我便血了,是大腸癌嗎?醫師解析潛藏的健康危機

撰文 :肝病防治學術基金會 日期:2019年05月21日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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如廁時,若發現糞便帶血,不管是看到馬桶內紅通通的,或是擦屁股時衛生紙上有血跡時,心裡總不免會擔憂;到底是痔瘡發作還是癌症警訊?便血又潛藏哪些健康危機?

52多歲的阿德,這一個月來大便時經常出血,血量多到整個馬桶都是鮮紅色的,令他心神不寧;鼓起勇氣就診後,所幸只是因為便秘太久所造成的肛裂,不是他擔憂的癌症,因而鬆了一口氣。

 

但25歲的詩涵就沒那麼幸運了!半年多前她也偶爾出現血便,但沒腹痛,平日飲食正常並沒有特別愛吃燒烤等食物,她自忖家族中沒人罹患過大腸癌,且年紀還輕,因此不以為意。

 

直到某天出血情況嚴重,加上腹痛難忍、且上完廁所後擦拭時還發現有少許黏液滲出,這才驚覺不對,等就醫後確診已經是大腸癌第三期。

 

便血情況輕重不一,可能馬桶內都是血,也可能僅在擦拭的衛生紙上看到鮮血。不論輕重,這些都是消化道出血的表現,而且通常表示出血部位是在下消化道,尤其是接近肛門處的病變。

 

血便有時似「瀝青」

 

其實消化道出血大多並非以便血來表現,有時會以類似瀝青的「柏油便」來反應消化道出血,很多時候病人甚至根本不知自己糞便中有血液存在,必須經過特別檢驗(化學法或免疫法)才能辨認出糞便中的血液成份,謂之潛血,亦即潛藏於糞便中的出血。

 

消化道出血是警訊

 

人體的消化道始於食道或口腔,終於肛門,長達數公尺,以屈氏韌帶(Treitz ligament)將之分為上消化道及下消化道。屈氏韌帶約略在小腸的十二指腸和空腸交界處。

 

上消化道出血通常以柏油便或潛血來呈現,但在食道中若突然大量出血,也可能發生「吐血」的狀況,甚至會有便血出現。下消化道出血其實大都類似,僅在大腸的後半段(包含降結腸、直腸和肛門)出血,較會以便血呈現。

 

消化道出血原因很多,可能與癌瘤有關,也可能並非癌瘤導致的出血。不論如何,都是顯示消化道有病變的警訊,必須盡快接受必要的檢查,將病因釐清,並接受後續處置。以下介紹消化道出血,特別是下消化道出血的病因:

 

上消化道出血的常見病因

 

消化性潰瘍是最常見的,包括胃潰瘍及十二指腸潰瘍。肝硬化導致的食道及胃靜脈瘤出血,在台灣也不少見。胃癌潰爛也可能出血。其他病因包括:出血性胃炎、食道胃接合處黏膜撕裂(常因酒後劇烈嘔吐所致)等。

 

下消化道出血的常見病因

 

【痔瘡或肛裂】

 

痔瘡或肛裂所造成的血便,自己通常會明顯感受得到,例如好幾天沒上廁所,或者上大號時感覺糞便特別硬。

 

這類出血狀況以擦拭屁股時,衛生紙上有血居多,或者是糞便的末端會有血,且血色多半為鮮紅色。肛門口通常也會有疼痛現象。通常2至3天後,只要便秘情況減輕,出血情況也會隨之消失。

 

治療上通常使用痔瘡藥,並建議溫水坐浴,若有需要也會開立軟便劑以軟化糞便硬度,促進排便順暢。

 

不過,肛裂若反覆發生,糞便的細菌容易造成肛門局部膿瘍,甚至產生令人擔憂的肛門廔管。一旦發生膿瘍,常合併發燒,治療上也較棘手,預防之道為減少便秘的情況發生。

 

【大腸癌或大腸息肉】

 

便血原本就是大腸直腸癌可能的徵兆之一,但如果糞便中只夾雜少量的血液,肉眼多半看不出來,所以衛福部國民健康署針對50至74歲民眾提供每兩年一次糞便潛血檢查(免疫法),若呈陽性反應,則可進一步安排大腸鏡檢查查明病因。

 

不過若是有大腸直腸癌家族史之高風險族群,建議在40歲就提前做大腸鏡,或是家族中最年輕的大腸直腸癌患者發病年齡前10年,就開始接受大腸鏡檢查(例如家族中最年輕的大腸直腸癌患者發病年齡是40歲,那其他人30歲就可以開始考慮做檢查)。

 

至於有家族性息肉症候群家族史者,由於可能在25歲前就早發大腸直腸癌,建議青春期過後就先做一次大腸鏡檢查。

 

糞便潛血檢驗結果為陽性者,根據統計,大腸直腸癌的比例約10%、息肉為20%,其他如大腸憩室發炎的機率較低,最多的情形是痔瘡。

 

由於部份大腸息肉如腺瘤性息肉,日後可能產生癌變而進展為大腸直腸癌,因此若能定期做大腸鏡檢查、及早發現,便可趁早切除,以避免日後罹癌。

 

【憩室炎】

 

憩室就是腸子內的凹槽,原因可分為先天性和後天性,後天性較多。大腸黏膜薄弱處因為局部壓力增大就可能會造成憩室,若糞便卡在憩室內,糞便中的細菌造成局部感染,嚴重時可能引發膿瘍。

 

發炎情況嚴重時,會合併發燒或腹痛,通常需以抗生素治療。憩室亦可能導致出血現象,此時應就醫治療、止血。

 

【腸道血管異常增生】

 

在腸道黏膜中有時會有蜘蛛網狀的血管,稱為血管異常增生,有時會破裂出血,通常以老年病患較多。

 

血管異常增生如果發生在大血管,破裂出血時的血量可能會很大,整個馬桶都紅通通的,若未及時治療可能危及性命。治療時可透過內視鏡以電燒方式將血管燒掉止血,但仍有復發的可能。

 

【發炎性腸道疾病】

 

發炎性腸道疾病包含潰瘍性大腸炎和克隆氏症,一般認為是自體免疫系統異常所造成。

 

發炎性腸道疾病的主要症狀是持續腹痛及長時間慢性腹瀉,包括大便次數增加、大便質變稀軟甚或水瀉,有些會伴隨血便、黏液便。

 

有些會伴有發燒、白血球增加、疲倦等症狀,這些症狀和感染性腸炎類似,所以通常至少需要有半年以上的觀察、檢驗,才能確定診斷。治療上以免疫調節劑藥物為主。

 


疑惑解除補給站

 

Q:一發現血便就需就醫嗎?

 

A:血便的原因很多,大多是消化道疾病的警訊,建議就醫釐清病因。一般來說,若因糞便較硬、排便不順而出血時,有可能是肛裂或痔瘡所引起;但若同時有排便習慣改變、糞便黏液變多、大便變細、體重下降或發燒、腹痛等其他症狀時,就可能是更嚴重的大腸直腸癌或憩室炎等疾病,應盡快就醫診治。

 

Q:大便有黏液也是大腸直腸癌的警訊嗎?為什麼?

 

A:是。由於腸道本身就有黏液來保持腸內的潤滑度,在正常情況下,腸道黏液的量並不大,不會於排便中發現,但當腸道發炎時,黏膜也會受傷,會有較多的黏液隨著糞便排出;若黏膜量已經多到連擦拭屁股時都有,就表示腸道內出了狀況。除了有大腸直腸癌的可能,也可能是細菌性腸胃炎、寄生蟲性腸胃炎或發炎性腸道疾病等,建議就醫檢查。
 

 

(本文獲「肝病防治學術基金會」授權轉載,原文刊載於此)

 

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連中醫師都在吃!6種抗癌食物遠離大腸癌

撰文 :郭祐睿的中醫觀點 日期:2019年05月09日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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台灣大腸癌發生率世界第一,每年有超過10萬人罹患癌症,又以大腸癌人數最多,一年有超過1.5萬人確診。其中,除了基因、家族史等因素外,最大的影響來自於「飲食」。

其實,腸道可比為人的第二個大腦,人體中70%的免疫細胞皆在此,是阻礙細菌與病毒進入血液的重要防線,亦是支撐人體生命的重要泉源。

 

因此,要顧好自己的腸道健康,每天都要注意「」、「酵素」、「纖維」是否攝取足夠。

 

要養成好腸道,「糙米」可說是不容錯過的聖品,其中富含生育三烯醇是種維生素E,具強大的抗氧化力,有助抗癌、抗衰老並預防DNA損傷。

 

加上其亦具備的六磷酸肌醇,能對抗自由基、降血脂、防止動脈硬化。

 

好食物集合
營養加分、抗癌加乘

 

糙米+番薯:

 

提高維生素E吸收,有利瘦身、清理腸道

 

糙米+紅豆:

 

大量維生素B+膳食纖維,預防結腸、直腸癌

 

特別要注意的是,末期的腎臟病的病友,容易因腎功能不足,排除磷的功能變差,五穀米、糙米、胚芽米含磷量較高,若要食用,建議使用以白米5~10比糙米1的比例食用,才能避免磷離子累積。

 

小郭醫師提醒,冬日進補記得多菜少肉,不要天天大餐喔!

 

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(本文獲「醫眼看中醫 郭祐睿的中醫觀點」授權轉載,原文刊載於此

 

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糞便常黏在馬桶?錢政弘醫師:可能是消化系統5大危機!

撰文 :錢政弘醫師 日期:2019年05月03日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
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有網友來信詢問「糞便很黏,常黏在馬桶上可能是什麼原因?」

糞便變黏主要是因為腸道對油脂吸收不良造成,排出的便便就會變黏,這可能是吃下太多「高油飲食」,例如餅乾、洋芋片、鍋貼、比薩、紅肉等;或是腸道本身的疾病,例如:

 

1.發炎性大腸炎(通常合併腹瀉、血便)

 

2.麩質不耐症(對小麥、黑麥中的麩質過敏,亞洲人此病較少,麵筋就是由麥中的麩質做成)

 

3.乳糖不耐症(無法代謝乳製品,如牛奶、起司、冰淇淋等)

 

4.胃腸道出血(糞便會變黑)

 

5.膽胰疾病(膽汁或胰臟酵素分泌不足,造成脂質消化不全,無法吸收)

 

大致上多喝水,避免高油飲食即可改善。也可試試補充一些天然酵素,幫助分解油脂,或是吃含牛磺酸的食物(有利膽汁排出)如鯖魚、秋刀魚、烏賊等。

 

以上簡單說明一下,若是沒改善,請詢問醫生吧!

 

(本文獲「錢政弘 肝膽胃腸科醫師 」授權轉載,原文刊載於此)

 

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脂肪肝恐致肝癌!醫師證實:做4件事可逆轉

撰文 :陳大樂 日期:2019年04月10日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志影像
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脂肪肝有什麼危害?彰化基督教醫院胃腸肝膽科醫師楊家偉說,脂肪肝之所以麻煩,是這些族群合併三高(高血壓、高血脂、糖尿病),以及肥胖的比例很高。

要知道這些慢性病彼此間是互相影響的共病,譬如糖尿病的人,經常合併有高血壓、高血脂的問題。肥胖的人常伴隨高血壓、脂肪肝、糖尿病的問題,這些問題會互相影響,常引起一連串棘手的病症。

 

最可怕的是,患有脂肪肝的人,未來走上肝炎、肝硬化、肝癌的比率比平常人還高。

 

所幸,脂肪肝跟B肝、C肝最大的不同,就是它可以逆轉,而且解藥就在自己身上。楊家偉分享,對於脂肪肝的治療,絕大多數不需要用藥物,只要透過飲食及運動控制,就能達到很好的療效。

 

其中,「有氧運動」可說是最佳的治療方式之一。

 

有氧運動消除脂肪肝效果好

 

問題是,應該怎麼做運動才能趕走這惱人的脂肪肝?楊家偉推薦,有氧運動效果最好。為什麼?因為運動本身可以減輕體重,體重降了,脂肪肝也會跟著下降;另一方面,有節奏的有氧運動,還能調節心肺功能。

 

我們要知道,一般有氧運動養分分解順序為,肌肉肝醣→血中葡萄糖→肝臟中的肝醣→血液中的三酸甘油酯。

 

也就是說,運動前20分鐘,身體的能量提供是以消耗糖類為主,脂肪為輔,運動20分鐘後,慢慢以消耗脂肪為主,如果再繼續運動,脂肪消耗比例會愈高。這就是為什麼有氧運動在降低脂肪肝的效果比較好。

 

4種有氧運動,最適合降脂肪肝

 

楊家偉接著說,如果你有肥胖問題,建議你降低5%的體重,就能得到不錯的效果;如果你本身有脂肪肝炎,則建議可以降低7%的體重。

 

此外,要達到燃燒脂肪的最大心跳率是(220-年齡)×0.7,超過此速率就代表運動過度了。舉例來說,若你今年30歲,那最適合燃燒脂肪的心跳是每分鐘跳133下,時間至少抓半小時,每周至少5天。

 

另外,還有一個很簡單的辨別方式,當你運動到微微出汗,講話會喘的地步,大致上就是最適合你的運動強度。以下4種有氧運動,消耗脂肪肝的效果最好。

 

1.慢跑或健走:

 

有節奏的慢跑或健走,可以促進新陳代謝與血液循環,同時可以增加心肺功能,建議每天可以快走30分鐘,走到微微出汗、講話會喘的地步。不過要注意,本身若有膝關節退化的問題,慢跑就比較不適合,建議詢問你的醫師,或戴上護膝。

 

2.騎自行車:

 

騎腳踏車除了可鍛鍊下半身肌力、心肺功能之外,也可以起到減重、減脂的好處,對於脂肪肝的下降效果也很好。

 

3.游泳:

 

游泳對於怕傷到膝關節的人來說最適合,它不僅能夠鍛鍊肌肉,同時能夠有效鍛鍊心肺功能。研究發現,在游泳池游20分鐘所消耗的熱量,相當於同樣速度在陸地上的1小時,也因此,對於消除脂肪肝、控制體重有很大的幫助。

 

4.跳舞:

 

跳舞能夠增加全身肌肉與關節的靈活度,同時可以促進血液循環和新陳代謝;而且,因為要記舞步,也能強化我們的記憶力,很適合退休養老的人,當成平時的休閒運動。

 

重要的是,透過運動要消除脂肪肝不能快、不能急,因為脂肪肝的出現不是1、2天,治療當然也需要一定時間;如果你一次大量運動,超過身體的負荷,反而容易增加肝臟發炎的機會,不利於肝臟的修復。

 

另外,運動之餘也應該注意飲食的調整,盡量少吃高脂肪、高熱量食物,尤其禁止喝酒,相信持續一段時間後,脂肪肝會慢慢消除。

 

無氧運動能降低脂肪肝嗎?

 

效果較差。無氧運動因為時間短、較激烈,身體僅能使用醣類進行能量代謝,而不是脂肪。

 

這種短時間的激烈運動,會使體內的糖分來不及經過氧氣分解,不得不依靠無氧糖解,燃燒醣類成為乳酸,來供應能量,這就是為什麼短跑、舉重、跳高、肌力訓練等無氧運動,會讓身體產生過多乳酸,使肌肉疲勞的原因。

 

故,減低脂肪的效果並不如有氧運動來得好。

 

3種鍛鍊法消除脂肪肝

 

一、慢深蹲鍛鍊法

 

慢深蹲鍛鍊法。

 

慢深蹲可鍛鍊大腿前側(股四頭肌)與後側(腿後腱)肌肉。由於大腿肌肉很大,若能增強肌力,絕對能提升基礎代謝量。

 

二、深呼吸鍛鍊核心肌群

 

深呼吸鍛鍊核心肌群。

 

近年來經常聽到核心一詞,核心指的是鍛鍊支撐身體的基礎肌肉,有助於提升活動力。深呼吸是鍛鍊核心最好的運動。

 

動作相當簡單,首先,深吸一口氣,將腹部往內縮。縮到極限後,維持此姿勢15秒。如果覺得很難做到,縮短時間一樣有效果。接著,慢慢吐氣,恢復原狀。

 

此運動可鍛鍊側腹部(腹橫肌)與背部肌肉。等電車或看電視時也可一邊有意識的調整呼吸方式,隨時想到便可隨時實踐。這項運動對於改善糖尿病非常有幫助。

 

三、健走是最輕鬆的燃脂有氧運動

 

健走是最輕鬆的燃脂有氧運動。

 

想要燃燒脂肪,遠離脂肪肝威脅,有氧運動是不可或缺的關鍵。

 

健走是最具代表性的有氧運動,若說養成每天走路的習慣,就能解決所有健康問題,一點也不為過。健走時請注意圖示提醒的重點,以正確姿勢走路,效果更好。

 

有膝蓋或腰部問題的讀者,不妨在游泳池裡走路。

 

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(本文摘自今周刊生活i健康特刊<終結脂肪肝>)

 

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比大腸癌更難救?醫曝:出現「腸中風」2症狀不注意,死亡率接近百分百

撰文 :林思宇 日期:2016年06月02日 圖檔來源:Shutterstock、達志
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編按:大家都對「中風」兩個字不陌生,腦中風、心中風(心肌梗塞),都是每逢冬季就經常聽到的「要命中風」,但是,醫師提出警告,未來台灣腸中風的發生率恐越來越高。此外,腸中風的致命危險程度相當高,治療起來也十分棘手。生性樂觀的大腸癌治療權威王輝明就曾指出,大腸癌相對容易治療,但罹患腸中風的話,可說是「代誌大條了」、「很難救…」,若出現肚子痛和血便2症狀請盡速就醫!

你可能聽都沒聽過,只看過新聞報導歌手余天的父親因為「腸中風」往生,這種怪病早期只有拉肚子等症狀,容易錯過黃金治療期,導致患者一發病就送命。

 

腸子也會中風?別懷疑,一點都沒錯。


知名歌手余天的父親日前因腸中風住進加護病房,十天後不幸往生,令余天心痛不已;也引起外界好奇,「腸中風」到底是一種什麼樣的怪病?


對一般人來說,「中風」兩個字並不陌生,腦中風、心中風(心肌梗塞),都是每到冬季就經常聽到的「要命中風」,但是,聽過腸中風的人就不多了,台大醫院大腸直腸外科主治醫師黃約翰說,每次跟患者家屬解釋,病患得到的疾病叫做「腸中風」的時候,家屬總是一臉狐疑。

 

發生率越來越高
老年人成高危險群

 

雖然並不常見,但醫師卻提出警告,未來台灣腸中風的發生率可能會越來越高,原因在於,「老年人、高血壓和糖尿病患是高危險群。」中國醫藥大學附設醫院外科部副主任王輝明說,隨著台灣老年人口的快速增加,高血壓與糖尿病人數也逐年成長,「未來腸中風患者應該會越來越多。」


相對於腦中風和心中風,腸中風現階段的發生率雖然不高,但致命的危險程度卻是有過之而無不及,治療起來也十分棘手。事實上,生性樂觀的大腸癌治療權威王輝明,談到大腸癌治療通常都充滿正面的語氣,但被問到腸中風時,記者話還沒講完,他就直說「代誌大條」、「很難救」。


專業醫師眼中,為何腸中風竟比大腸癌還難搞?


腸中風正確名稱叫作「缺血性腸壞死」,簡單來說,是腸子得不到氧氣和營養而壞死,黃約翰解釋,腸中風是全身性血管病變,在腸子展現出來,非常可怕。


腸中風初期症狀是肚子痛和血便,但隨著疾病的惡化,病患可能會出現腹膜炎、意識不清和敗血症等症狀,此時缺血的腸子幾乎已經壞死,很難救得回來。

 

人口進入老年化社會的台灣,腸中風發生率將提高。


腹瀉、血便要當心
主動提醒醫師做檢查

 

腸中風成因可分成以下幾種情況:首先是動脈栓塞或血栓,這是指血塊或是血管內異物這些「栓子」,跑到上腸繫膜動脈(主要是供應血液給小腸)內,由於它的管徑較小很容易就卡住,又或者,血栓堵住上腸繫膜動脈的源頭,這種情況發生時,往往會使得「一整片」腸子壞死,致死率高達七成以上。


至於缺血性腸炎所造成的腸中風,常發生在接受心臟和腹部大手術後的重症病人,恐因為手術導致大失血,血液供應不足導致腸子無法得到養分而壞死,此類病患,死亡率更是接近百分百。


相對輕微的,是因為靜脈血栓造成腸中風,這是腸子較不重要的部分塞住,此類病人算是腸中風患者中的幸運兒,但即使是幸運兒,王輝明也只願意用「這還有救」來形容。


致死率高的原因,王輝明解釋,主要是「不容易早期發現」,由於患者症狀都是肚子痛和血便,醫師第一時間不會想到是腸中風,除非能在早期就利用腹部電腦斷層和腸繫膜動脈攝影來協助診斷,否則不易發現,而當病情惡化時,腸子壞死情況已不是「切一小段」就能解決。


至於治療,總體而言,黃約翰說,如果不是塞在主幹,由於腸子「很會忍」,可以承受失血時間較久,所以較有機會「救回一條命」,如果壞死地方不大,就切除約二十公分的腸子(一般人小腸約五百到六百公分),手術後生活一切如常;但若壞死面積廣泛,得切除二百至三百公分腸子,剩下健康小腸長度少於長度少於一百公分,就會造成「短腸症」,由於剩下腸子太短,無法維持正常功能,患者未來只能靠靜脈注射營養劑生活。


王輝明建議,年長者、高血壓或糖尿病人,如果出現拉肚子和血便時,記得在就醫時不妨提醒醫師是否該做進一步檢查,以免屆時發現而來不及搶救。


人口進入老年化社會的台灣,腸中風發生率將提高。

 

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李國修老師大腸癌逝的啟示:這種肉少碰,很致癌

撰文 :林儷人 日期:2013年08月01日 圖檔來源:達志
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編按:藝人賀一航昨(3)日晚間傳出大腸癌病逝消息。事實上,大腸癌長年高居國內十大癌症第一名,早期症狀不明顯,醫師提醒,若吃了含有致癌物質的食物,致癌物第一個攻擊的就是胃及腸道黏膜!賀一航之外,不少名人如豬哥亮、李國修也都因大腸癌辭世,本文將介紹腸道排毒、遠離大腸癌的方法如下,提醒民眾注意。

屏風表演班創辦人李國修,2013年7月2日因大腸癌過世,讓許多人感到惋惜不已,在「最後謝幕李國修傳奇」追思會上,更是讓他的親友、戲迷們,淚灑會場,含淚送走這位舞台大師。

 

談起李國修,中國醫藥大學附設醫院大腸直腸肛門外科主任陳自諒不捨地說,多年前,李國修在某家醫院做大腸鏡檢查時,發現大腸裡長了瘜肉,但當時醫師沒告訴他,瘜肉有可能轉變為大腸癌,有瘜肉的人,必須定期追蹤。之後,李國修再也沒有做過大腸鏡檢查。

 

直到3年前,李國修身體不適,到醫院檢查,再次做大腸鏡檢查時,竟已是第3期大腸癌。當時李國修在北部的醫院,做完大腸癌手術後,就和他的妻子王月,南下找陳自諒了。

 

勇敢面對卻還是擋不住癌細胞轉移

 

陳自諒看到李國修時,他的癌細胞還沒轉移,接手為李國修進行化療。「他是一個很樂觀的人,」陳自諒記得,李國修在化療後的1、2天,會吐、人也不舒服,但他吐完,馬上就去運動,後來他養成了爬山的習慣,熱愛生命的他,「很積極的接受治療,」當時的治療效果相當的好。

 

但1年後,癌症復發了,還轉移到肝臟。李國修還是不放棄,他在開刀後,繼續接受化療,不幸地,半年後又復發,大腸癌僅有的兩種標靶藥物,也起不了作用了。這時,陳自諒能用的武器,也用盡了。今年7月,李國修告別這個世界,到另一個世界繼續寫劇本、表演了。

 

但大家可能不知道,李國修在離開人世前,還不忘跟陳自諒說,「跟大家說,一定要做大腸鏡檢查!」因為初期大腸癌經過治療,存活率高達9成。

 

因此,大腸鏡檢查十分重要,飲食也和健康習習相關。但是我們平常吃的食物,已經有很多是「不健康」的食物了,再加上不時傳出黑心食品,很多人都擔心,吃進一堆毒素,這些毒素又累積在腸道,很可能產生各種病變,甚至罹患大腸癌。到底要怎麼吃?有沒有什麼「排毒」方法,可以保持腸道的健康?

 

台中榮總大腸直腸外科主任王輝明分析,我們在進食後,食物會經由胃、腸,消化吸收,不能吸收的就經由排泄排出體外,「但若吃了含有致癌物質的食物,這些致癌物第一個攻擊的就是胃及腸道黏膜。」這也就是為什麼,胃癌和腸癌的患者這麼多。

 

Caution 1:高溫燒烤後的肉類含多樣致癌物

 

王輝明認為,動物性飲食就含有大量的致癌毒素,尤其是經過高溫燒烤的肉類,會產生多環芳香碳氫化物、異環銨等致癌物,吃多了很容易罹患癌症。以1公斤燒烤牛排來說,產生的致癌物含量,相當於600根香菸;吃1隻燒烤雞腿的致癌物含量,就如同一口氣吸了80根香菸,可怕吧!

 

吃1隻燒烤雞腿的致癌物含量,就如同一口氣吸了80根香菸

 

還有,經過加工的肉品,像是添加硝酸鹽的香腸、臘肉、火腿等,這些食物下肚,進入腸道,碰到腸道菌後,會產生氫─亞硝基化合物,成為超強的致癌物。這些肉品最好不要吃,如果真的要吃,千萬不要多!

 

台中榮總大腸直腸外科主治醫師蔣鋒帆也忍不住大嘆:「台灣人太愛吃肉了!」

 

他說,素食主義者認為,動物在飼養的過程中,會注射荷爾蒙、抗生素等藥物。如果是可以代謝,這些動物會自行代謝,假使動物代謝不掉的,人吃了這些肉品後,這些殘留的藥物或毒素,就會累積到人的體內。自己不是素食者,但蔣鋒帆認為,這個理論是有道理的,「吃太多肉確實有礙健康。」

 

吃進這些肉類時,要同時吃進更多的青菜、水果,以補充更多的纖維質、維生素C、抗氧化物等,幫助毒素排出。還有,愛吃肉的人最好避免便秘發生,以免毒素在腸道停留過久。

 

Caution 2:腸道菌叢被破壞

 

吃太多動物性飲食時,會造成腸道菌叢失衡,使腸道原生益菌消失殆盡,腐敗菌會不斷增加,也就會開始生病。王輝明解釋,腸道有超過500種原生益菌,它們會分泌酵素清除細胞、化學性廢物、膽汁、病毒和細菌性毒素等廢物,「可以說是人體的清道夫。」

 

因此,平時可以補充一些益菌,像是優酪乳、啤酒酵素、泡菜等,可以增加腸道的益菌,促進腸道健康。

 

不過,王輝明說:「吃菌不如養菌。」因為外來的益菌,只能在腸道存活3~5天,如果沒有給這些益菌,好的生存環境或營養時,很快就會被代謝掉。他建議,可以攝取一些寡醣和膳食纖維,來繁殖好菌。以寡醣來說,它是益菌的「食物」,有研究發現,服用寡醣後,益菌約在48小時內,可增加10至100倍。

 

很多人都認為,纖維質可以在腸道形成保護膜,預防大腸癌,但蔣鋒帆看到美國新的一篇大規模研究報告發現,光是纖維質是不夠,而是應該攝取花椰菜、高麗菜等綠色蔬果,因為在綠色蔬果中,含有「AhR」的成份,可以保護腸道,「AhR就像警察一樣,可以辨識毒素,殲滅這些壞份子。」

 

Caution 3:腸道纖維、水分不足,宿便一堆

 

「腸道要健康,排泄能力就要好。」國泰醫院腸胃科主治醫師洪至聖說,如果排便順暢,不要將糞便積在腸道中,就不易長瘜肉。他建議,民眾平時應多吃高纖食物,因為這些菜渣、水果、纖維可讓糞便結塊或成條,糞便在成形後,較易排出。

 

洪至聖指出,民眾可以養成固定排便的習慣,只要養成習慣,生理時鐘到了,就會排便,「有便意時就要排便,不要忍。」但排便的時間因人而異,不一定要每天1次,1周至少2至3次即可。

 

洪至聖說,排便要順暢,還要攝取足夠水份才行。因為大腸會吸收水份,水份不夠時,糞便會變成硬塊,不易排出。他建議,成人每天最好喝2,000C.C.的水,早上起來時,可先喝杯溫開水,促進腸胃蠕動。

 

運動也相當重要,像是走路、跑步、騎腳踏車等,都可以增加腹壓,促進腸子蠕動,有助排便。而且運動時會流汗,身體的毒素除了靠糞便排出外,還可靠肝代謝,及流汗排出。

 

但你可能沒想到,一個環境對一個人的健康影響有多大?蔣鋒帆說,根據國外去年的一項實驗發現,研究人員將一隻健康的老鼠,放到一群有大腸發炎、大腸癌的老鼠中,結果原來健康的老鼠,腸道細菌竟也改變了,變得不健康。

 

從這研究中,我們可以看到,如果我們可以跟一群快樂、健康的人在一起,身體應該也會較健康。所以除了聰明的選擇食物外,最好還能從「心」做起,和周圍的人共同營造一個愉快、健康的環境,疾病自然就遠離了。

 

發現瘜肉 及早切除

 

中國醫藥大學附設醫院大腸直腸肛門外科主任陳自諒和林口長庚醫院大腸直腸肛門外科顧問醫師張簡俊榮都認為,預防大腸癌最好的方法就是定期篩檢。因為大腸瘜肉和大腸癌有密切的關係,「大腸瘜肉要變成大腸癌,約要7、8年的時間。」張簡俊榮說,只要透過定期的大腸鏡檢查,發現瘜肉時,及早將它切除,就可預防演變為大腸癌。

 

一等親(父母、子女)中,

→ 有1人罹患大腸癌,自身罹患大腸癌的機率比正常人多1.5倍

→ 如果有2人有,得大腸癌機會就比正常人多出近3倍

→ 要是有2人、且在40歲以下就罹患大腸癌,罹患大腸癌的機會將是正常人的5倍

 

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