A先生有一天晚上看電視時,突然覺得胸悶吸不到氣、心跳很快、手部發麻、頭暈,覺得自己快暈倒甚至快死掉了。跑了數次急診,每次的檢查都沒有特別問題,那問題到底出在哪裡?
A先生的朋友建議他去看身心科,醫師告訴他這叫「恐慌症」。經過抗憂鬱藥物治療後,他的恐慌發作次數愈來愈少,現在一天只須吃一次藥物,即使發作,也只是輕微症狀。
林新醫院身心科主任蕭宇廷表示,恐慌症好發於中年人或年輕人,女性罹患的機率則比男性高2~3倍。
恐慌症的患者平常好好的,但在某個時刻,會猛然感到一陣焦慮、恐慌、有強烈的死亡威脅感、覺得自己快要死了,病人常誤以為是心臟病發作。
為什麼會有恐慌症?這些個性要注意
恐慌症的原因包含:腦部神經傳導物質的釋放異常、遺傳基因、心理因素、環境因素、飲食等。
值得注意的是,恐慌症的病人當中,常出現以下特質:
1. 神經敏感
2. 好勝心強
3. 凡事要求完美
4. 生活上有長期壓力,且容易有預期性焦慮
恐慌症13大症狀!發作時間最長數小時
恐慌症發作通常為數分鐘到數小時,有強烈害怕或不適感受,合併下列症狀中的四項以上,就是恐慌症:
1. 心跳加速或心跳強烈
2. 呼吸困難或窒息感
3. 嗆到似的梗塞感
4. 冒汗、發抖或顫慄
5. 胸痛不適
6. 噁心或腹部不適
7. 害怕失去控制或即將發狂
8. 感覺異常,麻木或刺痛的感覺
9. 冷顫或身體發熱
10. 頭痛
11. 頭腦昏沉或快暈倒的感覺
12. 失去現實感,感覺事物不真實
13. 失去自我感,感覺與自己疏離
恐慌症發作之後,患者接下來會不斷擔憂下次何時再發作,產生「預期性的焦慮」,並且為了避免再次發作,而開始畏懼任何可能造成恐慌症發作的情境。
例如:之前曾經在開車時發作,患者就會因此害怕開車、逃避開車,這樣的想法和行為會產生惡性循環。
臨床上患者初次就醫,時常已經看過很多科別,或是常跑急診,而各項檢查數據顯示沒有異常,這時候有經驗的醫師就會建議轉至身心科。
恐慌症可治療,注意是否合併憂鬱症
蕭宇廷主任説,恐慌症本身並不會造成身體實質上傷害或生命威脅,但會對生活造成極大的困擾,要注意是不是有合併憂鬱症、物質濫用,或是自殺的風險。
有一些患者長期靠鎮定劑緩解症狀,殊不知這只是治標不治本的作法,甚至會讓情況更為惡化。
恐慌症是可以治療穩定的疾病,其主要治療方式包含藥物與認知行為的治療。
蕭宇廷主任建議,當有上述的症狀時,應儘速至身心科就診,讓專科醫師診斷,由醫師安排最適切的治療方式,不要延誤而錯失治療先機。
症狀穩定後,也要調整自己的生活作息,與養成良好的生活習慣,即可減少再次復發的機會。
今周刊提醒您,自殺解決不了問題,請給自己一個機會
自殺防治諮詢安心專線:0800-788995;生命線協談專線:1995