幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

我在護理站左等右等，好幾次擋住護理師推著行動護理車經過的動線，就像一個移動路障。當路障的時光真的是度秒如年。

曉茹（化名）是一名家庭主婦，婚前曉茹是父母的掌上明珠，而婚後全心投入家庭，不僅成了公婆的寶貝，她也以全家人的快樂幸福為己任，雖是大家庭，又和公婆同住，但相處十分融洽。失智的公公白天還能獨立處理一些事情，仍然維持上班，但晚上時常需要起床如廁，讓婆婆的睡眠時間被打斷，很是困擾。於是只好請外籍看護晚上加班協助公公，但一段時間下來，外籍看護也累倒了，表示晚上不想再加班……

根據國家發展委員會統計，2025年，台灣65歲以上人口將突破20％，伴隨少子化、人類平均壽命不斷攀高等社會樣態，照顧人力減少、高齡獨戶數暴增、跨世代交流困境等問題。未來，人們將如何面對這劇變的大環境：超高齡化社會？

編按：本文作者徐紫柔是紀錄片導演，私下常跟家人拍攝有趣的影片，2023年她與 阿嬤 鍾景妹合作紀錄片《邀阿公 阿嬤 拍B級殭屍片》，全台票房突破百萬，也讓97歲 阿嬤 瞬間變成全台灣最高齡的網紅。令人意外的是，鍾景妹 阿嬤 已失智20年，家人以正面好玩的方式面對 阿嬤 的記憶消退，接受彼此的樣子，一起去做有趣的事，如同徐紫柔所說，「即使記憶會消失，愛不會。」

衛福部健保署2024年7月啟動「在宅急症照護（Hospital at Home，簡稱HaH）」計畫，針對常因「肺炎」、「尿路感染」與「軟組織感染」反覆住院的高齡長者擴大實施，病患可選擇留在家裡或照護機構內接受抗生素治療，不必再待在急診室苦苦等待住院病床，而家屬也能免去奔波往返醫院照護的辛苦，在家就能住院。

至2025年1月底，全台65歲以上人口已達450萬8419人，占全體人口19.27％，距邁入超高齡社會僅一步之遙。為滿足高齡醫療需求，並紓解醫療量能緊縮問題，衛福部健保署2024年7月啟動「在宅急症照護（Hospital at Home，簡稱HaH）」計畫，針對3大適應症提供在家住院服務。高齡患者可在熟悉的居家環境接受治療，又能免去照顧者奔波醫院之苦，以新店耕莘醫院為例，病患留置急診的時間更從3~4天，大幅縮減至6個小時內就能出院。

編按：全台第一隻安寧病房輔助治療犬 「歐巴Oba」，自2019年1月底進入北榮服務已逾6年時間，年近10歲的牠將在今年光榮退休，讓全院上下感到不捨。北榮表示，歐巴將是榮總永遠的「榮譽員工」，允諾將如家人般照顧歐巴下半生；而過去收養多隻導盲犬的前總統蔡英文也特地帶來自家烘製的牛肉乾，慰勞長年守護病人心靈健康的歐巴。歐巴原本是隻導盲犬，但由於牠走路出奇地慢，完成訓練後遲遲找不到步調一致的視障配對者，才「轉換跑道」成為輔助治療犬，並從2019年開始在北榮駐點迄今。任職北榮期間，歐巴寫下不少感動故事，不僅讓阿公 阿嬤 在臨終前也有笑容；也曾有臨終臥床的孩子為了看歐巴而坐起來，在生命結束前得以撫摸歐巴得到平靜與撫慰。如今歐巴年事已高，將於今年榮退，北榮院長陳威明表示，退休不代表告別，歐巴仍會不時回到醫院看看老同事，並成為榮總永遠的「榮譽員工」，繼續帶來溫暖與歡笑。而北榮也將像照顧家人一樣，陪伴歐巴度過牠的退休生活，讓牠的下半生繼續充滿愛與幸福。（原文刊載於2023/9/4，更新時間為2025/3/6）

台灣將在2025年正式邁入超高齡社會，但老年人口近14萬的雲林縣早已跨越門檻，逾65歲縣民佔比達21％，是全台第4老的縣市。面臨人口結構高齡化，長輩的醫療需求也增加，但許多偏鄉長輩聽不懂國語，醫病之間的溝通老是卡卡。為了提升長輩健康識能，台大醫院雲林分院特別要求醫療人員要能以台語溝通，身為「外省囝仔」的院長馬惠明更是以身作則，以全台語錄製「成人心肺復甦術」短片，讓偏鄉年長者感到親切又易懂。

「夭壽喔！你們要幹什麼！夭壽喔！救人啊！」住房裡，傳來陣陣 阿嬤 悽慘的慘叫聲。很多在大廳活動的老人家，都停下動作，面面相覷，望著三號房的門，想知道發生了什麼事。「阿珍 阿嬤 ！我們要帶妳去吃飯！ 阿嬤 ！」照服員小雅試圖把 阿嬤 從床上拉起來，但 阿嬤 完全不領情。「夭壽喔！妳要抓我去哪裡！壞人啊！救命啊！」阿珍 阿嬤 不停慘叫，同時瘦弱的拳頭像雨點般打在小雅的身上。「 阿嬤 ！不要踢我！不要打我！ 阿嬤 ！」紮著馬尾，穿著粉紅Polo衫和牛仔褲的小雅，不停用雙手阻止阿珍 阿嬤 揮來的拳頭。 阿嬤 邊打邊喊著：「啊你們要幹什麼！我不認識你們！你們是誰！救命啊！救命啊！」終於，兩三個照服員趕快過去幫忙，分開糾纏在一起的兩人。旁邊很多老人家停下手邊的活動，饒富興味地看著這一幕。這裡是雲林縣同仁仁愛之家的活動大廳。這就是阿珍 阿嬤 剛入住同仁仁愛之家的日常，她是一位失智症患者。

同仁仁愛之家的大廳，出現了兩個奇怪的人，一個老太太與一個中年男子，戴著黑色口罩，感覺畏畏縮縮的。最奇怪的是，原本以為他們是家屬，卻不見跟任何住民有過交談，總是離得遠遠的，看著大家活動，偶爾彼此小聲對話，像是在說什麼祕密，神祕兮兮的。照服員小雅覺得很奇怪，忍不住上前詢問。「請問你們是……」