為工具，長期下來導致用眼過度，眨眼頻率變少、淚液分泌降低，使得乾眼族群愈來愈多。許多人會選擇點人工淚液來改善乾眼症狀，但人工淚液治標不治本，如果乾眼症已達中重度或已損及角膜，那麼可考慮使用自體血清點眼液或羊膜手術來改善。

「根據研究，巴金森病（帕金森氏症）患者可能有四成到六成，都有心情低落、焦慮等問題。」中國醫藥大學附設醫院神經部巴金森暨動作障礙科敖瑀醫師指出，「曾經有位女性患者在用藥之後動作症狀明顯改善，但是每次回診的時候，沒講幾句話就會開始流眼淚。在進一步了解她感受到的壓力後，我們調整藥物，也邀請家屬一起了解巴金森病，化解誤會。」另外在藥物方面，除了使用傳統的左多巴胺之外，也可以考慮加上多巴胺受體促效劑或其他機制之藥物，敖瑀醫師說，多巴胺受體促效劑能改善動作症狀，同時也對非動作症狀有幫助。後續，上述患者的反應良好，情緒有改善，且沒有明顯副作用。

40歲的時尚工作者林小姐（化名），長期受氣喘所苦，不僅每週跑急診2至3次，且類固醇藥物導致體重大增十公斤，嚴重影響時尚工作、 打擊自信。振興醫院胸腔內科主治醫師曾敬閔指出，若使用2至3種藥物仍無法有效控制病情，就須進一步透過抽血或肺功能 檢測 ，確認是否屬於嚴重型氣喘。

「醫師，這次的抽血報告還好嗎？」30多歲的陳先生問。「數值又進步了！」醫師翻開病歷說，「這次的血小板是16萬/UL，已經在正常範圍。」「肝硬化的狀況呢？」陳先生問。「肝臟也有漸漸改善喔。」

「醫師，我最近體力變很差，食慾也不好，只要吃一點東西就覺得很飽。」60多歲的王先生抱怨。「還有其他不舒服嗎？」「骨頭都會痛，不曉得是不是因為年紀大了。」王先生捶了捶大腿。

冬天天氣冷是腦中風好發季，想要及時搶救患者，民眾一定要記住「FAST」口訣，利用「微笑、舉手、說你好」 檢測 前兆，把握黃金3小時內送醫！中風是容易復發的疾病，若患者還有三高、糖尿病等慢性病，應按時用藥控制，日常飲食忌油忌鹹，以免血壓持續飆高。

肺癌連續18年位居台灣10大癌症死因之首1，根據最近國健署公布2021年癌症登記報告，連15年居首位的大腸癌，被過去位居第2位的肺癌擠下，肺癌躍升發生人數最高癌症2。其風險因子與菸害、空氣汙染、家族史等因素有關，隨著政府推廣低劑量電腦斷層檢查（LDCT），有助於民眾及早發現及早治療。但臨床觀察早期肺癌儘管術後搭配輔助性化療，復發率仍相當高，所幸輔助性治療目前已進入到精準治療的年代，中國醫藥大學附設醫院癌症中心內科主任、胸腔內科主任、肺癌團隊負責人涂智彥醫師表示，特別是這幾年標靶治療及免疫治療的輔助，有機會可以幫助患者降低疾病復發率進而延長病患的存活率。

紛亂的週末白天，一個患者緩慢地穿過急診室的中央，找到一個安靜的角落坐了下來。那是一個衰老的老奶奶，像是與疾病抗爭了很久，她的臉頰消瘦，但全身都是腫脹的，意識也看起來不太清楚。稍微晃動老奶奶的身體，她也沒有任何反應。透過全身的狀態可以推測是長期的腦部病變所致。老奶奶身邊只見一個瘦小的老爺爺，兩人看起來像是在相近的時間裡一起老去。我開口向滿臉皺紋的老爺爺詢問。

攝護腺肥大是中高齡男性常見困擾，舉凡頻尿、急尿、夜尿等問題，總覺得解尿不乾淨，症狀嚴重還可能尿不出來，演變成急性尿滯留。多麗診所泌尿外科醫師賴姿君表示，若口服藥物改善效果不彰才會考慮動刀，然而傳統手術都會直接侵害組織，術後復原期較長，若想加快恢復期、不影響性功能，目前有「攝護腺拉開手術」可供選擇。

曾經遇過一位80歲的女士，被家屬送到急診的時候，已經不會動、不會講話。衛福部桃園醫院神經內科王韋翔醫師表示，經過檢查評估，病人屬於較嚴重巴金森病，只是過去的症狀一直被家屬認為是單純老化，而沒有就醫檢查。