幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

今周刊編按：肺癌在台灣是死亡率最高的癌症，僅2021年就約有1萬名患者死於肺癌，《今周刊》早在2017年率先以封面故事報導「新國病肺癌」，當時台大醫院胸腔外科主任、肺病防治基金會董事長陳晉興，就疾呼國民健康署應在既有的「四癌篩檢」外，另將國人死亡人數高居前二位的肺癌、肝癌篩檢納入。經過5年奔走，國健署自去年7月1日起開辦第5癌篩檢「低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢」，短短半年就揪出160個確診肺癌個案，新診斷的四期（末期）肺癌個案比例更從57.9％下降為109年度的50.1％，減少近8個百分點，對於四期存活率極低的肺癌來說，是難能可貴的一大進步。

所謂景氣行情就是股市將隨著全世界與該國的GDP年增率成長而上漲。簡單地說，GDP可以視為大盤指數的基本面。如果要觀察一個國家的經濟是否在成長，大家會觀察GDP年增率，也就是經濟成長率。

為因應新冠病毒疫情後，國內外生技醫療市場產生的新需求，長庚醫院今(11)日舉辦「2022年長庚醫療財團法人智慧醫材技術廠商交流媒合會」，以「智慧醫材」及「創新醫材」為主軸，展出由長庚自主開發，具遠距偵測、降低治療侵襲性或縮短療程等功能的16項實用專利技術，並集結技術驗證所需之「臨床試驗」資源介紹，以及過去技術移轉開發成功之案例介紹，邀集國內生醫及資通訊業者參與探討，如何成功將上述軟硬體技術量產後導入國內外臨床領域使用，提升國內外民眾的健康福祉，同時帶動台灣生醫產業發展國際市場，達成長庚取之於社會、用之於社會的使命。

「疫情下，身為B肝患者的你，有持續做好定期追蹤嗎？」中山醫學大學附設醫院肝膽消化外科李祥麟主任表示，根據臨床觀察，許多B肝患者因無明顯不適症狀，又擔心染疫風險，便自行延後治療或追蹤，進而影響疾病控制。50歲的王先生（化名）是李祥麟主任的患者之一，本身為B肝帶原者的他，因工作忙碌加上疫情影響，便沒有定期回醫院追蹤。再次檢查時，確診為肝癌晚期，肝臟有一顆大腫瘤且侵犯到血管，已不適合進行肝癌切除手術。

門診時，因應病情需要的時候，我會建議病人照胃鏡，但是對於照胃鏡的恐懼，時常會在病人做與不做的猶豫掙扎之間顯露無遺。「上次做胃鏡好不舒服，以後都不想做了！」、「隔壁陳媽媽說做胃鏡很可怕……」、「除了照胃鏡之外，沒有其他方法了嗎？」(口氣通常很絕望)

肺部檢查出現異常影像時，大於三公分的稱為「腫塊」，小於三公分的叫做「肺結節」，在X光片上通常就是呈現白或灰色的點狀陰影。

編按：2009年參加《超級偶像》歌唱節目獲得冠軍的朱俐靜，週一（7/4)驚傳她在週日（7/3）離世，享年40歲。去年1月她在發片記者會坦承2020年罹患乳癌，她當時透露持續靠藥物治療，狀態「比前一陣子還要好」，不料仍難敵病魔摧折。而以電視劇《犀利人妻》走紅的藝人朱芯儀，則是在去年發現乳癌，在做完6次化療後，5月下旬切除乳房右邊腫瘤，再以自體脂肪重建，手術時間長達17小時，後續仍須繼續治療1年。朱芯儀3月曾在臉書寫道，就算身體很痛仍得繼續活動，否則就會沒有肌力，「該注意的健康、飲食也不能少」，當時朱俐靜曾留言為朱芯儀打氣「一起加油」，朱芯儀也回應：「謝謝Miu，妳最勇敢了，一起開心、一起健康。」只是短短不到4個月，朱俐靜突然離世，朱芯儀在臉書上雖然沒有寫明，但看得出是對朱俐靜說話：「相信你是去了一個更無痛苦的地方，你已經很勇敢了，真的，希望那裡可以讓你自由歌唱」。--------------------朱芯儀是在36歲生日，在影片中提到自己罹患乳癌，她說自己是在去年11月發現兩邊胸部大小不一，洗澡時自我檢查又摸到「一顆東西」，因此趕緊安排檢查後，確認罹患乳癌第二至三期，且已經擴散淋巴，現正在進行治療中。朱芯儀2010年演出《犀利人妻》最強小三「黎薇恩」爆紅，隔年嫁給賈靜雯弟弟賈子宸（衛斯理），兩人育有2子1女。因為她年紀只有36歲，本來以為自己是乳癌低風險群，卻沒想到在超音波檢查時被告知要做穿刺、切片，一周後就確認罹癌，而且已經轉移至淋巴。賈靜雯則是轉發朱芯儀影片表示：「我們是家人，沒有別的，只有陪伴愛與支持。」她說朱芯儀樂觀、勇敢，而且積極努力面對，在抗癌過程中都充滿正能量來面對。朱芯儀也提到，想想自己之前經常不自然發燒、傷口不容易好、乳頭經常搔癢，加上乳房上的痘痘也不容易好，可能這些都是前兆。但她也正面看待，並鼓勵和她一樣的癌友們：「你們並不孤單，在這條抗癌的旅程中，我們一起用正面能量戰勝一切吧！」醫生則是提醒，乳癌的警訊不是只有乳房出現腫塊，如果乳房或乳頭周圍皮膚發生潰爛等異常變化，也需要特別當心快去檢查。（原文刊登於2021/3/8，更新時間為2022/7/4）

「快篩陽性經醫師確認視同確診」政策上路1周，不少民眾卻因為事前準備不足而影響看診，其中最常見就是忘記準備「快篩陽卡匣」。醫師提醒，無論是通訊診療或實體門診，都要備妥快篩陽性卡匣並出示給醫師 判讀 ，不能只用照片取代。醫師也彙整快篩陽卡匣如何處理、健保卡沒照片或為童年大頭照是否影響 判讀 等第一線常見QA供民眾參考。

「快篩陽等同確診」5月26日起上路，快篩陽性民眾未來經醫師評估診斷確診後，將不須出門PCR採檢。圖為中正紀念堂防疫急門診，辛勤的醫護與民眾「並肩戰疫」。本土新冠疫情升溫，中央流行疫情指揮中心持續滾動式調整相關防疫政策。指揮官陳時中今（25）日也宣布「快篩陽性視同確診」將在26日正式上路，《聯合新聞網》為讀者整理系列問答，讓你一看就懂。