50後攝護腺肥大難避免,醫師:用藥觀察3至6個月,需手術可採雷射剜除風險較低

50後攝護腺肥大難避免,醫師:用藥觀察3至6個月,需手術可採雷射剜除風險較低

50歲之後,不少男性開始慢慢出現排尿不順或頻尿等問題,這些都和攝護腺肥大有關,常讓生活品質降低。醫師表示,膀胱一旦遇到攝護腺阻塞,就得加大馬力來克服,但久了之後,膀胱也會失去彈性,再也沒辦法恢復,所以攝護腺肥大問題要越早處理越好。

台中榮總泌尿外科醫師林嘉彥說,60歲以下或症狀較輕的患者,一般會建議先用藥物來控制,只是藥物的作用時間比較長,必須3~6個月才能判斷是否有效,如果還是沒效、而且症狀越來越嚴重,那就建議要以手術來處理。

 

雷射剜除手術出血量較少

 

至於超過65歲以上的患者,本來可能就有尿不出來、或插尿管等經驗,那手術一次解決問題是最好的方式。

 

王伯伯因為頻尿很嚴重,決定接受攝護腺雷射剜除手術,取出超過90克組織,而且手術無傷口、出血量少,當天就可下床活動,也順利2天出院,一舉解決多年的解尿問題。

 

服藥若無法緩解最好手術

 

林嘉彥說,很多年紀較長的民眾會覺得,手術風險高、或是怕傷害身體,但其實手術1到2小時就結束,而且沒有傷口,大多數患者術後2天就能出院

 

他建議,攝護腺肥大的患者若服藥後,依舊無法緩解,但卻因為怕手術後遺症而忽視,恐怕會對膀胱造成無法回復的永久性傷害,還是要儘速就醫,尋求適當的方式治療。

 

憂性功能障礙術前先討論

 

林嘉彥解釋,目前的雷射剜除手術,是攝護腺明顯肥大的患者擁有的更好選擇,因為技巧需求最高,而且手術切除增生的攝護腺組織也最完整,幾乎不必擔心有生之年,攝護腺還會再肥大,再手術率遠低於另外兩種汽化術及切除術。

 

不過,他也提醒,任何的攝護腺手術,都還是有造成性功能障礙的風險,像是逆行性射精、勃起困難等,所以手術前,還是要跟主治醫師討論相關問題,做好術前準備。

 

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