幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

更年期通常發生於45歲到55歲，醫師利用濾泡刺激素值（超過35IU/ml），來判斷卵巢年齡及是否進入更年期，做為是否需補充荷爾蒙的參考。更年期症狀有很多，包括失眠、熱潮紅、心悸、骨質疏鬆、記憶減退容易疲勞，或是陰道乾澀、頻尿、尿失禁、性慾減退，甚至心理面問題，例如沮喪情緒不穩等，外顯因人而異，國健署整理10大問與答與改善方法，提供即將邁進更年期的妳做為參考。

許多人都以為更年期是女性的專利，其實不然。男性更年期的定義有2大必備條件：血液中男性賀爾蒙「睪固酮」濃度不足，並且出現更年期相關症狀。而男性更年期在定義上，沒有年齡的限制，相較於多數人在40-50歲開始出現，也有些人早在30歲就發生。

Q：我是曉恩，我想請問夫妻近無性生活怎麼辦？先生64歲，我55歲，我們雙方都是二婚，結婚6年多，大約結婚1年多後，先生就沒什麼熱情了，他有性功能障礙，但不願意看醫生，也不吃威而剛，我性慾正常，先生却缺性致，我覺得很難受，不知怎麼辦才好？

Q：我是茜文，今年51歲，丈夫56歲，結婚25年，兒子3年前獨立住外地，我原本覺得屬於我們兩人的日子終於來了，跟丈夫感情雖然不錯，一起看電影、或吃些好吃的，但最近幾年丈夫越來越不做愛，完全不想碰我，有時間就去參加他最愛的單車活動或上網，我就算百般引誘，他也不理睬，連跟我一起洗澡也不願意。他覺得做愛很麻煩，有次甚至表示「我自慰比較省事！」過去做愛時，常草草了事，沒太多前戲，還會有點疼痛，但即使如此，我還是希望能做愛，否則覺得整個人身心失衡，快要爆發了，甚至搭捷運時會不自主看男人褲檔處，而且在職場還有男人會讚美我是「很女人的女人」，讓我覺得自己在外遇邊緣。如果有人勾引，我可能拒絕不了，跟別人上床的情景都成了固定幻覺了，到底要怎樣才好，難道我也得靠自慰嗎？

50歲之後，不少男性開始慢慢出現排尿不順或頻尿等問題，這些都和攝護腺肥大有關，常讓生活品質降低。醫師表示，膀胱一旦遇到攝護腺阻塞，就得加大馬力來克服，但久了之後，膀胱也會失去彈性，再也沒辦法恢復，所以攝護腺肥大問題要越早處理越好。

台灣40歲至70歲的男性，高達52%的人有功能障礙 勃起 ，其中僅10%尋求治療，求診率偏低。值得注意的是， 勃起 功能障礙是心血管疾病、攝護腺疾病、血脂異常、糖尿病、憂鬱症和高血壓等疾病最早出現的警訊，影響的不只是性生活，若有症狀應及早就醫。

Q：我是翰文，今年58歲，妻子小我1歲。妻子對我有諸多不滿，嫌我不夠體面，抱怨我不肯跟她做愛，最近甚至懶得理會我，開始用最少的語言維持關係。她只會說我這說我那，但她卻只有出門時才照鏡子，而且只看自己的化妝鏡，我真想裝個全身鏡，讓她看清楚，結婚30年，體重逐年增加，可說是超級安定成長，至少多了10公斤吧！水桶腰、乳房下垂，就是大嬸婆。當年小有姿色的她已不知道消失到哪裡去了！她為什麼還那麼有自信地批判我，我怎麼可能對她還有性趣呢？

性方面如果很壓抑，就容易看人很不順眼；荷爾蒙協調，身體才會舒暢、精神才會好。有不少夫妻一旦願意打開心房，慢慢敞開自己、享受姿勢，就像『重新結一次婚』，恢復感情，甚至感情比過去更好。

一項針對華人地區50~60歲熟男進行的 勃起 功能障礙問卷調查發現，台灣熟男有70%對自己的性功能不滿意，其中，中重度 勃起 功能障礙的比率也較50歲以前增加；而香港地區的熟男，也有45%的人有 勃起 功能障礙。

我們在做什麼？我沉思。每個人都知道，性事隨著年事增長會愈來愈少，但是每個人都罔顧事實，一味抗爭，好像只要努力，就一定能繼續留在上坡路上往上走。