幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

據內政部最新統計，2023年全國家戶數約924萬戶，較2022年成長約1.65%，其中一人戶數約有332.3萬戶，佔總數的36%，比例最高，成長也最快速。少子化、獨居化、高離婚率，讓「孤獨死」不再是新聞中的罕見案例，果陀娛樂與公共電視合作的影集《人生清理員》，正是探討這個社會現象。製作人楊凱婷希望，透過這齣劇給大眾啟發，正視死亡，學會好好說再見。

Q：我是博毅，今年52歲，老婆33歲，結婚7年，兩人現有6歲女兒、5歲兒子，3年前因家庭因素跟老婆假離婚，但約定等孩子長大後再復合，可是我覺得妻子身邊有別的男人，我該怎麼辦？我跟妻子都是再婚，婚後老婆想繼續工作，而我工作時間被綁的很死，無法照顧孩子，需要岳父岳母幫忙接送到幼兒園，加上可以節省房租等，就住到老婆娘家。由於老婆是獨生女，岳父母都歡迎同居，但我跟岳父非常不合，他從一開始就嫌我年紀大且收入不夠豐厚！我是資深的機電工程師，年薪超過百萬，但為了妻兒想多賺點，就接了夜班，每天都是凌晨2點多出門，下午3、4點才回家。但岳父看我白天睡覺就很不順眼，總說還可以再兼一個工作，完全不體諒我連來回路程，等於12小時都在外面工作，絲毫沒有自己時間。回到岳家，我也無法打赤膊晃來晃去或歪在客廳看看電視，非常不自在，但只要能跟妻兒一起生活，這都是小事。可是3年前，不小心跟岳父擦撞一下，岳父就很誇張地倒在地上，說我故意要害死他的，吵了很多天不肯罷休，一直叫囂要我搬出去！後來他又要我老婆離婚，鬧到後來，連我老婆也煩了，跟我商量好，因為現在孩子們還小，需要岳父母幫忙照顧，我的老家在南部，爸媽幫不上忙，因此我們先聽岳父的話辦離婚，等孩子長大，老婆就搬出來，屆時我們再一起生活，我當下也只好遷就現實。離婚時，親權給了老婆，其後我們還每1、2個月還會聚餐一次，我也每月給她們7萬元生活費。老實說，我雖然很想跟妻兒住在一起，但不受岳父母管制，也覺得自在無比，自己租的公寓雖不那麼寬敞，但是愛怎樣就怎樣，而且就在工廠附近，我有很多屬於自己的時間，覺得假離婚也不錯。但最近半年，老婆幾乎不接我電話，我也沒法跟孩子相聚，有次半夜想念孩子，我跑去前妻家，發現她的車不在，過幾天再跑一趟也是一樣。我打電話給女兒，她才說媽媽最近晚上不常在家，讓我非常憂心。現在孩子還小，她就夜遊不歸，也不履行4人相聚承諾，我覺得她似乎是有新男人了。現在前妻把孩子放在家中不管，我是否可以討回親權？如果她再婚，可以不支付他們生活費嗎？我真的只想建立4人的美滿家庭，難道這是妄想？

脊髓性肌肉萎縮症（SMA，全名為Spinal Muscular Atrophy）是一種因運動神經元退化，導致肌肉無力及萎縮的遺傳性疾病。然而，SMA透過積極治療，不僅有助延緩疾病惡化，降低感染併發重症的風險，甚至有機 會讓 運動功能進步。在各界努力之下，健保署響應國際潮流，在8月1日起全面擴大給付，讓全台約400名病患，在臨床評估後都有申請SMA藥物治療的機會。

明明身體就沒啥狀況，為什麼莫名其妙覺得口乾舌燥、喝水都沒用呢？隨著年齡增長，許多人都會發現自己變得容易口乾，口水變少、變黏稠，當心這是「口乾症」的警訊！口乾不但容易導致蛀牙、口腔黏膜傷口癒合變慢，嚴重者更會有舌頭灼熱感，甚至出現念珠菌感染，因此不可不慎！

自戀者是如何對他人進行「精神虐待」的？

額葉損傷病患遇到的記憶問題，跟我們在日常生活中所面對的記憶挑戰有著直接的關聯，而這個關聯成為我對前額葉皮質深感興趣的原因之一。即使在沒有具體損傷的情況下，前額葉皮質的功能仍會受到許多因素影響，進一步導致顯著的記憶問題，例如我在埃文斯頓醫院神經心理學診間測試的許多病患，轉介過來是為了評估阿茲海默症的可能性，但在進一步測驗後，卻發現是臨床上的憂鬱症。

身為老人醫學科醫師，失智症是生活日常，並不讓我害怕，反倒是怕在診間聽到長輩這樣說自己：「活這麼老，怎麼不死一死。活著真沒意思。」他們的表情灰心喪氣，可等我回顧一下他的病史，往往沒發現什麼大問題，沒罹患影響心智能力的疾病，甚至連衰弱跡象也沒有。年長者喊著想去死，但這種話晚輩可不敢接，更不敢主動問，於是我的診間常出現另一種與死有關的狀況，例如家屬會焦慮地問：「陳醫師，媽媽反覆住院，肺積水，營養不良，體重只有三十二公斤，我要怎麼幫媽媽增強免疫力啊？」我翻看病歷後說：「你媽媽已經九十二歲，身體又已經走到這樣的狀況，你們有想過依照媽媽的意願來處理嗎？她是希望順其自然，還是急救到最後呢？」家屬一臉茫然，「我不知道她的意願是什麼，她沒有清楚交代過啊。」接著又囁嚅地說：「我想，應該是不希望過多的醫療介入……可是我不敢做決定，萬一我猜錯了或者家人反對呢？」

「男人不壞，女人不愛」真的有科學依據嗎？ 隱蔽人格的階段性表現是什麼？隱蔽人格能帶來什麼好處，又有什麼危害？

Q：我是惠琴，今年40歲，老公42歲，育有10歲、8歲女兒及1歲10個月的兒子。我跟老公戀愛6年、結婚11年，他是高中老師，但最近一年他外遇鬧離婚，現已聲請調解離婚，我實在不知如何面對這種狀況！老公在我們婚後6年時曾發生一夜情，我隱約察覺，老公也表現出歉意，當時為了家庭圓滿，我當沒這回事忍了下來。其後2、3年夫妻生活恢復如常。但我內心還是覺得老公若當時好好坦白、道歉，至少心裡不會留疙瘩，以致於我有時流露出不滿，而老公用行動反彈，逐漸早出晚歸。2年前，我懷兒子時，他有時天亮要上班前才回家換衣服；甚至準備就寢時，他突然又出門去了，我忍無可忍，逼問他怎麼回事？他才坦承有過一夜情的女同事又調回來了，兩人舊情復燃。從去年夏天開始，他幾乎不回家了，一週只回來一次，拿點東西或跟孩子們打聲招呼，不曾在家吃飯過！我原本有工作，業績表現也不錯，但有了孩子就轉為約聘，收入減少很多。小兒子出生後，家裡經濟吃力，老公一直要求我恢復全職，但如果真的這樣，我有時就得加班到晚上8、9點，孩子們還小，根本不可能，兩人也為此衝突不斷。老公已表明無法跟我繼續下去，一年前就說希望能離婚，我雖沒跟孩子們說明，但他已一年不回家，孩子們很不安，問我們是否要離婚？我只好開玩笑回問：「如果離婚，妳們要跟誰？」孩子在我身邊是很重要的安慰，但有時我也會陷入低潮，讓孩子們受影響。像大女兒進入叛逆期，越來越不聽話，前陣子還從我皮包偷了500元，她後來承認並寫了道歉信，表示她是希望我能多關心她跟妹妹，不要只照顧弟弟。雖然事情解決了，但老公要求離婚顯然已讓我六神無主，身心沒有餘裕而發洩在女兒們身上，實在很對不起她們。我也知道要挽回不容易，但要獨力養育3個孩子實在太吃力！我父母雖然才67歲，還算健康有活力，但兩人全力照顧因離婚而精神脆弱、反覆進出醫院的姐姐，很難說出口要他們幫我的忙。我可以說是孤立無援的狀態，所以不想離婚，至少離婚前，老公還會繼續支付我們生活費，但離婚調解來了，我不能不面對現實，老公雖願意把親權讓給我，但我如何獨力養小孩呢？老公若能回頭，一家回到有笑聲的日子最理想，但事實上老公跟小三打得火熱，兩人已經同居，迫不及待想結婚生活，老公為此不斷施壓，我該怎麼辦？

編按：作者嫺人在金融界工作了20多年、當上高階主管，卻在49歲無奈選擇「被退休」，比她原本規劃的退休年齡還早了6年。一方面基於深怕錢不能撐到老的擔憂，一方面也不希望成為親友眼中的「閒人」，她開始整理財務，讓不工作後的現金流可以安心養老。嫺人重新調整規劃自己退休後的資產配比，成功實踐了退休後依然能有現金流的安心生活。