幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

要做到很多專家建議的「善終」，其實非常困難，因為最大的心理障礙就是「於心不忍」，甚至事後可能會後悔「自己是不是太早放棄了？」

邱爺爺高齡97歲，身體還很硬朗，左鄰右舍都說他好福氣，但邱家上下聽到時，內心都不免 苦 笑，因為只有他們知道，失智又失眠的邱爺爺，讓全家都難以好好睡一覺。

看到我幾乎每天下廚，有些人會對我說：「那是因為妳比較有空閒，所以才有辦法這麼勤快地自己煮」。的確，對於時常沉浸在追劇及滑手機的人來說，當然是困難的，並不是我不需要娛樂休閒時間，但仔細想想，如果把時間精力花在經營健康上，長期下來絕對不會後悔的，有兩個小孩的職業婦女的我能做得到，任何人只要有心也都能做得到。

Q：我是玉婷，今年51歲，和老公已結婚27年，育有27歲兒子，已經碩士班畢業，進入知名科技公司上班。我想請教的是我是否該離婚？因為我老公27年來沒斷過嫖妓，直到上個月還去色情按摩兩次，被我發現，我忍不住爆發大吵一架，覺得無法跟這個人一起生活下去！老公還算很顧家且疼惜孩子的人，我雖然知道他在婚後一直嫖妓，玩過很多女人，但都忍耐下來。但這次吵開時，他惱羞成怒，不肯認錯，竟還把自己買春合理化，找了許多藉口，說是我片面造成的狀態，讓我完全無法接受。過去我一直沒跟他吵架，也配合他的性需求做愛，並非無性狀態，但他顯然買春成性，還把他的行為原因歸諸於我，讓我崩潰到不行！我也跟孩子說明，老公長年嫖妓又不知反省，還把錯誤都歸罪於我，表示想先分居後離婚；孩子應該還能理解吧！我原本一直有工作，雖每月跟他拿家用錢，但經濟上尚稱獨立。他名下有2間透天厝，另1戶華廈套房則是登記我的名字，老公說就讓我去住套房，若再省點過日，離婚應該也沒有問題。我實在不想跟他生活了，也不在乎親友說閒話，但婚後27年依賴老公習慣了，我懷疑如果自己一個人生活，能撐得過去嗎？

剛步入而立之年的小芬來到癌症醫院的心理諮詢門診掛號。初次見面，她便明確地表達出需求：「我想知道，要怎麼讓正在接受癌症治療的爸爸擺脫消沉的意志，變得積極、樂觀？」小芬的爸爸多年前罹患癌症，幸運的是在手術完成後，只需要固定回醫院追蹤即可，其他方面一切如常。爸爸也把康復後的生活安排得豐富而精采，完全不需要家人操心。

在安寧病房工作時，護理站常接到民眾來電請教關於安寧療護的疑難雜症。有一次，護理師接到安寧門診病人的太太打電話來，表示對於醫師在看診過程中，沒有將病人腫瘤傷口處的包紮拆開來檢查感到很不滿。在電話中，她怒氣沖沖地質問：「就算你們認為我先生是末期，也應該要看看還有沒有什麼辦法幫他把傷口顧得更好吧？」儘管醫師已向太太解釋將包紮好的腫瘤傷口拆開檢查並非必要，她仍無法接受這樣的說法。

如果你出生就被判定只能活21歲，會怎麼面對人生？患有先天性成骨不全症的陳靜琪並未放棄人生，藉著父親說的「一句話」，克服了50多回的傷病折磨，找到了摯愛，在面對多次的生死考驗，生命教會了她什麼？

編按：原任臺大醫院癌醫中心分院副院長的陳晉興，今（8/1）日升任臺大醫院外科部主任。56歲的陳晉興是知名肺癌外科醫師，曾醫治前副總統陳建仁，而有「副總統的醫生」之稱，知名主持人陳文茜、台北市長夫人陳佩琪等也都是他的病人。多年來，陳晉興致力推廣肺癌篩檢「低劑量電腦斷層檢查」（簡稱LDCT），去年7月國民健康署終於將LDCT列入第5癌篩檢，上路僅1年就揪出531個確診肺癌個案，其中8成5都是早期患者，對於四期存活率極低的肺癌患者來說，不啻是爭取到更大的生機與時間。面對已連續19年高居國人癌症死亡率首位的肺癌，陳晉興的使命，是早一點找到肺癌初期的病人，出生在彰化王功偏鄉的他，是如何走上這條防治「新國病」之路？《今周刊》曾於2021年專訪陳晉興，暢談自己從醫心路歷程，以下為專訪內容。（原文刊載於2021/1/20，更新時間為2023/8/1）

在家善終是許多人最想要的，但往往事與願違、得在醫院走完最後一程，健保署將在9月擴大居家整合照顧計畫。衛福部長薛瑞元周一（7/31）接受聯訪時表示，目前國際上都希望推動「在宅住院（Hospital at home）」，就是把家當成醫院，原本需要在醫院中施打的管制藥品、抗生素，未來可以帶到家裡使用，目標做到居家安寧的給付與醫院相同。

首先我們必須要正視自己的財。那談什麼理想都是枉然，首先我們必須要正視自己的財處於安全的狀態，首先我們必須要正視自己的財務問題，讓自己的財務處於安全的狀態，心才能定下來。為此，我們必須先給「財務安全」方向跟定義。