幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「醫師，我最近體力變很差，食慾也不好，只要吃一點東西就覺得很飽。」60多歲的王先生抱怨。「還有其他不舒服嗎？」「骨頭都會痛，不曉得是不是因為年紀大了。」王先生捶了捶大腿。

根據國健署最新癌症登記資料顯示，109年大腸直腸癌新診斷個案有16,829人，已連續15年蟬聯癌症發生人數第1名，每年約有6,000多人死於大腸直腸癌。所幸，沒有發生RAS基因突變的患者，臨床上已有單株抗體標靶藥物可使用，有望縮小腫瘤、提升手術切除機會；就算無法手術，亦可延長存活期，為患者帶來長期疾病控制、甚至治癒的希望。

近幾年，年輕族群憂鬱和輕生的消息時有所聞，尤其18至28歲的「年輕世代」，正處於剛進大學就讀或初入職場的社會新鮮人，共同特徵包括環境、角色的轉變，或是即將負起經濟重擔的任務，常萌生壓力而不自知。

編按：聖嬰熱浪席捲全球，衛福部發布警訊，今年1到6月已有956例熱傷害，創下3年來新高，而截至7月12日為止，因熱傷害就醫人數已達382人次，僅台大醫院因熱衰竭或熱中暑掛急診的民眾就成長2成，甚至有老人家因為捨不得開冷氣，熱到「講話反應變慢」才就醫！據《三立新聞網》報導，台大醫院急診醫學部主治醫師李建璋表示，近來台大醫院熱傷害患者激增2成以上，症狀輕微者全身無力、頭暈、頭痛、說話喘、血壓降低、臉色蒼白；嚴重的甚至體溫已超過40度伴隨意識不清。其中還有一位長輩因為捨不得吹冷氣，從上午忍到下午，結果兒女下班回到家才發現他講話反應變慢且全身溼透，送急診發現已經有脫水情況，是典型的熱衰竭現象。醫師提醒，除了戶外工作者要防範熱傷害，待在室內的嬰幼兒與長輩同樣也要注意高溫帶來的傷害。除了可利用冰袋短暫放在腋下或腹股溝位置，達到快速降溫的目的，也要注意水分的攝取。國健署建議，不論活動程度如何，都應該隨時補充水分，不可等到口渴才補充水分，因為「不渴」不代表「喝得夠」，那麼到底我們一天應該要攝取多少水分呢？各個族群又要喝到多少水量才足夠？(原文刊載於2023/4/13，更新時間為2023/7/13)

「醫師，我一天得吃6次藥，應該怎麼辦？」65歲的李先生苦惱地說。那是一名巴金森病（帕金森氏症）病人，轉診到我的診間時，已進展到第4期。奇美醫院神經內科楊浚銘醫師指出，病人原本使用左多巴胺，但是藥效波動的狀況很明顯，剛服藥時還可以正常活動，但在經過一段時間後，就會變得很僵硬，甚至動彈不得。我們的目標是減少他的服藥次數，並盡量維持跟之前一樣的動作流暢度。

藝人唐玲2019年被診斷出罹患胃癌，她積極抗癌，經過8次化療原本情況良好，沒想到去年竟發現癌細胞轉移，已是第4期，她周五(2/3)接受訪問時透露，因為長期接受癌症治療，吃藥吃到肝功能都已經受損。她並表示，醫療費用超過2百萬，元宵節過後要去台大醫院接受人體實驗，「可以省一些醫藥費」。醫師表示，早期胃癌因為腫瘤還小，症狀常常不明顯，一直到腫瘤愈長愈大，才會開始出現這些不適，或因腫瘤出血而有黑色大便，以及食慾減退及體重下降等症狀，建議養成定期健康檢查，或有一些良性疾病，例如胃部發炎或胃潰瘍等表現時，應該尋求胃腸相關專科醫師釐清病因。

芊芊的先生幾年前得憂鬱症，她耗盡洪荒之力想讓他快點好起來，往往不被領情，偶而委屈和他起衝突，卻又自責為何要和患者計較，來來回回過程中，芊芊壓力山大，開始失眠、 食慾變差 ，覺得自己也憂鬱起來。

一上台，譚敦慈就像廣告裡的電動兔子在舞台上走個不停，她語速極快、身材纖細，不用麥克風卻能讓聲音傳得老遠，瞬間就炒熱200多人的場子。「最毒不是婦人心，最毒是『不動症候群』！」她幽默一語，惹得全場哄堂大笑，接著說：「研究指出，坐著不動1小時，就會少活22分鐘；國健署統計，國人每天會坐著6小時，等於少活2個多小時，所以大家趕快站起來跟我一起動！」

20210329編按：香港資深演員廖啟智去年底驚傳罹患胃癌，經紀公司才在5天前宣布他全面停工，專心住院治療，卻於3/28周日晚間在家人陪伴中逝世，享壽66歲。智叔出道40多年，演過《無間道》系列、《門徒》等經典作品，更以《證人》、《籠民》2度拿下香港金像獎最佳男配角獎。幾天前住院治療時，太太陳敏兒還透露廖啟智狀況不錯，每天都有正常吃三餐，惟當時不願透露是罹患胃癌幾期。

72歲苗女士胃口超好，不挑食，家裡剩菜幾乎都是她負責吃光，去年食慾明顯變差，一吃就飽，持續3個月，原本圓潤福氣的臉龐消瘦許多，就醫發現，她竟是末期胃癌合併肝臟和淋巴轉移。