幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「疫情下，身為B肝患者的你，有持續做好定期追蹤嗎？」中山醫學大學附設醫院肝膽消化外科李祥麟主任表示，根據臨床觀察，許多B肝患者因無明顯不適症狀，又擔心染疫風險，便自行延後治療或追蹤，進而影響疾病控制。50歲的王先生（化名）是李祥麟主任的患者之一，本身為B肝帶原者的他，因工作忙碌加上疫情影響，便沒有定期回醫院追蹤。再次檢查時，確診為肝癌晚期，肝臟有一顆大腫瘤且侵犯到血管，已不適合進行肝癌切除手術。

74歲的成大醫學院護理學系名譽教授趙可式，59歲時確診乳癌，化療後身體暫時恢復，然而2019年發現癌症骨轉移，且已到第四期，若不做治療處置，醫師評估存活期只有半年到一年。當安寧之母成為安寧病人，趙可式坦然面對，身為晚期癌症的病人，她已做好5個準備，迎接終點。

50多歲的王先生因為不明原因發燒、全身倦怠而就醫，原以為只是感冒而已，豈料意外確診急性骨髓性白血病（Acute Myeloid Leukemia，簡稱AML）。基隆長庚醫院血液腫瘤科黃彥閔醫師指出，因為患者是老菸槍，肺功能不佳、一直咳嗽，經評估後判斷較不適合使用高強度化學治療；基因檢測結果更顯示王先生屬於難治型患者，就算接受高強度且密集的化療，治療效果也不如預期。過去這類患者在治療上往往遇到瓶頸，僅能以疾病控制、減少併發症衝擊為目標，多數無法進行高強度化療病人會在半年內過世。與有機會治癒的其他患者相比，這類患者的預後成效落差極大。

60多歲的王女士是三陰性乳癌患者，已經接受過多線化學治療，但是對癌細胞的抑制效果不是很好。高雄榮民總醫院乳房外科曾彥敦醫師分享，當時她抽血進行基因檢測，發現生殖細胞的BRCA1、BRCA2基因有突變，於是便向健保署申請口服PARP抑制劑。

2020年史丹佛大學公布「全球前2％頂尖科學家（World’s Top 2% Scientists 2020）」，台灣臨床醫學領域共有241位上榜，台北市立關渡醫院院長陳亮恭排名第2，也是高齡醫學領域唯一的獲選者。身為知名的高齡權威，他掛心的是，如何讓現在及未來的長者都能遠離失能、失智。

編按：本業是冷凍空調工程技師的股素人，曾在1998年進入股市，當時只會「憑感覺」買賣股票，3年不到即因嚴重虧損套牢而黯然退場。2008年，悟出「買股的3個15準則」與「3個先決條件」的原型理念後，重返股市，從此不再虧損、安穩獲利。股素人現在處於半退休狀態，不僅每年領穩定股息，靠著土法煉鋼篩選股票，還在同一社區買下三間房與家人同住。小孫女出生後，媳婦為她買一張0歲保單，引發股素人的研究興趣。「主約是20年繳的終身壽險，加上7種附約，年繳保費23,932元......替0歲嬰兒買保險，通膨效應無止境，等她到35、50歲時的保單價值剩多少？」因涉及家人的權益，股素人乃決定進一步研究保險商品，希望能了解「要保人究竟能由保單獲得怎樣的保障」。

10年前因皮膚冒出紅疹與腫塊，陳先生就醫確診為淋巴瘤樣丘疹，前後歷經6年化學治療，病情仍惡化為CD30陽性T細胞淋巴瘤（非何杰金氏淋巴瘤），飽受化療與放療之苦，而標靶藥物費用昂貴，無法承擔，原本想放棄，所幸當時 健保給付 新型抗體藥物複合體標靶藥物，讓他有活下去的機會。

健保部分負擔調整方案出爐，慢性處方箋維持現況，第2、3次領藥無須自付，但急診、藥品、檢驗檢查則依醫療院所級別收費。初步估算，新制上路後，受影響人數1454萬人，其中50萬人一年得多花3千元以上醫療費用。此方案預告14天，預計5月正式上路。

編按：47歲台語歌手葉勝欽驚傳因骨髓癌（多發性骨髓瘤）離世，他1993年從《21世紀新人歌唱排行榜》校園組冠軍出道，發行過多張專輯，也在冠軍夢想台做節目。2020年葉勝欽發現罹癌後，淡出螢光幕專心治療，未料抗癌1年多仍在2月底病逝。據《蘋果新聞網》報導，葉勝欽前年因骨盆、膝蓋會痛，而到醫院檢查，就醫後發現有腫瘤，只能先做化療。好友馬妞受訪時透露，葉勝欽在化療期間仍對人生充滿希望，持續寫歌創作，希望化療結束後好好在事業上衝刺。馬妞感嘆地說：「各行各業、世界都不要再紛擾了，他1個生病的人，都想要積極活下來，他努力化療，只可惜，老天沒給他時間，真的要把握當下。」葉勝欽個性低調，但在演藝圈擁有不少好友，金曲台語歌王翁立友就是在葉勝欽鼓勵下回到台北重闖歌壇，不但借住在他家，兩個大男人更是共擠一張床，直到30歲翁立友靠著《我問天》、《堅持》等經典歌曲闖出知名度，兄弟感情深厚。曾與葉勝欽合唱《牽手》的曾雅蘭，也在臉書哀悼，回憶葉勝欽對歌唱充滿熱愛，工作期間沒聽過他喊過累，甚至體貼提醒曾雅蘭要找空檔休息。相信葉勝欽會是天堂裡最帥氣的天使，持續創作著、唱著最好聽的歌。葉勝欽確診前透露骨盆、膝蓋會痛，一般以為會是骨癌，其實骨髓癌（多發性骨髓瘤）是一種血液惡性腫瘤，貧血、筋骨痠痛、扭傷都是前兆之一。究竟甚麼是骨髓癌(多發性骨髓瘤)呢？(原發文時間為20220107，更新時間為2022/3/11)