幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

牛津 AZ疫苗 一直是台灣主要施打的疫苗廠牌之一，但不少人考量到血栓的風險，只想等mRNA疫苗，即使打了第一劑AZ，之後也希望混打。但知名期刊《刺絡針》刊登一項最新研究，指出接種第一劑 AZ疫苗 會有出現罕見血栓併血小板低下症候群的風險，但施打第2劑後幾乎沒有血栓風險。

20210807編按：不少人等待的莫德納疫苗，終於在第5輪疫苗預約平台開放、準備開打，莫德納公司也正好宣布第3期臨床試驗最終分析，其新冠疫苗6個月內可維持93%高效力，但Delta變種病毒確實有新威脅，所以針對變種病毒的追加疫苗正在進行測試、預期將可對Delta產生「強勁」抗體反應。而許多人好奇為何打過疫苗還是會感染新冠？胸腔科醫師蘇一峰引述發布在新英格蘭醫學雜誌上的研究，指出原因在於「抗體濃度」。

編按：COVID-19疫苗施打意願登記與預約系統，在8/2（一）中午12點前，開放莫德納第2劑疫苗登記，第1至3類對象及孕婦需間隔28天，其餘對象則要間隔10到12週，第一劑接種AZ的，也可以在平台填寫第二意願。7月初不少長輩進行莫德納疫苗第一劑大規模接種，預計8月底陸續滿10周，將可進行第二劑施打，除了上網登記外，後續系統準備完成後，滿10周也可進行預約。進入 AZ疫苗 、莫德納疫苗第二劑接種，快先了解第二劑的副作用、不良反應有哪些？來看陽明大學微生物免疫研究所教授張南驥解析。

「COVID-19疫苗施打意願登記與預約系統」重新開放意願登記後，新增蛋白質次單元疫苗，也就是國產「高端疫苗」供20歲以上民眾選擇外，也可調整有意願接種的疫苗種類，截至8/2為止，有意願接種、勾選到高端疫苗的，約96萬人。中研院生醫所兼任研究員何美鄉坦言，台灣會有4種人會需要打國產疫苗，包括體質因素、有科學背景的人、對本土科技的支持者、年紀較輕的人，高端疫苗產量如果足夠施打的話，對這些人來說會是福音。

中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中7/25宣布，開放 AZ疫苗 可混打mRNA疫苗（目前國內以莫德納為主，BNT尚未到貨），後續將優先開放第1到3類對象間隔8週後接種，目前時程還沒敲定，約有343.5萬名第一劑打 AZ疫苗 的民眾，未來混打上路後，第二劑都有機會打到mRNA疫苗。究竟混打能提升多大的效果呢？醫師潘建志在臉書上分析，面對越來越難纏的變種病毒，混打疫苗確實能得到更高的抗體效價，而四種打法組合中，以這個組合最能誘發人體更高的中和抗體濃度。

台灣接種新冠疫苗人數，截至7/21累計來到589.4萬人次，其中AZ接種 306.8萬人次，莫德納282.6萬人次，COVID-19疫苗接種人口涵蓋率24.35%。隨著接種疫苗人數逐漸增加，越來越多人在討論各式各樣不良反應，記者在接種莫德納疫苗後7天，也出現所謂的「新冠手臂」！究竟什麼是新冠手臂？只有莫德納這種mRNA疫苗會出現嗎？台大皮膚部教授朱家瑜與台大家醫科醫師林嘉俊，針對「新冠手臂」等3個施打疫苗後，常見皮膚反應來解答。

20210727編按：第3輪新冠疫苗意願登記於7/20截止，全國約887萬人登記，其中495萬人有意願接種 AZ疫苗 ，而新冠疫苗預約平台第4輪7/27起也開放預約，這次開放至38歲以上民眾（1983年12月31日以前出生）可預約接種。除了38歲以上民眾外，宜蘭縣、基隆市因爲受颱風影響取消預約者，以及第三輪已收過簡訊但未完成預約者約144萬人，將陸續收到預約簡訊，施打時間自7/30至8/6，這次還是以 AZ疫苗 為主。台大醫院家醫科醫師林嘉俊特別分享「AZ接種攻略」；那些人不能打AZ、常見副作用、注意是否有血栓症狀、出現副作用如何因應，醫師也不吝嗇分享自己的接種經驗。

食藥署7/19通過高端新冠疫苗緊急授權，最快8月就能少量施打，指揮中心7/27也宣布，高端納入疫苗預約系統提供預約，不過僅提供20歲以上登記。高端這種「蛋白質次單元疫苗」，和mRNA疫苗（BNT、莫德納）以及腺病毒疫苗（AZ、嬌生）有什麼不同之處？副作用比起少還是多？以下整理6個QA，完整解析高端疫苗優缺點！

彰化縣衛生局7/17增設22處快打站，為上網到COVIN-19公費疫苗預約平台登記施打意願及預約注射的民眾接種，上午員林市與社頭鄉的快打站注射率7至8成；到場注射的民眾年齡層分布廣泛，幾乎沒家屬陪伴，對於今天被排到注射疫苗都很開心，有民眾說「能打到，榮幸！」

新冠疫苗開放18歲以上族群意願登記，截至7/15下午五點，第三輪登記莫德納意願的人數高達418萬人，佔總登記人數757萬約55%，而登記AZ的僅18.9萬人，兩種疫苗數量明顯落差，讓外界關注未來第二劑接種，會有開放「混打」的需求。針對施打時程，中央流行疫情指揮中心副指揮官陳宗彥表示，目前暫定未來4周都提供AZ，莫德納會依照疫苗抵台狀況再做規劃。