幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

《病人自主權利法》於2019年正式施行，據衛福部統計，2024年「預立醫療決定意願」人數新增25,816人，累計簽署人數為93,981人。分析2024年數據，新簽署者仍 集中 在50歲以上熟齡族群，最大宗落在60~69歲，其次為70~79歲與50~59歲，趨勢與簽署安寧意願者相符。顯示熟齡者對「善終」的企盼與意識強烈。然而病主法上路即將屆滿6周年，預立醫療決定簽署率仍無法突破台灣1960萬名成年者的1％，人數更遠遜於「預立同意安寧意願註記」的百萬人次（1,031,599人），甚至遠低於「同意器官捐贈」的643,795人。為什麼民眾簽署意願如此低落，究竟出了什麼問題？

大腦的認知結構會本能地引導我們遠離那些令人不安的想法。然而，暫時的逃避往往會讓我們陷入更大的心理折磨。擁抱負面想法的二元性，平衡正面思考，讓我們能更有智慧、堅韌且深明遠見，並朝向更成功之路邁進。

冷氣團接力報到，全台有感低溫，劇烈溫差易引發心臟及腦血管疾病，特別是「從被窩起床」、「洗澡前後」及「進出浴室」3瞬間衝擊最大。網路上也流傳一則「冬天洗澡順序」資訊，建議冬天應該依序從「臉＋手腳→身體→頭」來洗澡，避免溫差增加心臟與腦血管負擔，真是這樣嗎？對此，國健署澄清並無有實證顯示「洗澡順序」和腦血管疾病有直接關係，反而是短時間過於激烈的環境溫度變化，與腦血管風險較為相關。醫師則建議，若從外頭低溫回到家，千萬別一進門就沖澡暖身，而是等到身體回暖再洗澡，洗完澡之後，立即穿上保暖衣物。另外洗完澡也別直接赤腳踏出浴室，因為從溫暖浴缸或浴室地面一腳踩在冰地板的行為，有可能使血壓瞬間飆升，增加心肌梗塞等猝死風險。

癌症時鐘加快！衛福部公布最新「111年癌症登記報告」，新發生癌症人數為13萬293人，較前一年度增加8531人，平均每4分2秒就有1人罹癌，也比110年的4分19秒，又快轉了17秒。其中，肺癌連續2年為首位，大腸癌則排第2位。值得注意的是，肝癌及口腔癌發生率下降，乳癌、大腸癌、肺癌、攝護腺癌 、子宮體癌、胃癌、甲狀腺癌及皮膚癌發生率則有上升趨勢。

失智症的症狀。

認知功能是一個人表現知覺感受的心智狀態，像是注意力、記憶力，以及解決問題與表達的能力等。認知功能的改變會受個人腦神經功能、身心健康狀態，以及對於外界環境的變化或社會心理壓力的刺激之適應力所影響(Birren & Birren, 1990)。

編按：年關將近，國內卻傳來73歲丈夫疑因不堪長期照護負荷，殺害68歲水腦症妻子的憾事！新北市新莊區一名患有水腦症的邱姓婦人，今（12/9）日遭林姓丈夫從14樓住家推下，造成邱女墜地當場身亡。林男犯案後，步行到轄區派出所自首，警方調查無家暴紀錄，依規定通報社會局，將依殺人罪將林男移送新北地檢署偵辦。據《ETtoday》報導，殺妻的林男與妻子邱女結褵近40年，雙方育有2男1女，子女皆已獨立搬出家中。林男從建築師工作退休後，就與妻子住在新莊區一處高級社區14樓。但2年多前，妻子因罹患水腦症逐漸不良於行，林男除了每天煮三餐貼身照顧，還聘請居家照服員到家協助。但今年7月間妻子病情惡化，導致林男照顧壓力龐大、身心不堪負荷。今天早上8時許，林男將妻子從床上抱起，從客廳窗戶拋下，導致妻子墜地當場身亡，林男隨即步行到附近的派出所自首。「水腦症」好發於60歲以上長者，主要病兆包括「失智、走路不穩、尿失禁」等3項，但水腦症是少數可經手術治療的可逆腦疾病，經過手術引流，將過多的脊髓液代謝掉，7至8成患者是可以回復到原本的狀況，家人不要以為年長者記憶力變差就認為是失智症，可能會錯失回復的機會。日本「每日新聞大阪社會部採訪組」匯集多年來日本發生的案例，出版《無人知曉的房間：長期照護下，走投無路的家人的自白 》一書，盼喚醒大眾對長照者遭遇困境的重視，「老老照護」就是其中一個面向。(原文刊載於2023/1/30，更新時間為2024/12/9)

床墊龍頭「床的世界」總經理陳俊傑上週六（11/30）驚傳過世，享年51歲。據瞭解，陳俊傑是上週六爬樓梯時不慎失足摔倒，撞到頭部造成顱內出血，送醫後搶救無效。對此醫師示警，一般以為年輕人比較耐摔，但如果單純看頭部撞擊這件事，「年輕人的頭，比老人更不耐摔」，即使發生當下未出現明顯傷勢，也千萬別輕忽腦出血或腦創傷帶來的後續病變。

天生扁平足的人容易有跌倒、疼痛、無法久站等毛病，一位43歲男性患者聽人介紹，買了號稱可以「矯正」扁平足的硬底足弓鞋，以為長期向上硬撐足弓，就能改變扁平足，沒想到反而導致足底筋膜炎！醫師提醒，成人的扁平足已經定型，與其強求矯正，不如選用氣墊鞋或乳膠墊的避震作用，來減輕足底的壓力。

根據統計，2004年 集中 市場股票價格超過100元的股票僅有11檔，在證交所推出盤中零股交易制度的前1年，也就是2019年年底，股價超過100元的股票為122檔。但以2024年10月底數字來觀察，股價超過100元檔數已高達至250檔，超過1000元的股票更有12檔，隨著高價股數量不斷增長，投資門檻隨之提高。在盤中零股交易與台股ETF商品盛行下，高價股不再高不可攀。以盤中零股交易制度來說，讓投資人能以1股至999股為單位，在盤中進行交易，不再受限於整張交易的千股門檻，降低了高價股對小資投資者的門檻。