幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

近年屢傳名人因主動脈剝離猝逝，包括已故藝人小鬼黃鴻升、前海基會董事長江丙坤，以及3月初才離世的京城建設老總陳添進等。據統計，主動脈剝離若未即時醫治，有逾5成患者可能在48小時內死亡。醫師提醒，如果突然在幾秒內出現撕心裂肺的痛，而且一路從前胸痛到後背，就要立即就醫。

肆虐全球的新冠肺炎（COVID-19）進入第三年，全世界累計確診超過4億人，但曙光要出現了嗎？以重災區美國為例，累計死亡人數在2021年12月中超過80萬人，上周春節連假期間更突破90萬人。照這種速度來看，幾乎可以確定，今年上半年美國累計死亡將突破100萬人！然而，從美國、歐洲到亞洲，一些國家紛紛開始降低防疫管制，或準備有條件開放國門。部分美國專家認為，造成全球數千萬人死亡的1918全球流感大流行（又稱西班牙流感）經驗，特別是其進入第三年在美國的狀況，或許可從中看出新冠肺炎進入第三年的可能變化。簡單來說，未來新冠肺炎可能變得更溫和，朝向流感化的方向前進，但若大家輕敵、沒做好該做的防疫措施，疫情仍可能出現區域性的反撲。

編按：曾以一首《心動》紅遍全台灣，歌手林曉培2007年酒駕撞死一名女護理師，遭對方家屬痛斥殺人兇手，被宣判拘役50天、過失 致死 判處徒刑6個月、緩刑兩年，並揹負800萬的債務，演藝事業毀於一旦。為償還家屬800萬，林曉培轉往港澳發展，狂接活動還債，花了11年時間總算償清。根據《鏡週刊》報導，林曉培好長一段時間都自認是個無價值的人，因為車禍事件後的創傷壓力，導致林曉培躁鬱症一度復發，後來經由藥物治療與家人朋友歌迷以及宗教的支持力量，逐日走出陰霾。她意外地重新連繫上了昔日戰友林世千再續前緣，彼此暢談數日，林世千替她量身打造新歌「交易」，唱出12年來的懊悔、孤單以及重生的信念。雖然復出之路困難重重，但她不放棄希望，坦言「我想唱回來，我會很努力。」本文摘自寶瓶文化《我不是自己的》，收錄《壹週刊》長期最受矚目、百萬人次點擊專欄「坦白講」與「壹號專題」。

新冠肺炎COVID-19疫情是大家高度關注的問題，不過流感病毒可沒有沉寂，流感會不會出現大反撲，是目前全世界都很關心的議題。臺大兒童醫院黃立民院長表示，流感疫情與邊境管制措施有關，隨著政策的調整，流感再流行的機會相當大。因為已經兩年沒有流行，加上監視結果顯示，流感病毒株已經改變，所以當流感疫情升溫，可能出現大流行。

「已經打過流感疫苗，為何還是會感冒？」「車禍受傷，需要施打破傷風疫苗嗎？」「小時候得過水痘，需要接種帶狀疱疹疫苗嗎？」「B型肝炎抗體消失了怎麼辦？」「最近剛生產，適不適合接種HPV人類乳突病毒疫苗？」或許你也曾經有過這些疑問，究竟成年人該接種哪些疫苗？又要在什麼時候施打疫苗呢？。

近日發生不少接種高端疫苗或AZ疫苗猝死案例，包括九把刀岳母施打AZ四天後身體產生劇痛後不幸離世，另外有位基隆40多歲無慢性病史女性，則是早上接種高端疫苗，下午即因胸悶、手腳麻痺症狀，前往台大掛急診時昏倒，隨後搶救無效晚間去世。不少醫界專家看了這兩個案例，都推論是主動脈剝離。

知名作家九把刀昨（11）日在臉書上，哀慟透露生前健康的岳母，打完AZ疫苗4天後猝逝，讓各界震驚不已。國內疫苗權威專家、台大兒童醫院感染科醫師李秉穎，以及精神科醫師潘建志紛紛提出看法，至於詳細死因，仍待法醫解剖報告釐清。

林董70歲，還沒退休，白天上班，晚上應酬，過著忙碌的生活。林董商場的朋友很多，他們人生提早退場的原因不外是癌症、心肌梗塞或是中風。林董每年體檢，很驕傲自己除了感冒以外，沒有大毛病，所以今年過年前公司忘年會上，林董喝得很高興，回家倒頭便睡，應該是著了涼，隔天打噴嚏，流鼻涕，林董沒當一回事，晚上繼續跑攤。

美國聯邦參議員達克沃絲、蘇利文及昆斯率訪問團，在6/6訪問台灣時宣布美國將捐贈台灣75萬劑疫苗，最新消息傳出，美國政府將量放大近3倍、將捐贈共計250萬劑疫苗，而且全數都是莫德納疫苗，6/20就要抵台！有關250萬劑的施打對象，疫情指揮中心指揮官陳時中說，會朝年齡層往下開放來施打，另外針對第7類人員也可能擴大，65歲以上是目標族群，另外孕婦會在這一波考量內。台灣目前有的AZ和莫德納疫苗，再加上預計抵達的自購41萬劑莫德納，總數已經超過526萬劑，提供大規模接種作業，究竟這2款全球第一多國使用（130國）以及第三多國家（37國）使用的疫苗，有什麼樣的差別？台大醫院整理針對AZ、莫德納疫苗常見副作用、能否混打做解說。

編按：曾獲「華人楷模年度人物」、馬來西亞拿督鄭博見不幸罹患新冠肺炎，原本症狀輕微、在家自我隔離的他，染疫14天後病情急轉直下一度命危。從鬼門關走一遭回來，拿督鄭博見公開染病全過程，他以自身經歷奉勸確診病患一定要做血液和肺部X光檢驗，了解自己的真實病情。 事實上，台灣與國外都曾發生多起COVID-19 患者，猝死在家中的悲劇，胸腔暨重症醫師黃軒說明，無症狀或輕症感染者如果合併「隱形缺氧(Silent Hypoxia)」，該患者的症狀會讓許多醫師大感驚訝，原本認為這些缺氧的人應該已經處於休克狀態，但他們往往卻意識清楚可以正常應答，甚至還能滑手機。由於沒有明顯症狀，等到發現不對勁要送進急診時，往往已經太遲了。 然而，在疫情延燒時期，冒然衝急診是很危險的舉措，那麼，在家自我隔離的確診者，該如何才能知道自己是否出現「隱形缺氧」呢？ 黃軒醫師強調，民眾不必過度恐慌，德國研究顯示，COVID-19確診者中，只有32％會出現「隱藏缺氧」症狀。另外，出現合併隱藏缺氧症狀的染疫者死亡率只有18％，甚至比出現合併典型呼吸困難衰竭症狀的染疫患者死亡率約30％，還要來得更低。 黃軒醫師建議， 若是輕症或無症狀患者不安心，可以考慮購買「血氧濃度計」或是有些智慧手錶就有提供血氧偵測功能，若低於90%就要提高警覺。 美國的作法也很值得參考，一開始由醫護人員確認輕重症、分艙分流後，輕症或無症狀患者在家自我隔離期間，由家庭醫師遠端視訊看診、隨時掌握病情，這也值得台灣借鏡。 最後，再次提醒，此時千萬不要輕易衝急診室，不但讓醫療量能負擔加劇，由於急診室可能充滿各種變異病毒，不小心帶病毒回家就得不償失囉。 以下是大馬拿督鄭博見染疫的親身告白：