常放臭屁,是大腸癌前兆?醫師來解答

撰文 :華人健康網 日期:2019年03月05日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
  • A
  • A
  • A

放屁是人體正常的生理反應,可是,如果一整天臭屁頻頻,可就一點都不有趣了!近來,網路上更流傳:「常放臭屁,恐是大腸癌前兆」的說法,引起網友熱議,真有這麼一回事嗎?且聽專家怎麼說!

放屁有原因!4類型易頻排氣

 

對此,新竹國泰綜合醫院外科主任陳樞鴻醫師表示,想要談論臭屁與大腸癌之間的關連,首先得從何謂放屁開始說起。

 

事實上,無論是輕聲「撇風」,還是驚天動地的「響屁」,適度排氣都是反應腸胃蠕動功能正常的最佳寫照。

 

但是,若排出的氣體,老是惡臭難耐,或是每天排放次數高出10次之多,則建議適度檢討自身的飲食、生活型態。

 

 

一般來說,導致人體放屁頻頻的因素,主要可以分成以下4大類型:

 

類型1/飲食內容:

 

大量攝取在人體腸胃道消化過程中,容易產生氣體的肉類、豆類食物所致。

 

類型2/進食方式:

 

進食速度過快,或是在用餐過程中不斷說話,都可能導致吞嚥時,吸入大量的氣體,一旦累積到一定的量,便會以打嗝或放屁等方式排出。

 

類型3/腸道狀態:

 

正常人的腸道中或存有大量的細菌,來幫助人體維持消化功能的運作,可是,當身體狀態不佳、飲食長期不均衡時,腸胃道中的好壞菌比例便會失去平衡,使容易產氣的壞菌大幅增加,自然就會產生頻繁排氣的症狀。

 

類型4/腫瘤阻塞:

 

此外,大腸癌患者因腫瘤組織堵塞部分腸道,影響腸道蠕動造成積氣,也是導致「連環屁」、放屁次數大幅提升的原因之一。

 

不過,值得注意的是,腫瘤要長到一定的大小,需要很長的一段時間;因此,此類症狀多出現於大腸癌後期的患者身上。

 

 

常放臭屁,是大腸癌前兆?醫:傳言不可信!

 

有鑒於此,「常放臭屁,恐是大腸癌前兆」的謠傳,其實並不完全正確,陳樞鴻醫師指出,除了屁臭不臭不是重點外,更不是大腸癌的「前兆」,反倒是大腸癌末期的病友較可能發生。

 

且頻頻放屁的症狀,也並非是所有腸癌患者都會出現。人體的腸道結構,主要除了居中的橫結腸外,又可區分為右大腸(升結腸、盲腸)、左大腸(降結腸、乙狀結腸、直腸)兩區塊。

 

其中,右大腸(升結腸、盲腸)因彈性較佳,因此一旦癌細胞從此而生,往往患者發現時,腫瘤已變得相當大,且症狀上多以貧血較為常見。

 

至於放屁症狀,則較容易發生於,腫瘤組織位於後段左大腸(降結腸、乙狀結腸、直腸)部位的癌友身上。

 

 

特別是大腸直腸癌者,由於直腸較接近肛門、管腔小,即便腫瘤不大也容易發生阻塞,因此引起放屁頻頻、腹痛、腹脹、便祕等症狀的機率自然較高,也較易有血便問題,發現率也較前者來的高。

 

醫師小叮嚀:

 

陳樞鴻醫師提醒,想要防範大腸癌上身,民眾應養成良好、規律的飲食及運動習慣,盡可能維持正常作息。

 

至於50歲以上的人,更要定期接受國民健康署建議的「糞便檢測」,早期發現、早期治療,自然健康有保障!

 

延伸閱讀

胃酸多一定會胃食道逆流?遠離5地雷防併發食道癌

晚期乳癌別放棄!口服節拍式療法副作用低新選擇

基因檢測精準治療大腸癌 年輕病人成功保肛抗病魔

 

(本文獲「華人健康網」授權轉載,原文刊載於此)

 

延伸閱讀

熱門文章

長期吃胃藥,腸胃細菌會變多?專家:這些後果要知道

撰文 :林芷揚 日期:2019年03月05日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
  • A
  • A
  • A

許多民眾出現火燒心、噁酸水、胃悶痛的感覺時,都會自行到藥局購買制酸劑,也就是俗稱的胃藥。胃不舒服,自己買藥吃真的沒問題嗎?

食藥署提醒民眾,使用制酸劑(胃藥)應了解「5要」、「5不」原則,切勿未經看診或醫師、藥師指示使用,胡亂吃制酸劑反而會加劇腸胃不適。

 

一、5要:

 

1.要了解藥物風險

 

長期使用制酸劑(胃藥)可能會造成胃酸不足、影響營養吸收,導致腸胃細菌過度生長,而增加感染等風險。另外,有些常見的制酸劑,像是含鋁成分可能會造成便祕,含鎂成分可能會造成腹瀉等情形。

 

2.要告知醫師或藥師病況

 

提供自己的身體狀況,供醫師或藥師評估,包括是否對特定藥物過敏、慢性病或正在服用的藥品;女性則需告知是否(或可能)懷孕、準備懷孕或正在哺乳母乳等。

 

3.要遵循醫囑用藥

 

應確實依照醫師、藥師的指示用藥,切勿擅自過量或減量使用,亦不可自行停藥。

 

4.要看清楚藥物標示

 

詳細閱讀外盒或仿單(說明書)的相關注意事項,關心用藥後身體變化,服用數日後,症狀如不見好轉,或更加惡化,則應儘速就醫。

 

5.要諮詢醫藥人員才用藥

 

生病找醫師,用藥找藥師,任何用藥問題都可以直接請教醫師或藥師,或至社區藥局請藥師提供用藥諮詢服務。

 

 

二、5不

 

1.不要求

 

生病時不應主動要求醫師開立制酸劑(胃藥),大部分藥品並不會引起腸胃不適,是否要開立制酸劑應由醫師判斷。

 

2.不併用

 

不擅自併用制酸劑,以免改變胃部酸性環境,影響其他藥品的藥效。

 

3.不長期

 

長期胃痛有可能是其他嚴重疾病的症狀,切勿自行長期服用胃藥,而造成延誤就醫。

 

4.不刺激

 

倘有腸胃不適,服用制酸劑(胃藥)只能暫時緩解不舒服的症狀,維持良好飲食習慣跟正常生活作息,不食用咖啡、菸、酒、檳榔及辛辣食物等刺激性物質,才是「保胃」之道。

 

5.不亂買

 

對於來路不明藥品,應遵守「不聽、不信、不買、不吃及不推薦」原則。如有腸胃不適,應先諮詢醫師或藥師,如需購買非處方藥,則應到有藥師執業之合法藥局購買。

 

掌握樂活資訊,點我加入幸福熟齡LINE好友

 

延伸閱讀

熱門文章

不菸不酒、排便正常,直腸癌仍上身!善用新型治療,晚期也有生活品質

撰文 :林芷揚 日期:2019年02月15日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
  • A
  • A
  • A

曾經從事工程行業的林先生,退休後養成每年健檢的習慣,平時不菸不酒,也沒有明顯的排便異常情況,卻在101年初確診為直腸癌第2期。

根據癌症登記資料,大腸直腸癌連續11年高居國人癌症發生人數第一名,每年新增患者超過1萬5千名,平均每34分鐘就有1人確診,大約每90分鐘就有1人死於腸癌,相當於每天有16人因腸癌失去生命。

 

 

上述案例中的林先生,原本經過治療後病情穩定,沒想到105年癌細胞復發且擴散至肝臟,演變為晚期腸癌,接受針劑化療後,卻釀成2度腹部大出血,前後住院將近2個月。

 

後來,林先生與醫師溝通後,改用新型口服化療藥,病痛獲得改善,生活變得比較有尊嚴,平時還可以外出喝咖啡,讓自己好好放鬆一下。

 

台灣腸癌病友協會理事長、高雄長庚醫院大腸直腸外科教授陳鴻華表示,由於政府補助糞便潛血檢查的關係,越來越多患者能在早期就揪出腸癌,但統計顯示仍有4成患者確診時已是晚期。

 

▲台灣腸癌病友協會理事長、高雄長庚醫院大腸直腸外科教授陳鴻華

 

臨床也發現,許多大腸直腸癌患者一聽到「晚期」兩個字後非常焦慮,追著醫師猛問「還能活多久?」、「有沒有藥可用?」、「有機會保持正常的生活嗎?」等問題。

 

台北醫學大學附設醫院副院長、血液腫瘤科主任李冠德強調,針對晚期癌患者的治療,前線藥物的目標是增加存活率,後線藥物則在於提升生活品質。

 

▲台北醫學大學附設醫院副院長、血液腫瘤科主任李冠德

 

門診經驗發現,以往晚期腸癌患者在完成前線的針劑化療後,約3成患者有感於副作用太大、不願意身體和精神再受折磨,一聽到後線再打化療就搖頭拒絕。

 

不過,患者可以和醫師討論,由醫師綜合評估是否適合接受後線的口服標靶藥物、針劑標靶,或副作用相對較低的新型口服化學藥物治療,幫助癌友在不影響生活品質的情況下,盡可能活得更久。

 

延伸閱讀

熱門文章

有事沒事吃胃散,健胃整腸助消化?

撰文 :時報出版 日期:2019年01月25日 分類:醫療照護 圖檔來源:達志
  • A
  • A
  • A

除了胃乳片之外,胃散也是阿公、阿嬤的愛用藥物,我常看這些長輩,只要感覺肚子脹脹、消化不好,大部分都先來個兩匙胃散,我還聽過隔壁的阿伯說:「吃起來甘苦甘苦的,而且漢藥配方比較顧胃啦!」

文/Drugs

 

長輩的觀念是錯的,因為胃散也是藥,真的可以這樣沒事吃來顧身體嗎?而且真的是中藥配方就比較顧胃嗎?就從兩個最知名的胃散品牌,來看看到底胃散是什麼東西組成的好了。

 

用小蘇打粉來抑制胃酸,真的好嗎?

 

看完成分表是不是有驚訝到,原本以為胃散是純中藥成分,仔細看才發現,其實胃散的主要成分是碳酸氫鈉(NaHCO3),也就是大家都知道的「小蘇打粉」,換句話說,這類胃散的基本原理,就是用小蘇打粉的鹼性來中和胃酸。

 

如果國中的理化課沒忘光光的話,大家一定學過 NaHCO3 +HCl → NaCl + H2O + CO2,這個化學式如果換成中文,就是說:小蘇打粉碰到胃酸後,會產生食鹽和二氧化碳。所以吃小蘇打粉來抑制胃酸會有兩個問題產生:

 

攝取到飲食外多餘的食鹽─鈉

 

長輩常吃胃散,真的能健胃整腸助消化?

 

因為小蘇打本身含有鈉原子,會在胃裡解離成食鹽(攝取到鈉離子),而鹽(鈉離子)是血壓升高的危險因子之一。如果按照建議量,成人每次要吃2 公克胃散:2X(食鹽NaCl 分子量58.4 /小蘇打NaHCO3 分子量84)﹦ 1.39。

 

也就是說,每吃一次2 公克胃散,就等於吃了1.39公克的鹽,幾乎是一包泡麵的食鹽分量了。

 

依照食藥署國民飲食指標,成人一天鈉攝取上限是2.4公克,等於每日攝取食鹽6公克就到頂,若按照胃散藥廠建議方式使用,一天三次,就等於吃下4.2公克。而且誰會乖乖一次只吃2湯匙呀!

 

長輩常吃胃散,真的能健胃整腸助消化?

 

看那些阿公阿嬤,每天照三餐吃,心情開心時也吃,一次隨便也好幾湯匙下去,長期下去血壓不高才有鬼。

 

而且,一直到現在還真的有人認為「吃胃散可以保養胃」,就如同老爸那些大陸親友,只要來台灣玩,我就一定要準備一大堆胃散當伴手禮讓他們拿回去,一箱一箱都不拆,一箱就十二罐喔,這樣也顯得有面子。

 

但是各位鄉親,這是不成的,有人聽過吃小蘇打粉可以顧胃的嗎?沒有胃穿孔就偷笑了,嚴重的情形,甚至還可能會上社會版新聞。

 

 小心!脹氣又胃酸過多

 

因為小蘇打遇到酸,會在胃裡產生二氧化碳,也就是有可能會「脹氣」,且小蘇打粉中和酸的速度非常快,會讓胃部裡的酸鹼值太快下降。

 

要知道人體會有自動調節機制,胃部一定要是酸性環境才行,所以這種反應反而會刺激胃酸的加強分泌,只要時間夠久,胃部酸度還是一樣會上升,而且可能會「反彈性胃酸過多」。

 

因為小蘇打吃太多,胃部太鹼,胃會讓胃酸快快分泌,一下衝過頭,就變成胃酸過多了。

 

其實小蘇打一包才不到50 元,如果是這樣的話,乾脆告訴大家直接吃小蘇打粉就好了,不是嗎?至於中藥成分?請看清楚比例,中藥低於三成,而且又不是什麼名貴藥材,中藥行隨便一把也才多少錢,大部分藥效是那小蘇打粉的「中和胃酸反應」,中藥的好處,應該很慢才會顯現出來。

 

長輩常吃胃散,真的能健胃整腸助消化?

 

這樣說好了,如果有一種東西,原料很便宜,而且成品的成分超過七成以上,都是這種沒有特殊治療性,只能暫時緩解,吃完後還可能有一大堆問題產生的粉末,然後要說服我用好幾倍的價格買下來?

 

拜託,又不是傻了,像這種不符合經濟效益的事,誰會去做?

 

幾十年前,沒有現在發明出來的那麼多種胃酸抑制劑情形下,或許小蘇打粉就是阿公阿嬤最好的用藥。但醫藥不斷進步,小蘇打早就被移出治療胃疾的行列了。不然,是有誰聽過醫師叫我們回家去買包小蘇打粉嗑嗑就會好嗎?

 

所以像這類藥品,都不在我考慮的「胃藥」行列裡。下次,如果胃部有問題,這類小蘇打製劑,真的可以再多問一下藥師,是否有更多選擇,畢竟這類藥品使用上的實質意義並不大。

 

臨床上,真的有藥品等級的小蘇打─碳酸氫鈉錠,法定適應症是「代謝性酸中毒之鹼化劑」

 

是的,不是拿來當胃藥,且藥品說明書中也有記載:可能會造成體液滯留及肺水腫的風險,也可能會增高血壓,大量使用也可能會造成代謝性鹼中毒,使用必須謹慎。

 

長輩常吃胃散,真的能健胃整腸助消化?

 

吃胃散當吃補?

 

六旬老婦一周吃一罐導致鹼中毒

 

2007 年NOW 新聞的報導是這樣說的,有一名宜蘭六旬老婦人,十多年來,把胃散當補藥照一日三餐來吃,累計吃下的劑量,可以說是一般人的六∼七倍,長期下來,卻造成身體代謝不良,變成鹼中毒,日前全力無力,突然昏倒,結果胃沒保養到,反倒變成低血鉀,導致鹼中毒。

 

所以說真的要鄭重和長輩再三交代,有病治病,沒病時也別亂吃藥,真的搞壞身體,可就後悔莫及了。

 

胃酸過多該怎麼辦?

 

那若是使用電視廣告那種「解決胃食道逆流,一次一粒」的藥好不好呢?

 

長輩常吃胃散,真的能健胃整腸助消化?

 

老實說,那是也比較早期發展出來的胃酸藥品,醫院也的確有使用「劑量兩倍」的同成分藥物當作「治療」用,廣告藥品因為劑量只有一半,所以可以當作「指示用藥」,不需要處方箋就能自行購買,但實際使用上,請再多問一下藥師,肯定不是你在廣告上看到的那樣。

 

這個藥品短期使用應該可以獲得一定的效用,但若是必須經常使用這顆藥物,表示胃部一定出了問題,靠那種藥品大概也不夠力了,因為廣告的劑量只有一般治療用的一半,這時還是建議到腸胃科檢查一下,才能更準確知道身體的狀況喔!

 

掌握樂活資訊,點我加入幸福熟齡LINE好友

 

(本文節錄自《藥師心內話》,時報出版,Drugs著)

 

延伸閱讀

熱門文章

食道癌年輕化!定期健檢不可少,腸胃鏡揪出腫瘤

撰文 :林芷揚 日期:2018年12月04日 分類:熱門文章 圖檔來源:達志
  • A
  • A
  • A

接連兩日傳出藝人安迪、裕隆集團執行長嚴凱泰兩位名人因食道癌辭世的消息,引發民眾對於食道癌的關注。

事實上,台灣男性兩大常見癌症便是食道癌與大腸癌,男性罹患上述癌症機率遠高於女性。

 

據衛福部統計資料指出,食道癌為台灣男性十大癌症死因第九位,菸、酒及檳榔皆是食道癌的危險因子,醫師呼籲應養成良好生活習慣,定期安排健康檢查,即早發現、即早治療,除去病灶。

 

衛福部南投醫院肝膽腸胃科王柏政醫師表示,食道癌好發於50至70歲的男性,但近年來有年輕化的趨勢。

 

食道癌的致癌因子大部分與飲食習慣相關,酒精、香菸、檳榔、熱飲、醃漬食物、缺乏維生素與礦物質等皆是罹患食道癌的高危險群。在菸酒等致癌物長期刺激,上消化道與呼吸道黏膜受到影響便容易產生癌變。

 

食道癌

▲喉嚨卡卡是食道癌的常見症狀。

 

食道癌早期的症狀不明顯,當出現吞嚥困難、喉嚨有異物感、咳嗽及體重減輕等症狀時,多已是出現轉移的中晚期。

 

曾有遇過患者因覺得喉嚨卡卡不適,至耳鼻喉科就診,醫師檢查排除了喉部、下咽問題後轉介至腸胃科,結果透過胃鏡檢查就發現食道卡了一顆腫瘤。

 

王柏政醫師表示,食道癌的治療方式目前是以手術切除為主,而中晚期患者則須加上放射、化學等多重治療的輔助。

  

提醒民眾,平時應維持良好生活作息,盡量避免菸、酒及檳榔等致癌因子,可定期安排無痛腸胃鏡等健康檢查,以利早期發現病灶。

 

若出現超過兩週不明原因的沙啞症狀、吞嚥疼痛或困難等症狀應就醫接受專業醫師之診療。

 

延伸閱讀

熱門文章

男子小便「噗」出屁聲 竟發現大腸癌二期

撰文 :健康傳媒 - e 起 i 健康 日期:2018年03月15日 分類:熱門文章
  • A
  • A
  • A

45 歲男子最近小便時,竟然發出像放屁的「噗⋯⋯」空氣聲,且合併頻尿、血尿等症狀,原本診斷為泌尿道感染,但治療 1 個月後,病情惡化為血便,甚至尿出糞便,經台中慈濟醫院檢查診斷為大腸癌二期,術後服用化療藥物,現正持續追蹤。


台中慈濟泌尿科主治醫師陳至正指出,尿出糞便,且解尿時會有放屁的聲音,應為典型泌尿道與腸胃道相通,經驗尿、攝影檢查、膀胱鏡與電腦斷層等進一步檢查,確認泌尿道感染來自膀胱跟腸道間的瘻管,而瘻管則是來自乙狀結腸腫瘤侵犯到膀胱造成通道,影像學判斷腫瘤已有 5 公分。

 

台中慈濟大腸直腸科主治醫師方佳偉說,國外統計資料顯示,泌尿道與腸道出現瘻管的原因,5 成為慢性發炎的憩室膿水尋找出路,從一開始的憩室變成膀胱跟大腸的通道;2 至 3 成屬於惡性腫瘤,惡性腫瘤長在大腸,吃穿大腸腸壁,直接貫穿膀胱壁,形成通道。

 

正因泌尿道與腸道出現瘻管,因此,林姓患者在膀胱排尿時,出現排氣聲,甚至糞便從膀胱尿道排出。

 

方佳偉說,林先生年紀不算大,罹患大腸癌合併瘻管並不多見。術後病理報告是二期,好在淋巴未轉移,建議口服化療藥物 2 年,並持續追蹤。

 

由於大腸鏡檢查已確知該患者罹患乙狀結腸癌,術中切除全部的乙狀結腸及部份膀胱,確保腫瘤及瘻管廓清乾淨。

 

方佳偉表示,大腸癌病因包括先天基因遺傳,以及後天抽菸、喝酒、熬夜、生活作息不正常。

 

且林先生飲食不正常,1 周 7 天中,2 天吃炸雞塊,晚上 9、10 點吃完宵夜,10 點半就睡覺。抽菸 1 天 1 包半、喝米酒1瓶。手術後,他不碰菸酒、生活作息正常,飲食清淡,定時回診追蹤,希望降低復發機率。

 

(本文獲「健康傳媒」授權轉載,原文刊載於此

 


 

延伸閱讀

熱門文章