幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「我生產完很多年了，運動、跑步、爬山時 漏尿 狀況越來越嚴重，要是遇上感冒咳嗽更是漏得厲害，請問該怎麼辦？」許多女性進入更年期之後，常出現「 漏尿 」的問題，據國民健康署2021年調查，40至59歲的已停經女性中，有8.3％在咳嗽、大笑、打噴嚏或腹部用力時出現 漏尿 ，間接影響生活品質。

研究發現，台灣膀胱過動症盛行率約18.6%，女性更高於男性，推估國內約有428萬人為膀胱過動症所苦。治療膀胱過動可從調整生活習慣、減重、膀胱訓練、凱格爾運動等來著手，嚴重者也可以搭配藥物，但卻可能有口乾、嚴重便秘等副作用。醫師建議，狀況明顯者可考慮「脛神經刺激術」，其好處是微侵入性，多數病患入針時無明顯疼痛感，對男性患者來說，則不會影響膀胱收縮與排尿速度，是不錯的新選擇。

女性在意的保養不只侷限於臉部和頸部，私密處保養更是女人一生中重要的課題。隨著女性年齡的增加、生活習慣和個人經歷，都會影響私密處的健康，小資美學診所李沁鴽醫師提到，不同年齡層的女性可能會面臨到不同的私密處困擾，但是各年齡層女性私密處的常見問題以陰道感染及尿道感染為大宗，且反覆感染者不在少數，顯現私密處的健康需要被重視。

台灣約有15％女性為膀胱過動症所苦，且隨著年齡越大、比例越高，雖然膀胱過動症在臨床上並不危急、也不致命，卻會讓患者的生活品質大幅降低。醫師提醒，若有白天排尿8次以上、突發性的強烈尿意、半夜排尿2次以上、尿失禁等症狀，就有可能罹患「膀胱過動症」，可尋就醫改善。

我的幾位四年級朋友，已經進入了領敬老卡的年紀，是客觀定義上的長輩了。踏入花甲之年的我，也領到號碼牌，等著叫號了。當某些人還糾結在「叫『小姐』就好，叫什麼『大姐』。」的情緒中，我真心以為要珍惜被喚作「阿姨」的年紀，因為很快就要被叫「阿嬤」了。

知名兩性作家H日前自曝罹患攝護腺癌3期，由於確診前完全沒有症狀，卻被醫師宣告「不趕緊治療，搞不好只剩2、3年」，讓他深感震撼，久久才接受自己罹癌的事實。攝護腺癌是台灣男性第6大癌症，多數症狀以攝護腺肥大來表現，如頻尿、夜尿、解尿不順、尿流細小、尿液無法排空等。而5成男性過了50歲之後就有攝護腺肥大症狀，隨著年齡增長，比例也會增加。

性教育，一般在學校都是青少年時期的課程，大約會在十三到十四歲左右接觸到性教育。亞洲國家普遍都是在這時候才開始有性教育。而談到關於性教育，很多都是避而不談，或是抱持著錯誤的觀念，覺得性是很可恥的事，總是認為談論性是很骯髒的事情。相信跟我同世代的人，甚比我年輕更多的人，都被教導認定性教育是難以啟齒的話題。如果有女性談論到性話題，就是傷風敗俗。

「剛剛才上過廁所，怎麼又突然想尿尿」，「不小心打噴嚏怎麼 漏尿 了」，其實根據統計 40-50 % 女性都曾經遇過 漏尿 、頻尿、夜尿問題，私密困擾讓婦女不好意思開口，願意就診比例不到三成。泌尿科醫師提醒：「不要害怕看醫師，現行有許多治療策略都能大有改善，如果症狀輕微患者更有機會靠飲食、保健食品調整，改善症狀避免惡化。」

50歲的楊太太3個多月來出現了躁熱盜汗、情緒莫名低落的情況，最尷尬是每當腹部出力時，總會不慎 漏尿 ，嚴重困擾她的生活，求診婦產科，才知道這些都是更年期症狀。醫師提醒，更年期女性平日可適度攝取大豆異黃酮、黑芝麻、魚油、維生素D3來保養，若真無法緩解不適症狀，也不要羞於就醫，積極配合治療，才能與更年期和平相處。

1名32歲女性生完第1胎後，就有輕微 漏尿 ，平日忙於照顧寶寶，常常睡眠不足，孰料1年後咳嗽、大笑、跑跳時會不由自主 漏尿 ，加上頻尿等因素，每次帶寶寶出門前都不敢喝水，導致一直發生尿道膀胱及陰道炎，持續治療3個月仍未復原，最後透過陰道雷射和電刺激治療，同步配合凱格爾運動復健3個月， 漏尿 情況逐漸改善，加上適當補充水分，尿道膀胱炎也不再反覆發生。