幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

有時候診間來了新的頭痛病患時，常常聽到抱怨說：「不吃止痛藥頭會痛，吃了止痛藥胃會痛，這難道是我的宿命嗎？」

「曾經得過胃潰瘍，治療後還是會不時犯一下胃痛，但只要吃 腸胃科 醫師開的胃藥就可以減緩不舒服。這次沒想到連吃胃藥都沒有改善，工作一忙也沒有多想，突然驚覺這次一痛就是半年過去了！」28歲的張小姐因持續的胃痛，連吃藥都無法解除不適而困擾。

五個多月前，接到一位認識多年的球友來電。我們倆相當投緣，但平常各自忙碌，不常聯絡。球友說：「我的味覺不見了，吃東西都沒有味道，已經兩個星期了，要看哪一科？」

半夜睡覺時，突然胃食道逆流發作，胃裡食物開倒車，逆上沖至食道、口腔，痛苦不堪，不少人都有過類似經驗。 腸胃科 醫師蕭敦仁提醒，胃食道逆流已經成為文明病，平均國內每4個成年人就有1人罹病，提醒患者睡前3小時不要進食，枕頭墊高一些，避免夜裡遭嗆醒。蕭敦仁指出，當胃部內容物反流回食道，帶酸性的物質經過食道至口腔，造成心口灼熱、胸悶、打嗝等症狀，這就是胃食道逆流，俗稱「火燒心」。

據國健署109年癌症登記資料及衛生福利部111年死因統計顯示，胃癌分別位居國人十大癌症死因第8位及發生人數第8位，每年有2,000多人死於胃癌及4,000多名新發生個案，好發於50歲以上成人，男性發生率為女性的1.6倍，因早期症狀不明顯，通常要到晚期才確診，約有4成患者已經無法開刀，只能依賴化療，嚴重威脅國人健康與生命。中國醫藥大學附設醫院消化醫學中心院長林肇堂說，30多年前胃癌是十大癌症死因第1名，因為當時飲食習慣多以醃漬為主，也因此胃癌可以說是「窮困年代的病」。如今導致胃癌發生的原因，大致上仍與環境、飲食、免疫、胃幽門螺旋桿菌感染及慢性胃病有關，其中8至9成的胃癌是由幽門螺旋桿菌感染所引起的！要早期發現胃癌，唯一方式就是定期做胃鏡(內視鏡)檢查，早期發現甚至不用開刀，只要做一次內視鏡黏膜下剝離術，就能將早期癌局部切除，治癒率相當高。以下是林肇堂第一人稱的訪談整理：（原文刊載於2022/3/9，更新時間為2023/7/13）

駐泰國前代表李應元週四（11/11）晚間於台大醫院病逝，享壽68歲。李應元今年8月宣布辭職回台灣，當時提到自己因感染大腸桿菌，體力已經不堪負荷，因此決定請辭，後傳出他罹患的是罕見癌症「壺腹癌」，1年多前發現，但應為晚期無法動刀。李應元返台後至台大醫院住院，期間總統蔡英文曾前往探視，一度傳出病況控制住，但最後仍不敵病魔在今晚離世。

胰臟癌初期症狀不明顯，常被誤認為是胃痛、腸胃道不適而忽略，一旦確診大多為晚期，因此留意胰臟癌的三大典型症狀：黃疸、上腹痛、體重減輕，是非常重要的指標。

大腸癌發生率連續12年蟬聯十大癌症第一名，近期漫威電影《黑豹》男主角查德威克鮑斯曼、前兄弟象投手陳逸松，也因大腸癌奪取年輕性命。衛福部統計， 50歲以上的人，若終生不做大腸癌篩檢，罹患機率達7%，也就是每14人中會有1個人罹患大腸癌。而如此高風險疾病我們真的無從預防嗎？讓專業醫師帶你一窺大腸癌秘密。

60歲的曾先生工作穩定、作息正常，平常沒有健檢習慣，也幾乎不看醫生。日前出現疲倦、無力、沒食慾的情況，原以為多休息就會好，但體重卻開始不明原因減輕，3個月的時間就下降約16公斤，後來更因持續嘔吐，甚至影響進食，才前往就診，檢查發現曾先生已是第4期胃癌，且腫瘤已侵犯至周邊臟器。

過年圍爐團聚，可能常會因為吃太多引發胃腸不舒服，甚至產生胃食道逆流。會有這樣的不舒服發生，主要是胃沒有足夠時間能夠排空，胃酸才會被擠回食道。因此，只要胃酸過多、吃太飽，或吃刺激性食物，都可能造成胃沒辦法排空。要如何避免發生呢？醫師說遵守7個生活飲食原則，就能遠離胃食道逆流。