幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

幾年前開始，美惠搬回老家住，一來是因為老家離新公司較近，二來是為了陪伴父親。雖然美惠的父親口頭上不說，但心底是很高興的，他天天都等著跟女兒一起吃晚餐，父女的感情進步了許多。

行醫23年，專門處理別人血管的麻煩，沒想到自己卻被「血管反咬一口」。亞東醫院神經外科主任蔡翊新，6年前發現得到冠狀動脈心臟病（冠心病），當時僅41歲。《2019年全球衛生評估報告》指出，心臟病是疾病中的頭號殺手，它也是台灣10大死因的第2位。

編按：資深藝人龍劭華9/14晚間猝逝，享壽68歲，傳出他曾在當天下午心臟感覺不舒服，卻沒有及時就醫導致遺憾發生，醫師多認為可能是心肌梗塞或主動脈剝離等心血管疾病所致。過往龍劭華曾在2018年聯合國世界糖尿病日擔任健康大使，自曝一天吃十餐還體重變輕8公斤，一檢查才發現已經患有糖尿病。因此，他從2009年起靠藥物控制，但12年來卻抗拒 回診 ，直到疫情關係有了空檔才 回診 ，發現指數全面飆高，空腹血糖高達200多（正常空腹為70～110 mg／dl）、飯後血糖值破300（應低於140mg／dl），都是正常值2倍，他才開始積極 回診 。醫師表示，糖尿病控制不好會導致動脈硬化、嚴重恐血管栓塞，冠狀動脈疾病發作時，死亡率超過3成，就算是緊急送醫，仍有半數病人來不及做心導管手術就死亡。糖尿病對全身器官都會造成不好結果，尤其是血管健康。當血管受損，自然就會引發各處器官的損害，不可輕忽。

在患者被診斷巴金森氏症的時候，家屬和患者本人往往會突然面臨生活的失落感，不知道未來該如何是好。 最近一位患有巴金森氏症的阿嬤回來門診，她手拿著拐杖，面帶些許微笑緩緩走進診間。 半年前她是坐在輪椅上來的。把時光再倒回兩年前，其實她有來找過我，因為走路不穩，我那時看出她有動作緩慢，手微微顫抖，診斷是巴金森氏症，阿嬤當時有點不知所措，之後就沒有回到門診。直到半年前女兒推著輪椅帶她進來，因為走路越來越慢，常跌倒，因此有點害怕走路。我問阿嬤這些年來她有治療嗎? 她說因為害怕，不知道她得了什麼怪病，她聽說這病是不會好了，所以她沒有真正的做什麼治療。

黃爸爸是一位退休教師，雖然已經80多歲了，身體還算硬朗。閒不下來的他將自己的退休生活安排得很好，不只有自己的交友圈，甚至在生活上還能幫忙同住的兒子品碩做一些簡單的家事。

急性骨髓性白血病是成年人最常見的白血病，好發於六十歲以上長者。發病後，大量癌細胞會隨著血液循環到全身，對健康衝擊劇烈且病程發展快速。臺大醫院血液腫瘤科侯信安醫師說，過去四十年來治療武器僅有化學治療或幹細胞移植，年長及共病症的體弱患者因難以承受標準化療的副作用，僅能降低治療強度，導致治療成果較差，存活時間僅有4.1個月。

「C型肝炎肝硬化患者若感染新冠肺炎，死亡風險是非肝硬化者的3.3倍！」台灣肝病醫療策進會會長暨國立臺灣大學醫學院附設醫院副院長高嘉宏教授說：「C型肝炎肝硬化患者感染新冠後，會發生全身性發炎反應，甚至導致『細胞激素風暴』，破壞包含肝臟在內的全身器官。有鑑於肝硬化患者正常的肝細胞比正常人少很多，只要有一點損害就可能使肝功能惡化，進展成器官衰竭，增加重症及增加死亡風險。」

近視雷射手術是透過改變角膜弧度來矯正近視，目前常見的近視雷射手術有PRK雷射屈光角膜切削術（Photo Refractive Keratectomy）、LASIK雷射屈光角膜層狀重塑術（Laser Assisted in Situ Keratomileusis）、與SMILE微創角膜透鏡萃取術（SMall Incision Lenticule Extraction）等。

「啊！有人昏倒了！」突然遇到有人昏倒時，一定要考慮惡性心律不整的可能性，包括心室頻脈與心室顫動皆是常見的原因。

「醫師，我這口牙，東缺一角西缺一顆的，說話、吃東西都不是很方便，笑起來也不好看，家人、朋友都鼓勵我好好治療牙齒，你建議哪一種方法？」