胃酸逆流、胸口灼熱,甚至食道有異物感、吞嚥困難,打嗝、胸痛、夜咳等種種不舒服,這些都是俗稱「火燒心」的胃食道逆流症狀,一般來說,最容易被胃酸逆流刺激的器官是食道,其他還有更上面的口腔、鼻腔、耳咽管、氣管等。
成大醫院斗六分院胃腸肝膽科醫師陳威廷表示,胃食道逆流好發於中年人,平均每4人就有1人有症狀,通常在服用適當藥物後,症狀可以獲得緩解,但要徹底治療,就必須做好生活飲食型態調整。
5大飲食生活習慣容易誘發
55歲的計程車司機陳先生,因為很少運動、體重持續增加,身體質量指數BMI超過30,偶爾有夜嗽、食道異物感,最近幾個月因胸口灼熱感而無法入眠,白天工作時也有胸悶、胸痛症狀,但胸腔科與心臟科檢查並無發現異常,因此轉介到消化內科,做胃鏡檢查才發現有逆流性食道炎。
陳威廷指出,這5大飲食和生活習慣,是影響治療成果與復發頻率的關鍵:
1.愛喝酒、咖啡以及甜食、油炸物、辛辣性食物。
2.用餐時間不固定。
3.吃宵夜進食後立即躺床。
4.肥胖造成腹壓大、缺乏運動導致腸胃蠕動變差。
5.其他高風險因素,包括懷孕、吸菸、壓力,及部分藥物引起。
盡早吃藥治療以免導致癌變
由於胃食道逆流也有可能導致癌症的發生,如常見併發症之一的「巴瑞特氏食道」,就是長期胃酸逆流造成食道上皮細胞變性,被視為是食道腺癌的前驅病灶,因此千萬不要忽略而不治療。
治療胃食道逆流,會先考慮藥物治療,當藥物治療無法緩解時,則可以考慮接受內視鏡抗胃食道逆流術及內視鏡食道燒灼術,胃底摺疊手術則是目前最後一線的處置。
醫師提醒,若發現有胃食道逆流症狀,應及早就醫,透過治療及調整飲食生活型態,可以有效改善症狀、減少復發,也降低發生併發症風險。
「7招」避免產生胃食道逆流:
1.高脂、油炸、甜食、糯米、稀飯盡量不要吃。
2.不要一邊吃飯,一邊喝湯。
3.吃東西要細嚼慢嚥,少量別一次吃太多,以免打壞賁門調節。
4.睡覺時稍微抬高枕頭,睡前不要吃東西。
5.盡量穿寬鬆衣服,不要天天穿加壓腹部的衣服。
6.定時定量,不要暴飲暴食,每餐吃七分飽。
7.不要抽菸,胃酸上來時,可先吃無糖口香糖,以分泌口水,中和胃酸。