安南醫院整形外科主任王冠智指出,大眾熟知的「痣」是學名為「黑色素細胞痣」的黑痣;顧名思義,痣是黑色素細胞一團一團的聚集,可能長在身體的所有部位,且每個人身上或多或少都有,大部分的痣都是後天生成,青春期後才逐一出現。
哪種痣要切除?
有些痣生長位置影響美觀或影響生活,但也有些人會覺得盡量不要動刀比較好,究竟什麼樣的「痣」建議切除?王冠智列舉4大類別:
●造成生活不適的痣:生長在穿戴胸罩處或腰際處,容易導致長期穿衣摩擦。
●痣周圍呈現不典型表現:生長很快、色素不平均(雜色)、邊緣不規則、界線不明,或直徑大於6毫米等類型的痣,可能轉變為惡性黑色素瘤。
●長在特殊部位的痣:長在肢端(手腳)或指甲溝須注意觀察,因較易轉變成惡性黑色素瘤。
●先天性黑色素痣:伴隨新生兒成長的大片黑痣,同樣可能發展為惡性黑色素瘤,早期切除可減少病變機率。
黑色素痣切除,這樣防疤痕上身
王冠智說,上述4大類型的痣,若是小且表淺,大多可以使用雷射磨皮的方式去除;但若痣過大或長在困難區域(如眼周或眼瞼),則建議使用手術去除。
「不過,手術刀口的設計就是大學問了。」整形外科醫師通常會依照患者個人特徵進行手術設計,優先考量利用人體自然弧線(雙眼皮痕、法令紋、口角紋等)來藏住疤痕;若痣本身在無法隱藏的位置,如臉頰正中間,則轉為考慮使用身體自然的張力線來設計刀口。
什麼是身體自然的張力線?其實就是醫學上常講的藍格線(Langer’s line,或稱皺紋線Wrinkle Lines、皮膚張力線 Skin Tension Lines)。王冠智指出,皮膚張力愈小,疤痕本身愈不明顯,術後外觀便會比較自然。
▲面部藍格線(圖片來源/安南醫院整形外科主任王冠智提供)
他強調,愈是小型的手術,「刀口設計」和「手術技術」的細節就愈重要,尤其切痣傷口的多層縫合、傷口感染的預防,以及拆線後疤痕照護等步驟,都是左右疤痕是否上身的關鍵。
因此,民眾若有針對黑色素痣的疑問,或有切痣的需求,建議至醫療院所就診整形外科,聽從醫師的專業建議和治療。