幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「補鈣就要補D」、「維生素D缺乏會增加失智風險」觀念深植人心，但國家 衛生 研究院近日研究報告指出，年長者長期服用維生素D反而加劇大腦病變及智能退化，風險是未服用者的1.8倍！對此，網紅名醫江坤俊在臉書分享看法，提醒大眾先別恐慌，一般人需要補充的是「非活性維他命D」，不必將其妖魔化。

「日前一位40幾歲男病患在診間忽然跪下來哭說：『教授，你一定要救我。』」這是肺癌權威台大醫師陳晉興在門診時經常見到的景況，這位病患發現肺癌末期已經治療多年，最近轉移到腦部，「他要負擔全家的經濟，要養老人和小孩，不知該怎麼辦？」陳晉興在從醫的過程中，對這樣的畫面一點都不陌生。但眼見肺癌人數逐年攀升，他實在於心不忍，尤其一發現罹患肺癌，通常是末期了。第四期患者5年存活率只有8%。雖然醫學進步可以治療，但事實是：沒有根治的一天。「病人常問我：『教授，我要一路治到什麼時候？』我都不忍心說，治療到你往生；它沒有終點，所以會很辛苦。」因此，陳晉興不停呼籲45歲以上民眾每2~3年要照一次「低劑量電腦斷層（LDCT）」，「LDCT檢查出來的肺癌，9成以上都是1A期，存活率約88%，我的團隊存活率是94%。」

上了年紀，除了外貌的改變，身體健康也是大家最關注的話題。而熟齡世代隨著年紀增長，口腔也逐漸浮現出許多狀況；這些症狀不僅為生活帶來困擾，也可能是某些健康問題的前兆。

編按：資深藝人余天、李亞萍的女兒余苑綺（已改名為余泳澐）2014年罹患直腸癌3期，至今挺過近70次化療，不過病情每況愈下，2022年8月離世，享年39歲。從直腸癌復發到轉移淋巴，歷經手術和70次化療，肺部只剩一個葉片，39歲余苑綺抗癌過程非常辛苦，回看她的飲食習慣，她愛吃蔬果、不菸不酒，還喜歡運動，堪稱健康楷模，為何年紀輕輕就罹癌？(原文刊載於2019/10/23，更新時間為2022/8/21）

74歲的成大醫學院護理學系名譽教授趙可式，59歲時確診乳癌，化療後身體暫時恢復，然而2019年發現癌症骨轉移，且已到第四期，若不做治療處置，醫師評估存活期只有半年到一年。當安寧之母成為安寧病人，趙可式坦然面對，身為晚期癌症的病人，她已做好5個準備，迎接終點。

美國眾議院議長裴洛西快閃訪台，受到高度關注，這位82歲的老太太從政以來一直有清楚的信念與價值，雖然高齡，依然精力充沛，還能經得起這樣長程的旅行與緊湊行程。我的門診也有一位年齡相仿的張奶奶，她體態優雅，絲毫看不出已80高齡，雖然丈夫早逝，獨立撫養兩個兒子長大，但孩子都已成家，平常活躍於社區活動跟課程。張奶奶來到門診，是因近幾個月來對事物越來越提不起興趣，容易覺得疲累、失眠，且常有胸悶心悸。做了一些檢查都正常，經過問診，才發現張奶奶有輕微憂鬱症。但問到有什麼憂心事情？張奶奶自認母慈子孝、兄友弟恭，連朋友也不敢置信她得了憂鬱症！直到有一天，她拿了一張年輕時曾在美軍俱樂部工作、穿著泳裝在游泳池畔的照片，如此窈窕美麗，我突然有些明白她憂鬱的來源…

近視主要原因是眼軸拉長，導致遠方的影像無法聚焦成像在視網膜上。近視是遠方的景物焦點落在視網膜前方，而非在視網膜上，形成一個模糊影像；因看遠處會較模糊、看不清楚；看近處會較清楚，故稱為「近視」。

編按：許多人從中年就開始構建自己想像的退休生活，有人夢想到鄉下過著陶淵明一般的鄉居生活，享受悠閒慢活。有人則考量老後醫療與交通需求，選擇離醫院、捷運近的都會區居住。這兩種生活形態各有退休族支持，但你可知道不同居住環境的長者，其認知功能退化的比例竟有相當大的差異？

2020年史丹佛大學公布「全球前2％頂尖科學家（World’s Top 2% Scientists 2020）」，台灣臨床醫學領域共有241位上榜，台北市立關渡醫院院長陳亮恭排名第2，也是高齡醫學領域唯一的獲選者。身為知名的高齡權威，他掛心的是，如何讓現在及未來的長者都能遠離失能、失智。

隨著確診人數與日俱增，到底染疫康復期有多長、病毒對於身體有什麼影響，​相信都是各位朋友們最關心的話題之一。​