幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

我國《病人自主權利法》於2019年1月上路，是亞洲第一部以病人為主體的法律，5年多來累積8萬多人簽署預立醫療決定書。只是，若以我國成年人數來推算，簽署比率還不到1%。《病主法》最大推手、前立委 楊玉欣 ，本身受罕病所苦。她說明，人生充滿無常，我們都會無法預期何時遭逢意外，在意識清楚時簽署預立醫療決定，「是立刻要做的事」。她認為，接受、拒絕醫療行為是基本人權，政府應全額補助預立醫療決定的諮商費用。前身為病人自主研究中心，現在於第一線推廣預立醫療決定的為愛前行基金會副執行長邱宇晨坦言：「在台灣，即便是年過六旬的退休族，都認為自己離生死議題還很遠，更遑論年輕族群。」（原文刊載於2024/8/20，數據更新時間為2024/10/14）

「多數病患恐懼的不是死亡，是未來會怎麼活著！」全台首位罕病立委、現任基隆市社會處處長 楊玉欣 ，她同時也是亞洲首部病人自主權利法的推手。19歲那年 楊玉欣 突然跌倒爬不起來，緊急就醫才發現罹患罕見疾病「三好氏遠端肌肉無力症」，身體的癱瘓處會逐漸從遠端肌肉向內擴散，且無藥可醫。罹患罕病，讓 楊玉欣 比一般人更早體悟到生死，她說：「我們每個人都是潛在的病人」，無常隨時會降臨。

台北市長蔣萬安先前宣布，8月重啟發放重陽節敬老禮金1500元，民眾8/8～9/7可持敬老卡至各捷運站悠遊卡加值機、4大超商等靠卡領取，後續依序有現金匯款、公所指定地點及時間領取方式致送，如果逾期，10/12～11/13還可至定點親自領取。人瑞則由各區公所里幹事到府致送，全市預計逾55萬名長輩受益。除了北市以外，全台各縣市近日也即將陸續發放敬老金，《今周刊》也一併統整各縣市重陽敬老金資訊，完整懶人包一次看。

明天與無常，不知道何者先來。事前做好的準備，成為了面對無常的勇氣。

《病人自主權利法》於108年1月6日正式施行，上路超過一年半，不少民眾仍是一知半解，常見的疑問包含：病主法與《安寧緩和醫療條例》有何不同、已經簽署過「放棄急救」，是否還要再簽署「預立醫療決定」等。為推廣善終觀念，病人自主研究中心提供相關資訊幫助民眾了解，執行長 楊玉欣 則帶領團隊前往病家探訪，聆聽病人意見。

「20年前我就訂定我的志向，讓沒有死去的人，能活得好一點。」說話的 楊玉欣 笑容甜美，氣質優雅地和餐廳每個人打招呼，一點都看不出已經年過40歲，而在她輕盈溫柔的言語下，是清晰的思路與堅定的信心。

自己的臨終自己決定！亞洲第一部全面保障病人自主權的《病人自主權利法》即將在明（108）年1月6日正式施行，台北市長柯文哲今（9）日公開示範簽署「預立醫療決定」（AD），呼籲民眾即早簽署，讓人人嚮往的善終不再只是想像。

人生，終有一死，但我們一輩子在逃避這個結局。在科技發達下，越來越多人在醫療現場被延命加工，一息尚存，卻毫無尊嚴。年初，亞洲第一部善終法案《病人自主權利法》立法通過，開啟「自己善終，自己來」的新紀元。死亡，不再是禁忌與懼怕，而是生命的凝視與整理。清楚交代，告別摯愛。人生最後一哩，預約自己的美好告別。

「你的病攏好了，今嘛能行能跑，攏袂痛啊。」醫師向前一鞠躬，脫下身上白袍，記下阿公「作仙」的時間。一旁的護理師們，輕柔地為阿公擦拭身體，一邊對阿公說：「阿公，多謝你乎阮甲你照顧，多謝你用性命乎阮教……」當生命走到尾聲，你想要什麼樣的道別場景？在金山，這個菩薩心的團隊，陪伴生命末期的鄉親走完最後一段路。沒有痛苦、沒有罣礙，這場「道別」，全是「道謝」……。