幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

台灣長期是洗腎大國，一些慢性病人知道血壓、血糖、高血脂過高會傷害腎臟，以為「蔬食加低蛋白飲食可以避免洗腎」，卻常過度解讀、斷章取義網搜資訊，或是輕信親友建議的養生知識。事實上，嚴苛管控鹽油糖及肉類海鮮的攝取，反而容易造成熱量不足、營養不良，肌少症等，甚至損害腎臟或消化器官。

肺癌已成台灣新國病！根據統計顯示，肺癌已蟬聯我國癌症死亡人數榜首近20年，每年新發生人數也破萬人，平均每半小時就約有1人罹患肺癌。其中過半數的肺癌患者確診時已為晚期、不適合手術，如何選擇合適的治療成為重要課題。隨著醫療科技進步，肺癌治療已有許多更精準、表現不錯的治療，如：癌症免疫藥物、標靶治療等，國內外治療指引（包含美國癌症治療指引、國內晚期肺癌藥物治療共識）也皆將兩種治療列為晚期肺癌優先治療建議。但是，你知道癌症免疫藥物是什麼嗎？哪些情況可以使用呢？

「有位50多歲的男性糖尿病患者，來就診時右腳已經嚴重發紅、浮腫。」國軍高雄總醫院整形外科主任吳爭融醫師指出，「他的傷口其實已經拖了一段時間，但是因為工作忙碌，所以只有自己換藥，遲遲沒有就醫，結果腳趾頭的小傷口便漸漸惡化，發紅的範圍持續擴大。經過清創，截掉了半根腳趾，不過另一根腳趾也漸漸變黑。」

哲學家曾昭旭教授曾說:「心靈無法直接碰觸的，他必須通過一個媒介、管道、憑藉，而最重要的媒介就是我們的身體。」

Q：我是豪朗，今年46歲，半年多前奉子成婚，老婆34歲，兒子已經4個多月大了。我們在登記結婚前同居了1個多月，當時就覺得她蠻任性，說話有點刻薄，但為了孩子只能結婚。老婆事事看我不順眼，每天都罵我笨蛋，嫌我什麼都做不好，有時甚至還會丟東西，我是理工男、收入不錯， 原本 自由無憂的生活，如今卻每天被罵到不知該怎麼活下去？我有點想離婚，父母也都表態支持，老婆嘴上常說她有工作、離婚也不是問題，「只要你付贍養費就好！」但老婆似乎只是說說，我稍微提到離婚，就會被她臭罵甚至踢我。如果知道怎樣才能改善夫妻關係，不離婚或許也行，到底我該怎麼辦？結婚時因為老婆肚子已經大了，我們沒舉行婚禮、也沒去度蜜月，她覺得有點委屈，但這也不是我的錯。比較大的變化，是她回南部娘家坐月子前，不斷囑咐我要把嬰兒床架好， 原本 放在客廳的東西也要整理等等；但她回來時覺得我沒做好迎接寶寶的準備，該收的沒收，該擺的沒擺，連嬰兒被都還在塑膠套裡，憤怒到不行。之後她對我的言行都非常暴力，我稍微解釋，就被罵是找藉口、頂嘴，連倒個水也被嫌棄慢吞吞，感覺我的存在對她很刺眼。她還說我沒好好洗手洗臉，沒她同意不能隨便碰孩子，「不要抱孩子，不要親孩子！」搞得我一點「中年得子」的快感都沒有。她甚至規定我即使早下班，也別在傍晚5點前回家，免得礙事！我不時被她趕出來，只好回父母家，因此兩老對我的處境非常了解，心疼我可憐，如果我要離婚，他們也都贊成，問題是我老婆似乎沒此意願。對我而言，她是恐怖老婆，每天度日如年，跟我以前生活相比是天壤之別，到底如何是好？我也很想跟別的夫妻一樣，能抱著自己的孩子有說有笑！

很多人把「愛自己」限縮在「滿足個人欲望」這樣褊狹的定義裡，而「滿足個人欲望」又不斷被各種商業活動詮釋為「滿足物質欲望」，所以隨處可見的廣告活動與行銷宣傳充斥著名牌精品、高檔飲食、豪華旅遊等訊息，鼓勵大家透過消費來犒賞自己，並且要放在社交媒體展示炫耀，直接或間接傳達「人應該要想辦法滿足自身各種物質欲望，這樣才算是愛自己，才顯得高人一等」。其實「愛自己」可說是個假議題，因為「愛自己」是一個相對的概念，只有當我們做了「不愛自己」的行為時，才會有「愛自己」的概念。

「雖然生殖醫學很進步，但是若有生育計劃，還是要趁早尋求協助。」生生不息生殖中心院長黃千倉醫師指出，「在32歲以前，自然受孕的機率還不錯。到了35歲以後，可能需要試管嬰兒療程。」

52歲的親職作家尚瑞君，33歲生下大兒子，二兒子則在2年後誕生，時間一眨眼過去，昔日的小男孩已經長成大學生，老大祐亨更在錄取台、清、交3頂大的熱門科系後，與媽媽聯袂寫書，紀錄母子相偕走過中學階段，在「教養」與「升學」之路的迷惘與探索。

「糖尿病足潰瘍對患者而言是很大的困擾，但是很多患者會因為擔心需要手術，而不敢就醫治療。」嘉義基督教醫院整形外科主任方前量醫師指出，「其實，沒有及時就醫治療，糖尿病足傷口往往會潰爛、感染，拖得越久、截肢的風險越高！」