幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

編按：資深藝人龍劭華9/14晚間猝逝，享壽68歲，傳出他曾在當天下午心臟感覺不舒服，卻沒有及時就醫導致遺憾發生，醫師多認為可能是心肌梗塞或主動脈剝離等心血管疾病所致。過往龍劭華曾在2018年聯合國世界糖尿病日擔任健康大使，自曝一天吃十餐還體重變輕8公斤，一檢查才發現已經患有糖尿病。因此，他從2009年起靠藥物控制，但12年來卻抗拒回診，直到疫情關係有了空檔才回診，發現指數全面飆高，空腹血糖高達200多（正常空腹為70～110 mg／dl）、飯後血糖值破300（應低於140mg／dl），都是正常值2倍，他才開始積極回診。醫師表示，糖尿病控制不好會導致動脈硬化、嚴重恐血管栓塞，冠狀動脈疾病發作時，死亡率超過3成，就算是緊急送醫，仍有半數病人來不及做心導管手術就死亡。糖尿病對全身器官都會造成不好結果，尤其是血管健康。當血管受損，自然就會引發各處器官的損害，不可輕忽。

68歲的金鐘視帝龍劭華昨天週二（9/14）晚間於高雄85大樓猝逝，有媒體傳出他下午心臟不舒服，最後又說沒事，沒去看醫生造成憾事發生。而藝人黃鴻升（小鬼）則在去年9月16日因主動脈剝離於家中猝逝，享年36歲。造成胸痛的疾病有非常多種，主動脈剝離是其一，同樣是胸痛表現，有些是有緊急危及生命的，有些則是沒那麼緊急，可以門診檢查治療就好。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區急診科主治醫師田岳正，列出5種常見會造成胸痛的急症，提供民眾來判斷自己的胸痛，是否有立即危險性。

為什麼「放棄」兩個字有十五個筆劃，而「堅持」有十六個呢？那是因為，堅持比放棄多一點，一切就會變得不一樣。

編按：第七輪接種AZ疫苗，預約時間自今天8/29上午10時至8月31日中午12時。第七輪預約將提供於7月19日前已意願登記選擇AZ疫苗，且尚未接種過疫苗之29歲(含)以上對象，即1992年12月31日（含）以前出生，及滿18歲以上（即2003年9月3日(含)前出生）第九類對象進行接種。預計施打期間預計自9月3日至9月10日止，並視疫苗供應期程調整接種場次，籲請民眾屆時準時前往接種。對於接種AZ 血栓 的疑慮，部分民眾還是不放心，ICU醫師陳志金在臉書分享，英國44歲女主播打完第一劑AZ三周後腦出血死亡，死因是打疫苗引起免疫 血栓 性血小板低下症，導致腦靜脈 血栓 ，但打疫苗是利大於弊，陳志金提醒，在接種完AZ疫苗4至28天若出現這7種症狀，盡快就醫。

知名作家九把刀昨（11）日在臉書上，哀慟透露生前健康的岳母，打完AZ疫苗4天後猝逝，讓各界震驚不已。國內疫苗權威專家、台大兒童醫院感染科醫師李秉穎，以及精神科醫師潘建志紛紛提出看法，至於詳細死因，仍待法醫解剖報告釐清。

全台拚疫苗施打覆蓋率，如今卻面臨疫苗供貨緊繃，即便8日有10萬劑的莫德納抵台，仍然十分不足，中央流行指揮中心發言人莊人祥日前表示，能夠完整施打兩劑的人，恐怕不到100萬人。此現象不僅讓一劑都打不到的民眾感到緊張，已經施打第一劑的人也擔憂，接種第二劑的時間被拖長，疫苗保護力下降，屆時無法抵抗病毒侵襲怎麼辦？對此，前台大感染科醫師林氏璧整理出7大關於「疫苗『無劑可施』Q&A」，替國人解惑。

牛津AZ疫苗一直是台灣主要施打的疫苗廠牌之一，但不少人考量到 血栓 的風險，只想等mRNA疫苗，即使打了第一劑AZ，之後也希望混打。但知名期刊《刺絡針》刊登一項最新研究，指出接種第一劑AZ疫苗會有出現罕見 血栓 併血小板低下症候群的風險，但施打第2劑後幾乎沒有 血栓 風險。

更年期對每個人的定義不同，有些人甚至在40歲初頭就停經，也有些人症狀長達五至十年，有人嚴重到無法入睡、心悸，但也有人感受不到年紀在身上的變化。

「COVID-19疫苗施打意願登記與預約系統」重新開放意願登記後，新增蛋白質次單元疫苗，也就是國產「高端疫苗」供20歲以上民眾選擇外，也可調整有意願接種的疫苗種類，截至8/2為止，有意願接種、勾選到高端疫苗的，約96萬人。中研院生醫所兼任研究員何美鄉坦言，台灣會有4種人會需要打國產疫苗，包括體質因素、有科學背景的人、對本土科技的支持者、年紀較輕的人，高端疫苗產量如果足夠施打的話，對這些人來說會是福音。

中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中7/25宣布，開放AZ疫苗可混打mRNA疫苗（目前國內以莫德納為主，BNT尚未到貨），後續將優先開放第1到3類對象間隔8週後接種，目前時程還沒敲定，約有343.5萬名第一劑打AZ疫苗的民眾，未來混打上路後，第二劑都有機會打到mRNA疫苗。究竟混打能提升多大的效果呢？醫師潘建志在臉書上分析，面對越來越難纏的變種病毒，混打疫苗確實能得到更高的抗體效價，而四種打法組合中，以這個組合最能誘發人體更高的中和抗體濃度。