幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

很多人吃藥時忽略了食物的影響。營養師張語希分享7種禁忌組合，包括葡萄柚汁與降膽固醇藥、咖啡與安眠藥、起司與抗憂鬱藥、酒精與 止痛 藥、香蕉與降血壓藥、酪梨與抗凝血藥、全麥麵包與甲狀腺藥物等，提醒要養成閱讀藥物說明書的習慣，以免服藥配錯食物，不僅可能讓藥效失靈，甚至引發毒性反應，危害健康。

編按：「退化性膝關節炎」，是一種好發於40、50歲以上中老年人的關節疾病，症狀是膝蓋會感到深層的抽痛或割裂痛；在彎曲膝蓋、久坐後起身、或突然改變姿勢時，有時會聽到清脆的彈撥聲或摩擦聲；甚至會感到膝關節突然無法使力，或是在某些姿勢感覺被鎖住；嚴重者會逐漸變形，慢慢喪失功能。被譽為「全台最難掛號」的骨科名醫呂紹睿，在新書《自己的膝蓋自己救：退化性膝關節炎的真相【暢銷增訂版】》中提到，這疾病，學名為「骨性膝關節炎」（Knee Osteoarthritis），「退化性膝關節炎」是從 Degenerative Knee Arthritis 直譯而來，也因此誤導大眾，以為是老化造成膝關節「退化」。實際上，如同保養牙齒般妥善護理並正確使用，膝關節可長久保持健康，到老都不會退化。

醫生不會告訴你的秘密？吃一個普拿疼會殘留在身體五年？網路長久都有流傳一個假訊息：「一顆普拿疼會殘留在身體5年，有人經痛時就吃普拿疼，30歲就洗腎了」。

許多人喜歡用喝咖啡喚醒一天，咖啡不只具有提神功效，網路上更流傳可幫助預防糖尿病和癌症，而適量攝取黑咖啡，也有助降低心血管疾病的風險。哈佛公衛學院最新研究指出，每多喝一杯「純黑咖啡」，罹患第2型糖尿病（T2D）的風險可降低10％，但咖啡若加糖，效果將大打折扣，就算是加「代糖」也一樣，若同時加糖與代糖，保護效應幾乎完全消失。

寒冷冬季，許多人都會進補養生，但其實常見的麻油、肉桂、乾薑並非適合每個人，若是沒吃對，可能造成反效果。一位43歲男子為了預防冬季感冒，晚上吃了2碗麻油麵線，沒想到隔天一早起床卻發現喉嚨「燒聲」發不出聲，還出現便秘現象。求助中醫才知道他屬於實熱體質，食用麻油會加重體內的燥熱火氣導致喉嚨失聲。經醫師開立除燥降心火的藥材如：梔子、蓮子等服用，2天後才恢復聲音。

請問哪些患者較常出現癌症疼痛？

初次看診時，醫生常會問「有沒有對什麼藥物過敏？」究竟何謂「藥物過敏」會出現什麼症狀？嚴重嗎？

根據2023年11月衛生福利部國民健康署公布的數據顯示，口腔癌在我國10大癌症中排名第5，而在男性癌症發生率中更名列第3位。在治療上，傳統癌症治療以手術、放化療為主，但仍有復發和轉移的風險。近年來，由於中醫藥生物科技的進步，口腔癌的治療上，無論口腔內各種細胞病變的控制、修復，已可以獲得很大的成效，改善快且痊癒率高。

女星安潔莉娜裘莉2013年因帶有BRCA基因突變，決定進行「預防性雙乳切除手術」，2年後又摘除了卵巢，震驚各界。帶有BRCA基因變異者，終身罹患乳癌的機率高達83%以上，遠高於一般人約13%的機率，罹患卵巢癌等其他癌症的機會也比別人高。如安潔莉娜裘莉的外婆、2位阿姨皆罹患乳癌，母親則死於卵巢癌，外公與舅舅也分別有胰臟癌及攝護腺癌。現年29歲的小瑄，身上也帶有BRCA基因突變，4年前她在澳洲打工度假時，洗澡摸到5元硬幣大小的腫塊，一開始不以為意，3個月卻腫成壘球大小。她急返台就醫，確診為「最惡乳癌」三陰性乳癌4期。而在醫師建議下，她的母親與姊姊也接受基金檢測，證實母親是基因帶原者，有5成機率會把BRCA基因突變遺傳給兒女。醫師提醒，家族中有三陰性乳癌或卵巢癌病史的人，可以考慮進行基因檢測，今年健保已針對三陰性乳癌患者提供1萬點的檢測給付。而健保也有條件補助BRCA基因變異的三陰性乳癌患者，使用口服藥物PARP抑制劑，能降低42％惡化或死亡風險。千萬別因為罹患三陰性乳癌就放棄治療，像29歲的小瑄在抗癌4年後病情穩定，今年暑假重返澳洲跳傘圓夢，只要積極治療，仍有存活希望！

隨著年齡增長，許多長者面臨多種慢性病問題，不知不覺中成為「多重用藥」的高風險族群。根據健保資料庫分析，台灣 65 歲以上長者近3成都有多重用藥情形。為何多重用藥會帶來風險？如何確保長者用藥安全？本文將詳細解析。