幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

編按：76歲國際級大導侯孝賢驚傳疑似罹患失智症正式退休，外媒報導，身邊知情人士表示「他確定不會再拍電影了」，《刺客聶隱娘》可能成為最後一部作品。外媒報導，侯孝賢台北工作室傳出已經關閉，工作人員也已經遣散，報導甚至表示「這消息對台灣本土可能不算太驚訝，但侯導和家人並未作出公開宣佈，可能是想保有隱私。」侯導兒子侯甫嶽發表聲明證實父親先前已經診斷出阿茲海默症，但沒有減退他對電影的熱情，一直到新冠肺炎確診，後遺症連帶病情才先暫停，「這對我們來說是沒有預想過的發展」。根據衛生福利部統計推估，2022年我國失智者人口超過30萬人，其中65歲以上長者占9成6，預估未來平均1年將增加1萬人，台灣失智症的挑戰越來越大。台大醫院雲林分院神經部張楷杰醫師表示，失智症是一種常見的神經退行性疾病，隨著人口老齡化的趨勢，其影響和挑戰日益突出。針對廖先生這樣的失智症處理，如何早期辨認、診斷和及時介入將是關鍵。張楷杰指出，許多人前往神經科求醫，主訴是最近常常忘東忘西，擔心自己有了失智症。不過像這樣這麼有「病識感」的人，常常都只是「健忘」，也就是暫時性的短期記憶障礙，可能是因為分心、壓力或睡眠不足所導致，一般來說，健忘的症狀可以隨著休息、放鬆或提醒而恢復記憶。相較之下，失智症是一種嚴重的認知功能障礙，常伴隨著記憶障礙和認知能力的退化。這些症狀對 患者 的日常生活和行為產生了明顯的負面影響，常見有5種症狀，一旦發生就要特別注意是否為失智症。1.容易遺忘生活中，食衣住行的點點滴滴2.遺忘曾經擅長的技能。3.溝通與閱讀障礙。4.五感逐漸不靈敏。5.出現幻覺無法自行判斷事物。

「沒有醫師希望病人死亡，但我們捫心自問，到底誰能掌控生死？」奇美醫院緩和醫學科主任謝宛婷醫師在安寧病房工作的15年，陪伴逾7千位病人走完人生最後一哩路，更為了推廣「病人自主」跨讀法律研究所，成為少數擁有法律學位的醫師。而今，謝宛婷在台南開設獨立書店，盼能將對善終的思索從白色巨塔帶進社區，即使人生迷路了，也能有個所在安頓自己、探尋答案。

時序入秋，天氣逐漸轉涼，皮脂腺分泌減少致使皮膚變得乾燥，加上熬夜、作息不規律、工作壓力等因素，乾癬便容易復發，皮膚乾燥脫屑搔癢情況明顯，如果沒有及時加以控制治療，嚴重時紅皮塊蔓延全身，甚至有部分 患者 最後恐引發乾癬性關節炎，不容輕忽。

入秋後氣溫逐漸轉涼，早晚的溫差甚至高達10度，然而，氣溫的劇烈變化對高血壓及心血管疾病 患者 來說，容易影響血壓的穩定度，血管一不小心就有可能因承受不住劇變而導致相關病變，其中尤以中風的風險最不容小覷。

突發性耳聾與循序漸進發生的重聽不同，它可能在一瞬間改變1個人的生活品質，擁有多年臨床治療經驗的耳鼻喉科權威李宏信醫師表示，突發性耳聾雖然少見，但若發生也千萬不要抱持僥倖心態被動等待症狀消失，務必要把握黃金治療時間，配合醫生積極治療。

為延緩皮膚老化、抗痘或變黑，各式保養品應運而生，然而，適時補充對皮膚美容與健康有幫助的營養成分，才能由內而外散發透亮，其中微量元素「硒」在體內形成的多種活性硒蛋白扮演關鍵角色，有助調節肌膚健康，達到抗老的最大效益。

81歲的張爺爺，原本很精明開朗，今年初開始卻經常忘記別人交代的事情，也不願意與家人交流，而且很難理解他的說話邏輯。家人帶他就醫後檢查，排除腦部感染、荷爾蒙、營養不足等問題，發現張爺爺的心理量表(MMSE)分數低於同齡人平均值，MRI也發現腦部腦萎縮（而非中風或腫瘤）。醫師並運用AI系統分析其腦部灰質大幅退化及腦脊髓液增加的異常比例，1分鐘就測出張爺爺的腦部年齡大於實際年齡5歲，同步推估他已罹患早期失智症。

一名年約60多歲的婦人過去健檢時曾發現一顆肺結節，如今追蹤結果竟發現，肺結節已多達十顆，胸腔重症醫師蘇一峰表示，一片肺如「滿天星」般，為什麼會如此？蘇一峰直指是生活習慣惹的禍！

50多歲李先生有糖尿病，但是因為沒有明顯症狀，就沒有好好服藥，平時的血糖控制不甚理想。台灣基層糖尿病協會理事長李洮俊醫師指出，長期血糖超標會對心臟、腎臟造成傷害，所以 患者 在一次感冒之後，病情急速惡化，出現雙腳水腫，走路也會喘。

近來時序入秋，天氣逐漸轉涼，原有濕疹、汗皰疹的 患者 也容易復發。若夏天嗜吃冰冷飲食，埋下脾胃虛弱隱憂，到了秋冬季節交替之際，就要小心皮膚疾病的反撲效應。