幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

依據衛生福利部109年癌症登記報告，國人10大癌症發生排行中，大腸癌已連續15年居冠！大腸直腸癌因初期症狀不明顯，所以很多人難以察覺，有些患者發現時常是中後期，癌症已轉移到其他部位，往往增加治療的難度。

依據衛生福利部109年癌症登記報告，國人10大癌症發生排行中，大腸癌已連續15年居冠！大腸直腸癌因初期症狀不明顯，所以很多人難以察覺，有些患者發現時常是中後期，癌症已轉移到其他部位，往往增加治療的難度。

編按：大腸癌已連續15年蟬聯癌症發生人數之首，依據國民健康署最新癌症登記最新資料顯示，2020年大腸癌新診斷個案有1萬6829人，等同於每31分14秒就有1人被診斷為大腸癌；其中男性發生率為女性的1.5倍，每年有超過6000人死於大腸癌，位居我國主要癌症死因的第3位。這些年屢見名人不敵大腸癌病逝，除了66歲作詞人李坤城，還有豬哥亮、賀一航、李國修等人，而去年離世的余苑綺得年僅39歲，身後遺下兩名年幼子女，更令人萬分不捨。大腸癌被稱為「沉默的殺手」，初期並無明顯病徵，且大部分的大腸癌患者沒有家族病史，卻與各種慢性疾病息息相關，有非常大比例是因為後天的生活習慣或飲食習慣所引起。由於近9成大腸癌發生於50歲以上民眾，且發生率隨年齡增加而升高，為降低大腸癌的發生率及死亡率，國民健康署提供50~74歲民眾每2年1次免費定量免疫法糞便潛血檢查，經實證研究，每2年定期篩檢可降低29%晚期大腸癌發生率與35%死亡率。早期大腸癌易治癒且5年存活率達9成以上，但第4期大腸癌存活率則不到2成。由於早期大腸癌無症狀，但可透過定期篩檢提早發現，因此要「腸」治久安就要定期篩檢，達到早期發現，早期治療的目的。三軍總醫院大腸直腸外科主治醫師饒樹文指出，預防大腸癌，最好的方法就是定期篩檢，也可以多吃益生菌，有助於抑制大腸內有害細菌，減少致癌物的產生。除此之外，出現哪些症狀時要提高警覺、盡早就醫檢查呢？(原文刊載於2022/8/22，更新時間為2023/6/21)

「我永遠記得，他來就診的時候，已是二十多歲的大男生，卻只有四十公斤而已！」高雄榮民總醫院胃腸肝膽科蔡騌圳醫師回憶，「他已經反覆腹痛達5年之久，經常腹瀉、甚至有血便的狀況，後來因為克隆氏症導致腸道狹窄，只好接受手術切除部分腸道。」「手術後他可以吃東西，營養吸收比較好，也持續接受生物製劑治療。」蔡騌圳醫師說，經過穩定治療半年後，病友的體重就慢慢恢復，現在已經有七十幾公斤，也能夠回到職場，擔任工程師的工作。

編按：2020年6月的生日，是張鳳書最難忘的一次。在與好友相聚的慶生派對上，她接到爸爸罹癌消息，儘管慌張，但在冷靜下來尋求協助並諮詢專家意見後，展現家中大姐的沉穩，與父母、弟妹溝通達成共識，齊心陪伴與照顧爸爸安度治療的日子……期間，有沮喪、有挫折，但這些都打不倒張鳳書，反而激發她滿滿的正能量，學會有智慧地與爸爸溝通相處，這一年爸爸的狀況穩定，而她生活也精采。書裡記下的是屬於張鳳書的故事，希望能給予正在面對處理類似問題的人，些許靈感，陪伴罹病家人一起走過這段艱辛的路程。

國健署107年癌症登記報告顯示，大腸癌連續13年居10大癌症之首，近年亦有不少名人包括李國修、賀一航、豬哥亮等，均因罹患大腸癌過世。三軍總醫院大腸直腸外科主治醫師饒樹文表示，大腸癌除了基因突變、家族史外，和飲食、肥胖以及運動都有關係。要預防大腸癌，首要是釐清有無家族史、特殊基因突變問題，如果有，則10多歲開始要做大腸鏡追蹤，如果沒有，滿50歲不能只做免費糞便潛血篩檢(FOB Test)，也要開始做人生第一次大腸鏡檢查，而且後續每一兩年都要定期做，不要5年才做一次，因為過程中只要發現息肉，立即切除、電燒，就能保持很長一段時間的健康。以下是饒樹文第一人稱的訪談整理：

排氣順暢代表消化好，身心較為舒暢，無法正常排氣，不只影響食慾，心情也會跟著低落。但是，屁放得越多越健康嗎？還是連環屁是大腸癌前兆嗎？醫師說，有5種情況，會導致放屁頻率增加，民眾可以自我檢視腸道的狀態，如果伴隨排便習慣、形狀改變，應提高警覺，進一步就醫檢查。

放屁是人體正常的生理反應，但屁放得越多不一定健康，有些情況會導致放屁頻率增加，若排便狀況有改變，應提高警覺盡速就醫。網路流傳「連環屁恐怕是大腸癌前兆」引起網友熱烈討論。

63歲黃先生長期有便祕的困擾，日前因下腹嚴重脹痛，到急診就醫，檢查發現是 乙狀結腸 扭轉造成腸阻塞，不但腸子反轉而且充滿氣體。所幸經過治療之後，黃先生的肚子就像洩了氣的皮球，頓時消下去許多。

大腸直腸癌宛如無聲的殺手，最常見的症狀就是「沒有症狀」。不過，透過定期篩檢，早期癌的治癒率和5年存活率可達90％，是醫師眼中適合早期診斷、早期治療，並可預防的癌症。