下背痛最常見是因為椎間盤突出或長骨刺,往往讓人站也不是、坐也不是,只有平躺時才稍微好一點,因為站著時椎間盤承受的壓力是平躺的人的二到四倍,坐著時更是平躺的四到八倍,有人會穿戴護具,是為了彌補腹背肌力不足,減少腰椎受力,可是假如長期使用,可能反而會讓腰部及背部的肌肉力量降低或逐漸僵硬,所以也不能隨意使用。
下背痛除了明顯的突然外力受傷之外,大多是慢性發炎或長期姿勢不良造成,常常一開始是支持脊椎穩定度的肌肉、韌帶拉傷或痠痛,變得沒有力量,再慢慢進展到脊椎的椎體本身產生結構性改變,像是椎間盤突出、骨刺或退化性關節炎……等等。
因此,對於平常的腰痠背痛不要掉以輕心,以為買個中藥貼布貼一下就沒事,最好要檢視自己的坐姿,因為這種反覆的腰痠背痛通常來自於久坐不動的生活型態,當然,有時候是彎腰,扭轉腰部或提重物時傷到。
我們現在的生活形式真的很容易一坐下來就是一、二個小時,甚至三、四個小時都沒離開座位。在上班工作時或許是不得以,但是下班了,或退休後我們也常坐在電腦前上網或追劇,一集又一集,二、三小時一晃眼就過了,而我們身體卻一動也不動。
專家建議我們每坐二十到三十分鐘,就要起來走一走,動動肩頸腰背,緩解一下腰部累積的壓力。這話說起來簡單,但真要做到卻不容易,或許可以用碼表計時器的倒數來提醒自己,每次坐下來之後就按下,二十分鐘到了鬧鈴響了可提醒自己動一動。
有人因為腰痛,所以反而不敢做太大的動作,其實在急性的疼痛緩解後,一定要勉強自己把腹肌及背部的肌肉練起來,同時加強肌肉的耐力與柔軟度,據專家說,百分之九十的下背痛患者,持續運動四個星期以上,就有機會擺脫下背痛的困擾。
為什麼肌力鍛鍊重要,是為了防止因腹背這些所謂核心肌群力量不足,而導致脊椎結構性改變,因為強健的肌肉才能將整串脊椎骨保持在正常的位置,否則年紀大了,除了變成駝背不好看之外,還會產生一系列身體健康的退化。
(本文獲「偉文隨筆」授權轉載,原文刊載於此)