幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

歲末年關將近，大家有著什麼心情，又或是在忙些什麼呢？學生期待寒假到來，孩子期待新年可以領壓歲錢，上班族期待年假可以好好喘口氣；家庭主婦們則已開始採買年貨，或甚至預訂年菜、餐廳等。那家裏的老人家、或甚至失智的長輩們，過年對他們而言，又是什麼樣的心情呢？

努力抗拒誘惑是一種白費力氣的努力。所以努力必有回報的人，根本不會刻意抵抗誘惑。另一方面，努力沒有回報的人卻拼命想要戰勝誘惑，最終導致自己筋疲力盡。二〇一七年，卡爾頓學院的瑪麗娜．米利亞夫斯卡婭 教授 與多倫多大學的邁克爾．因斯利特 教授 ，以一百五十九名學生為對象進行疲勞相關的研究調查。這項調查結果發現，主要造成學生感到壓力的就是「誘惑物」。

過去有研究指出，打麻將能促進人際關係，也能幫助預防失智症，日前台北醫家長照機構招募4～5名志工，工作內容就是「陪長者打麻將」。想不到機構臉書貼出公告後引發熱烈迴響，短短幾天內已有破千則留言及分享，該機構表示將進一步篩選出「牌技能與長者勢均力敵」的志工。

根據衛福部統計處公佈111年國人死因結果顯示，受到COVID-19疫情及人口老化的影響，死亡人數較前1年增加了2萬4,266人，而癌症仍居10大死因的首位，其中女性乳癌則是10大癌症死因的第4名。

癌症是目前全球死因首位，每年導致逾880萬人死亡，且人數逐年成長；而在台灣，癌症自1982年起即盤據國人死因第1名，僅2022年就有近5.2萬人癌逝，平均每4分19秒就有1位國人罹癌。儘管生醫技術日新月異，癌症已非不治之症，但在醫療生技的開發上，卻因高風險而往往面臨資金斷炊的窘境，也延緩癌症醫療的相關進程。中央研究院院士、世界知名金融工程學者及生物金融學創始人羅聞全（Andrew Wen-Chuan Lo）日前受邀來台，他以「金融科技如何幫助癌症醫療」為題發表演說，分享如何運用金融工程與數據分析，提出創新的生物製藥商業模式，突破醫藥科研界的資金瓶頸，也為資金投資尋找新出路，讓更多新藥有機會問世。

收益率一般，但升值潛力高的投資組合，較收益率高但升值慢的投資組合，可以提供更高的現金流，以及更多的本金增長。這個例子，無疑打臉了理財專家建議大家存金融股的建議。

早上的門診結束時，已經下午3點多，診間的門又被推開，進來了一對母子，兒子看起來17、18歲，他們送給我一盒水果。「醫師，你不認得我們了吧？」那位母親問。我看了看他們，真的沒什麼印象。「6、7年前，你幫他通了腎臟的血管。」我還是沒什麼印象，媽媽接著繼續說：「小兒科劉醫師轉來的。」我看著少年，實在認不出來，6、7年前他只有11、12歲，和現在的長相應該完全不一樣，也許我看到心導管照片就會想起來，但當下卻一點印象都沒有。「那時他的血壓都高到200多，你幫他通了以後就正常了。他今年考上台大，我們特地來謝謝醫師。」我突然覺得有一條久未被觸弄的心弦受到撩撥，有些不能自已。那麼久以前的事，病人竟然記到現在。對我們醫師來說，常常只是日常的一部分，有時甚至只是門診簡單的一席話，卻可能改變病人的人生走向。醫師的影響力，往往超過自己的想像，這些，才是支持同仁們堅持下去的力量，但是一位醫師能接觸到的病人畢竟有限，藉著寫作或者其他傳播方式，才能發揮最大的影響力。

紛亂的週末白天，一個患者緩慢地穿過急診室的中央，找到一個安靜的角落坐了下來。那是一個衰老的老奶奶，像是與疾病抗爭了很久，她的臉頰消瘦，但全身都是腫脹的，意識也看起來不太清楚。稍微晃動老奶奶的身體，她也沒有任何反應。透過全身的狀態可以推測是長期的腦部病變所致。老奶奶身邊只見一個瘦小的老爺爺，兩人看起來像是在相近的時間裡一起老去。我開口向滿臉皺紋的老爺爺詢問。

心臟每天24小時全年無休運作，就像機械用久會產生故障，等到發現狀況時往往已經很嚴重，主動脈瓣膜狹窄是1種容易被忽略的心臟疾病，除了先天因素，近9成是因老年退化造成的瓣膜鈣化，如果狹窄愈趨嚴重未加以治療，恐導致心臟衰竭、嚴重甚至猝死。

工作就像水一樣，是生命的必需。工作也像水一樣會恣意橫流，除非受阻，否則不會停下。我們需要堅實的邊框，才能擁有這種不可或缺的資產，想想水庫和玻璃水杯對我們的用處。沒有堅實的邊緣，水也可能造成破壞，想想河水氾濫，沖破河堤，將位置較低的街道與樓房淹沒。