幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

49歲女星徐若瑄去年12月才結束9年婚，近期忙著宣傳國片《乒乓男孩》，今（11/6）日卻爆出她在年初健檢中發現罹患甲狀腺癌，幸好只是零期。據悉當時她正歷經離婚低潮，得知消息時愣了5秒，一度無法接受「怎麼會是我？」但隨後即勇敢面對，隔天住院火速接受治療。而徐若瑄稍早也在IG表示「別擔心，我現在很好喔」。她指出，由於家族遺傳基因，因此全家都有固定健檢的習慣，才得以提早發現並且治療，也呼籲大家要定期固定做健檢，「畢竟有些問題，身體不會感到不適，但需要去處理的」。甲狀腺癌位居女性十大癌症第4位，發生率是男性的3倍，尤其好發在45～55歲中壯年族群，在民國99年時，台灣一年新增個案數僅2486位，到110年已經成長到4626位，每年平均新增5千例。甲狀腺癌主要以沒有症狀性的頸部腫塊為最常見，其餘為有快速長大的頸部腫塊，初期幾乎是零症狀，當病人覺得喉嚨吞嚥時有「卡卡」的異物感、原本比較尖銳清脆的聲音變得沙啞，都已是中晚期。不過甲狀腺癌在所有癌症中預後算是很好，良好且完整的治療非常重要。

編按：知名中醫師覺宗宏驚傳猝逝，其所開設的診所也在臉書證實，表示覺宗宏與家人前往日本旅遊途中，因突發性心臟病症離世，不少他醫治過的病患皆感到震驚、不捨。而其同業好友徐國峰醫師也發文悼念覺宗宏，為他不到40歲就英年早逝感到心碎。覺宗宏因「突發性心臟病」離世，泰半的「心肌梗塞」沒有前兆，若沒有及時送醫，死亡率高達3成。一般人多認為，冬季是心肌梗塞好發的季節，其實當夏季氣溫特別高的時候，因為急性冠心症而至急診的人數一樣是隨著溫度的上升而變多。在夏季氣溫超過30℃時，發生急性冠心症的風險會漸漸升高，當溫度超過31.5℃，風險會增加接近3成；每上升1℃，整體的死亡風險會增加3%，倘若病人同時伴隨高齡或是糖尿病，過高的溫度更會增加因為冠心病而死亡的風險！

編按：農曆新年將至，台北市、新北市衛生局分別公布相關春節期間醫療院所服務狀況，供民眾參考，在年節期間也能受到良好醫療協助、不白跑醫院。

前職棒選手張誌家，驚傳在中國因心肌梗塞猝逝，享年43歲，媒體報導，張誌家老家母親周二(12/2)接獲噩耗，急忙辦台胞證趕到中國了解狀況。張誌家是台灣棒球界「天才」型球員， 2009年涉入假球案，從職棒退役轉行，近年轉往中國發展。張誌家猝逝消息，原先傳出他趴桌沒有生命跡象，而後據了解，張誌家跨年夜還有和前妻通話，但隔天一早再打電話就找不到人，後來姊姊聯繫友人，請對方前去查看，不料開門後發現他蜷曲在沙發上沒了生命跡象。

正常人的心跳會呈現規律的跳動，只有在特定的狀況下，才會突然加快或變慢，如人體在激烈運動時心跳便會加快，而休息或睡覺時心跳則會變得較為緩慢，但有些人卻可能會因先天或後天身體出現問題，而導致心律不整。究竟什麼是心律不整？心跳1分鐘跳幾下才正常？常見的原因與症狀有哪些？若有心律不整該如何治療？平時應該如何預防心律不整？ 國泰醫院 心血管中心病房主任黃奭毓醫師將帶大家一起了解。

「歌神」張學友時隔4年再度開金嗓，吸引許多粉絲到場支持，不過就在周日（8/13）馬來西亞這場演唱會上，當張學友邊唱邊走到延伸舞台時，竟直接跌坐在地上，嚇壞不少觀眾。事後他解釋從小就患有內耳不平衡（梅尼爾氏症），幾乎每年都會發作1次，在演出前半小時，就突然開始頭暈。其實不只歌神苦於「梅尼爾氏症」，退隱歌壇的台語天后江蕙據悉也患有同樣毛病，醫師指出，「梅尼爾氏症」至今在醫學上無確切成因，有一說是基因遺傳，但也有人說是與壓力過大有關，但通常不是單一原因造成，可能受生活作息不正常、熬夜、飲酒過多等誘發。

近日開始進入夏季高溫天氣，萬里晴空下只要陽光稍微曬久一點，皮膚就開始感到刺痛。醫師提醒，夏日繞境活動、馬拉松、單車等戶外活動多，平常有潛在危險的病人可能因此加重病情，除了要注意中暑症狀，突發的心律不整、心肌梗塞也時有所聞。

56歲的陳先生因工作需求常出國，每次下飛機腳部就常會出現水腫，雖然活動後水腫會慢慢消失，但這半年來水腫情形越來越頻繁，也越來越嚴重，久久無法消退，甚至連拖鞋都穿不下。他到心臟科檢查，才發現雙腳靜脈瓣膜功能異常，且伴有深層靜脈血栓，經抗凝血劑和彈性襪治療後，水腫才逐漸改善。

新冠疫情趨緩，但仍有許多人受長新冠症狀所苦，時常感覺胸悶、氣喘、疲憊， 國泰醫院 心血管中心主治醫師陳玠宇提醒，新冠病毒感染後的長新冠有許多心肺共病，包括肺纖維化、微血栓、心律不整、肺動脈高壓等，不能只當是長新冠後遺症而輕忽。

曾寫過《空港》、《ONE NIGHT IN台北》的知名作詞人、也是一手挖掘「信樂團」的李惠群，週三（12/28)中午於便當店買飯，在門外等待時靠著牆柱看報紙，沒多久卻突然倒下，緊急送往 國泰醫院 ，最後宣告搶救不治。音樂人好友許常德臉書哀悼：「又一位老友李惠群老師遠去，當年受你邀請為信樂團一起創作的歌，如今成了回憶你的主題曲，你總是靦腆的笑著，相信此刻也是。」音樂人熊賢儒說「他的猝逝消息，我忍了幾個小時，真的忍不住了～以前，他常常將剛錄好的歌，拿到我辦公室，拿出耳機，我們一人戴一邊，一起湊著頭聽歌，他問我：妳覺得好不好？夠不夠好？李惠群大哥，這輩子做了許多經典歌曲，發掘了好聲音，生命的最後一刻並沒有在病床上，還是在看報紙。不許哭！」------------------------------------------------大家都以為心臟病是發生在年紀大或是很胖的人身上，其實，在我來看，正確一點的說法是愈不關心自己的人，風險愈高。 這幾年來，不只是病人，就連我身邊的朋友們，都發生讓我感到傷心的狀況。我有一個在媒體業工作的記者朋友，我們因為採訪認識，聊得很投緣，漸漸成了好朋友。那時候，他的年紀不到四十歲，是個高高帥帥的男生，只是因為工作關係，讓他生活作息很不正常，經常暴飲暴食，重辣重鹹還與煙酒為伴。 每回我們碰面聊天時，我都提醒他要好好地關心自己，尤其身處高壓的工作環境中，更要好好注意心臟。我還記得，他總是自信滿滿，拍著自己的胸口說：「我那麼年輕，還壯得跟一條牛似的，不會有什麼問題！」 其實，我說的關心，真的是要他關心一下自己心臟方面的病變，因為我看到他的指甲幾乎沒有月白，眼晴也時常泛紅，加上他不正常的生活作息，基於朋友關心，也是當醫生的職業病，我總會時不時提醒他。 後來，這個朋友好久沒聯絡，消失好一段日子。本來還以為他可能是工作忙，或者是工作轉換路線，直到有一天，他的同事來採訪我時，我順口問起他的近況，才知道他過世了，原因是心肌梗塞。 聽說他在某天趕著截稿的時候，突然感到胸痛又頭暈，同事要他去醫院，但他仍堅持要趕完稿子再去看醫生，後來，他昏倒了，趴在電腦桌前，不知情的同事以為他只是太累了，趴下來休息一下，也就沒有緊急送醫，等到要催稿子時，去搖動他，才發現叫不醒，人己陷入昏迷，這才緊急叫救護車，只是這一切都太晚了。　　我聽到這件事，真的感嘆萬千，明明一直千叮嚀萬交代，要注意心臟，關心自己多一些，偏偏他就仗著自己年輕，有青春的身體，總以為心臟病還輪不到他、總以為我是職業病太重，喜歡嚇唬病人，其實，心肌梗塞真的能夠預防，只要多關心自己呀。(原文刊載於2022/6/22，更新時間為2022/12/29)