「初日診所」減重專科暨家醫科醫師魏士航解釋,脂肪肝會造成肝臟發炎、肝指數上升,並引發肝臟纖維化、肝硬化與肝癌,卻經常被民眾忽視,因此按照流行病學盛行率推估,未來脂肪肝患者恐怕上看600萬人。
4大常見的脂肪肝迷思
●瘦子不會有脂肪肝;
●多吃保肝產品就不會有脂肪肝;
●素食者患有脂肪肝比例較低;
●只要抽血指數正常就不會有脂肪肝。
魏士航表示,過去在診間曾遇過一位30歲女性業務,她的BMI只有19,看起來瘦瘦的,但超音波檢測結果卻讓人大吃一驚,因為對方竟有輕度脂肪肝,「她的體重輕,只是因為肌肉量不足!」
而且這位女業務長期以來偏愛澱粉食物與高糖水果,但碳水化合物與水果中的果糖都是活化肝臟脂質新生的元兇,尤其果糖在代謝當中還會產生尿酸,會加速脂質生成,形成惡性循環。因此就算BMI正常,不恰當的飲食習慣,也讓她成為四肢瘦瘦卻肚子大大的「泡芙人」,更是脂肪肝風險往上攀升的關鍵。
吃藥保肝?竹科工程師脂肪肝還有糖尿病
再者,不少上班族因為工作壓力大、工時長,把保肝產品當救急仙丹,總覺得吃了就會對肝有「保庇」!
但在魏士航在門診就遇過40歲竹科工程師,雖然有吃保肝產品的習慣,但一天三餐外加點心、消夜都少不了高糖的精緻澱粉和飲料,檢查後發現,他不僅早已是名重度脂肪肝患者,糖化血紅素更高達7.9,確診糖尿病。
幸好工程師後期配合醫師用藥,飲食與生活習慣也打掉重練,半年內成功減重16公斤,從104公斤減到88公斤,糖化血紅素也降到5.7,病狀明顯緩解。
「吃素」得脂肪肝機率恐比葷食者高
另外,針對近年吹起的素食風潮,魏士航也特別提醒,「吃素患脂肪肝的機率恐怕比吃葷食還要高!」
因為素食者大多攝取較多的碳水化合物與果糖,例如米飯、麵食、地瓜、山藥以及水果,飲食不均衡加上蛋白質攝取不足,反倒會讓脂肪肝風險大幅提高,建議素食族可以參考211餐盤降低風險。
至於一般大眾仰賴的抽血檢查,其實僅能判斷肝臟發炎程度,而非脂肪堆積程度,要請醫師做超音波檢測才是較為有效的方法。
魏士航強調,脂肪肝初期症狀因為不明顯,民眾常輕忽,但一旦惡化為肝癌,發現時大多已是晚期,只剩3~6個月的壽命;就算肝不抗議,也會因為代謝變差,提高乳癌、子宮內膜癌、大腸癌與直腸癌的機率。
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