幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「我的父親生病走得很突然，因生前沒有交代任何遺願，我們在準備喪禮時，只能用硬幣擲筊去猜測爸爸想要火葬或土葬，這一直是我心中的遺憾。」弘道臺中服務處長照服務體系主任劉培菁表示。這樣的遺憾，相信許多人都曾經歷過。我們常常為工作、理財做規劃，卻很少思考自己的「身後事」。然而，隨著時代進步，死亡不再是禁忌話題。弘道老人福利基金會臺中服務處的「福氣社區據點」，就有10位長輩主動提出，希望能自主決定疾病末期的「醫療決策」和「身後事」。

據內政部最新統計，2023年全國家戶數約924萬戶，較2022年成長約1.65%，其中一人戶數約有332.3萬戶，佔總數的36%，比例最高，成長也最快速。少子化、獨居化、高離婚率，讓「孤獨死」不再是新聞中的罕見案例，果陀娛樂與公共電視合作的影集《人生清理員》，正是探討這個社會現象。製作人楊凱婷希望，透過這齣劇給大眾啟發，正視死亡，學會好好說再見。

脊髓性肌肉萎縮症（SMA，全名為Spinal Muscular Atrophy）是一種因運動神經元退化，導致肌肉無力及萎縮的遺傳性疾病。然而，SMA透過積極治療，不僅有助延緩疾病惡化，降低感染併發重症的風險，甚至有機會讓運動功能進步。在各界努力之下，健保署響應國際潮流，在8月1日起全面擴大給付，讓全台約400名病患，在臨床評估後都有申請SMA藥物治療的機會。

「我要決定自己的末日。」綠光創藝董事長吳念真是礦工之子，對他來說，死亡一直在身邊，早已是日常，「從小看到災變，我都在哭，我不是哭死去的人，是捨不得被留下來的人。」隨著父親、弟弟、妹妹相繼過世，對生死他看得很淡然。52歲那年母親喪禮過後，他交代獨子吳定謙，「有一天我過世，燒一燒拿去法鼓山樹葬，不要立碑，清明節不用來掃墓。」疫情前，他和太太相偕簽下預立醫療決定書。他強調：「我們這一代都受過新式教育，對生死要看得很清楚，不要讓下一代有負擔。」

「由布院之森」，九州最受歡迎的觀光列車。清晨博多車站的月台上，大家都興高采烈地與列車 合照 。接近發車的前一刻，駕駛艙前依舊是長長一列等待合影的人龍，直到站務員的登車廣播聲響起，才匆忙地跳上車廂。列車一開動，乘務員仔細地介紹著車上的各項設施及沿途風景，乘客們又迫不及待地拿出各式精美的鐵路便當來拍照。每個人都難掩心中興奮的情緒，沉浸在自己的世界裡，對於乘務員的解說，並沒有太多人在意。

對陪伴來說，最重要的一點是耐心。信任需要時間。善於陪伴的人展現哲學家西蒙．韋伊（Simone Weil）所謂的「消極的努力」 （negative effort），也就是克制自己，有所保留，注意他人的狀況。韋伊寫道：「最寶貴的禮物不是自己千辛萬苦找到的，而是等待來的。」善於陪伴的人會放慢社交生活的節奏。我認識一對待朋友很好的夫妻，朋友都說，跟他們在一起很舒服。他們讓你在飯後願意在他們身邊待久一點，或是與他們在泳池畔的椅子上閒聊。跟他們在一起，你覺得很自然，友誼漸漸變得深厚。如果別人認為跟你在一起很舒服、自然，這可是了不起的才能。

肺癌復發預後差，小心可能是罕見基因作怪！1名現年67歲的婦人，在5年前因咳嗽、體重減輕就醫，檢查確診為第3期肺腺癌，經手術與標準的化療與電療，卻在1年後復發，且出現癌轉移與惡性肋膜積水的症狀，進一步檢測發現少見的BRAF基因突變，隨即依醫師建議接受對應的雙標靶治療，迄今過了4年不但讓癌胚胎抗原指數CEA從最高的17.88降至正常範圍的3.35、影像顯示癌細胞控制良好，且病友也能維持良好的體能，可以自主走路到診間回診。

幾年存幾千萬退休，是在販賣焦慮，還是真能做到？

80歲的黃奶奶本身患有高血壓、輕度失智症、憂鬱症及退化性關節炎等病史，長年於心臟科與精神科門診就醫追蹤，只是過去1年曾多次行走間跌倒，地點包含家中廁所、家門外防火巷與戶外等處。家人因擔憂遂陪她至醫院就診，經問診才知黃奶奶跌倒前會發生頭暈，至於跌倒時間點則不太一定，白天、晚上都有過，甚至跌倒後需旁人攙扶，自己無法站起。

「這個新年我經歷了人生最痛苦，最難過的新年」，馬來西亞男星鐘盛忠在臉書悲痛發文表示，父親在除夕夜當天吃完年夜飯，在看別人放鞭炮時，不小心吸入煙導致氣喘發作，突然呼吸困難，發紫，緊急送醫，昏迷9天後不幸過世。他並PO出趴在父親棺木前痛哭照片，令人鼻酸。氣喘俗稱「哮喘」或台語「嗄龜」，多數患者在小時候就有過敏體質，且多在20歲前發病，又以夜間及清晨特別容易發作。依其嚴重的程度可以呈現呼吸困難、喘鳴音、胸悶和咳嗽等症狀，發作時可能非常迅速也可能緩慢出現，通常症狀不是很嚴重，但是急性惡化時可能非常嚴重，若未給予有效治療也可能會致命，如一代歌后鄧麗君就因哮喘宿疾引發呼吸衰竭，1995年病逝泰國清邁，終年僅42歲。