幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

白內障是相當常見的眼部疾病，如果發現逐漸出現視力模糊、衰退，畏光、雙影、無法聚焦時別輕忽，很可能是白內障上身。所幸，現今白內障手術已發展相當純熟，如果視力問題已嚴重到影響生活品質，選擇白內障飛秒雷射，可以大幅提升手術的精準性、穩定性和安全性，降低術後角膜受傷水腫機率，且能利用高階人工水晶體幫助重返好視力。

編按：在這個全民拚健康的時代，我們為了保健養生、維持合度的身材，無不卯足了勁，可是卻看不到努力的成果，為此深感挫折。生活中充斥這麼多聰明瘦身、逆齡抗老、延年益壽的妙方，為什麼還是幫不上忙呢？ 其中一大原因，就在於忽略了「時間因素」。比方說，為了節食瘦身，關於「該吃什麼」「不該吃什麼」「要怎麼吃」的資訊眾多，但卻沒有仔細說明「何時該吃（或不該吃）」的時機問題。如果能注意正確的「時間概念」，知道「何時吃不容易發胖」「何時運動容易瘦下來」，那麼無論是採用的方法或是獲得的成果，都將大不相同。醫界也將「生理時鐘和生活節奏同頻」做爲預防代謝疾病等生活習慣病的有效處方。本書作者柴田教授是藥學博士，他在書中特別強調三大重點：早上曬太陽、認真吃早餐、從晚飯到第二天早餐之間堅持12小時的小斷食。這麼做即可重新調校生理時鐘和生活節奏的誤差，扭轉容易堆積脂肪、形成代謝障礙的惡習，塑造健康體質。

夏天也可能會有手腳冰冷？一般來說，溫度低血管收縮易導致手腳冰冷，而手腳冰冷常見與心臟血管循環有關，當血管阻塞或貧血，血液流到末端肢體的量減少，導致四肢末梢血液循環不良，就容易造成手腳冰冷。如果本身有慢性疾病如糖尿病等，或是夏天吹冷氣都可能造成手腳冰冷問題加重。

母親被醫師診斷有失智時，其實我和姐姐都已經有心理準備了，畢竟她已經八十多歲，加上父親走得早，白天都只有一個人難免寂寞。生活上越來越常出現的「遺忘」，並突如其來的狀況，我們在家時還好，但不在時，總會讓家人都擔心，加上一些慢性病得靠藥物控制，我們需要更關切她的生活狀況，想辦法改善母親身心上的負擔。

夏季持續高溫讓大家叫苦連天，甚至出現許多受到「熱傷害」的病人，據衛福部統計，今年7月截至14日為止，短短2週就有629人次因熱傷害就醫，已經超過去年同月份（887人）的7成。醫師提醒，療熱傷害最重要是「三快」—快速發現，快速降溫，快速就醫；平日要多補水來預防。不過對慢性腎臟病及洗腎的病友來說，水分補充要特別小心，建議一般日常生活中，每天要喝1500到2000 c.c.，若大量流汗時可在水中添加少許鹽，或喝運動飲料來補充體內的電解質。

劉育志醫師：大家好，我是劉育志醫師，歡迎陳科廷醫師來到照護線上。陳科廷醫師：大家好，我是陳科廷。

洪太太今年65歲，雖然有高血壓和糖尿病，但身體還算硬朗。最近幾天總覺得晚上睡不好，半夜睡到一半會覺得很喘，醒過來咳嗽，一開始以為只是一般的感冒，但慢慢的連躺著睡覺也變得不舒服需要坐著才能入眠，同時出現體重增加和下肢水腫的情況，到醫院檢查之後才發現是心臟衰竭!

在談營養之前，我先分享我對高齡養生的美好印象。記得幾年前去日本參訪居家營養照顧，有兩個場景印象深刻。在日本居家營養師的引領下，我們進入個案家中，迎接的是個案自種自製的冰梅子茶；而她是一位有巴金氏症而坐輪椅的老太太。另一個畫面，是我們參訪一個共餐點，來參加的長輩們全部穿著體面，展現精氣神！這給了我很大的啟發，儘管年老而身體功能退化，仍然能夠做出自己喜歡的食物，同時還能分享親友，並且呼朋引伴常常聚餐並且認真打扮出場，能讓人維持年輕活力！而這些需要一些學習，以及主動積極的生活態度。高齡養生，熱量（卡路里）與心情能量是同等重要的。高齡營養保健，也有一些需要關注的部分。

54歲的林太太在公司擔任主管，兩個孩子也長大成人，家庭事業兩得意，然而近來她卻發現自己容易健忘，有時忘記重要會議和約會，情緒波動頻繁，甚至失眠或在夜裡冒一身汗醒來，這些症狀已影響她的工作效率和生活質量。她的月經在過去2、3年內變得不規則，最近1年已停經。

隨著高齡化社會到來，抗老化醫學愈來愈熱門，它涵括抗老化生活及抗老化醫療兩大項，前者包括抗老化的餐食、運動、睡眠、營養品補充及壓力解除等，後者包括補充賀爾蒙、排除重金屬、生化檢驗與體適能檢測、客製化抗老化醫療規劃與處方及基因改造等。個人除了受整形外科醫學的專業醫師訓練，同時也是美國抗老化醫學會（A4M）會員，因此，對抗老化有一定程度的研究與實踐。提到抗老化的實踐，雖說醫療是重點之一，但更重要的是日常生活的抗老化實踐。