幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

不少民眾在胃鏡檢查時意外發現胃息肉，初聽到時總是心頭一驚，其實胃息肉是臨床上常見的疾病，九成小於1公分且癌化風險較低，只需持續觀察。但醫師提醒，部分胃息肉有癌化風險，尤其「增生性胃息肉」及「腺瘤性胃息肉」更需要特別注意，一旦發現要及早處理，以免演變成胃癌。

被譽為「玉女掌門人」的59歲藝人方文琳，一向以注重健康、愛運動著稱，她卻在週三(9/25)深夜發文證實罹患食道癌。方文琳表示，今年6月底到健診中心做全身健康檢查，因家族有腸胃癌病史，因此注意力只放在腸胃鏡上，但女兒發現健檢報告「食道癌」項目出現紅字，進一步切片檢查確診食道癌零期。方文琳說，檢查報出爐前很煎熬，她跟女兒各自搜尋網路，想知道食道癌究竟是怎麼發生的、該如何治療、存活機率等。結果女兒來房裡，一對眼就哭著拍打她，「她說不該妳會有啊，這癌幾乎是以男性為主，都是妳！都是妳愛喝高粱！」她這才想起自己為緩解更年期的煩躁身心狀況，養成睡前喝一小杯58高粱的習慣，加上平日超愛喝熱湯，燙到嘴巴破掉都沒關係，可能就是傷害食道的主因。醫師提醒，吸菸、飲酒、檳榔，以及不良飲食，都是引發食道癌的危險因子；尤其亞洲人喜歡「趁熱吃」，也熱愛煙燻、燒烤、醃漬、加工肉品等食物，這些都會增加罹患食道癌的風險。值得注意的是，台灣1/4人口罹患胃食道逆流，可能發展成「巴瑞特氏食道」，進而增加罹患食道癌的風險。

藝人唐玲2019年被診斷出罹患胃癌，她積極抗癌，經過8次化療原本情況良好，沒想到去年竟發現癌細胞轉移，已是第4期，她周五(2/3)接受訪問時透露，因為長期接受癌症治療，吃藥吃到肝功能都已經受損。她並表示，醫療費用超過2百萬，元宵節過後要去台大醫院接受人體實驗，「可以省一些醫藥費」。醫師表示，早期胃癌因為腫瘤還小，症狀常常不明顯，一直到腫瘤愈長愈大，才會開始出現這些不適，或因腫瘤出血而有黑色大便，以及食慾減退及體重下降等症狀，建議養成定期健康檢查，或有一些良性疾病，例如胃部發炎或胃潰瘍等表現時，應該尋求胃腸相關專科醫師釐清病因。

據國健署109年癌症登記資料及衛生福利部111年死因統計顯示，胃癌分別位居國人十大癌症死因第8位及發生人數第8位，每年有2,000多人死於胃癌及4,000多名新發生個案，好發於50歲以上成人，男性發生率為女性的1.6倍，因早期症狀不明顯，通常要到晚期才確診，約有4成患者已經無法開刀，只能依賴化療，嚴重威脅國人健康與生命。中國醫藥大學附設醫院消化醫學中心院長林肇堂說，30多年前胃癌是十大癌症死因第1名，因為當時飲食習慣多以醃漬為主，也因此胃癌可以說是「窮困年代的病」。如今導致胃癌發生的原因，大致上仍與環境、飲食、免疫、胃幽門螺旋桿菌感染及慢性胃病有關，其中8至9成的胃癌是由幽門螺旋桿菌感染所引起的！要早期發現胃癌，唯一方式就是定期做胃鏡(內視鏡)檢查，早期發現甚至不用開刀，只要做一次 內視鏡黏膜下剝離術 ，就能將早期癌局部切除，治癒率相當高。以下是林肇堂第一人稱的訪談整理：（原文刊載於2022/3/9，更新時間為2023/7/13）

20210329編按：香港資深演員廖啟智去年底驚傳罹患胃癌，經紀公司才在5天前宣布他全面停工，專心住院治療，卻於3/28周日晚間在家人陪伴中逝世，享壽66歲。智叔出道40多年，演過《無間道》系列、《門徒》等經典作品，更以《證人》、《籠民》2度拿下香港金像獎最佳男配角獎。幾天前住院治療時，太太陳敏兒還透露廖啟智狀況不錯，每天都有正常吃三餐，惟當時不願透露是罹患胃癌幾期。

致力推廣大腸直腸癌篩檢、擅長大腸鏡檢查的邱瀚模，回憶起自己第一次「被做」無麻醉大腸鏡檢查，「那是我在日本研習時，指導教授為我做的檢查，在那個診療檯上，這麼私密的部位⋯⋯」