曾經有位50多歲的女性來向我求診，她罹患了子宮腺肌瘤，每個月經期來到時，身體的狀況就會變得難以控制，例如情緒容易焦躁，會莫名地對身邊的人亂發飆，家人和朋友都會掃到颱風尾。
我依照患者的年齡，對患者提出中肯的建議。如果症狀已經相當嚴重的話，有一個方法可以立刻好轉，那就是摘除子宮。
「醫師，關於生孩子的事，我是沒有特別強求啦，但是……」
等等！患者都已經50多歲了，似乎還認為自己生得出孩子。
「我絕對不要摘除子宮！不是有人說，子宮是女人的第二個心臟嗎？女人沒有子宮，那還叫做女人嗎！？」
子宮是女人的第二個心臟？這……？心臟就只有一個，怎麼會有第二個心臟？
我只能說，子宮就只是肌肉所形成的一個肉袋而已，最主要的用途是為了讓嬰兒可以住在裡面成長，這個用途，跟心臟有什麼關係？
當然，我也知道古早時代就流傳著「女性是用子宮思考的生物」這種說法。但是，對這位50多歲的女性來說，她只是執著於「女人沒有子宮就不叫做女人」的想法，即使身體再不舒服，她都不願意失去子宮。
在權衡子宮機能、當下年齡以及自身症狀時，應該將哪一項放在第一順位，相信每個人都會有不一樣的答案。這位患者的症狀即使已經對日常生活產生了嚴重妨礙，卻仍優先選擇了「保留子宮」這個選項。
的確，如果摘除了這名女性的子宮，她對於自己未來的人生將有極為強烈的失落感，她很有可能會把這分「失落感」歸咎為「因為我失去了女人的第二個心臟」。
身為醫師，即使覺得摘除子宮是最正確的決定，也不能忽視病患的感受。
當然，是否需要摘除子宮仍需要醫師審慎評估，並不只是覺得難以治療就可以隨意摘除。
醫師的建議是，如果沒有要生孩子的打算、也已經沒有經期時，沒有必要將「保留子宮」擺在第一順位。即使摘除了子宮，只要卵巢還在，身體仍具有分泌荷爾蒙的機能。
我個人從不認為子宮是身為女人的象徵，也不覺得沒有了它就不能稱作是一個女人。反而如果是為了「做為一個真女人」，每個月的生理期都要經歷種種不適、造成生活品質下降，為什麼不乾脆摘除掉就好了呢？
依據我看診的經驗，女性在面臨這樣的選擇時，大致可以分成兩類：
第一種是—「摘除子宮就可以不必再忍受生理期的痛苦嗎？如果每個月可以不用再痛了，那就幫我拿掉！」
第二種是—「不行！子宮是女人的第二個心臟，這是身為女人的象徵，無論如何我都不要拿掉。」
第一種人，她們會快刀斬亂麻地選出治療方法；但對第二種人來說，即使摘除子宮是最好的治療方法，但是她們對於醫師的醫療方針會感到非常不滿，她們會認為「我根本就不想拿掉子宮，是醫師逼我做了這個選擇！」
對於醫師來說，這是一件很為難的事。我們當然要依患者的希望為優先，但在患者「不能失去身為女人象徵」的論調下，又不能對患者進行對身體最好的治療方式，尤其當患者堅持自己的身體器官對她有特殊意義時，那就真的難辦了。
在女性不願拿掉子宮的背後，似乎還存在著男性的言語壓迫。
我有一位患者罹患了子宮頸癌，把子宮摘除是她唯一的治療方式。她向我轉述了她丈夫說的話，我聽了之後大吃一驚。
「妳沒有子宮的話，我沒辦法當妳是女人。我一定會去外面找女人！」
真是令人難以置信！有沒有子宮從外表又看不出來，講這是什麼鬼話！
「造成妳罹患人類乳突病毒（HPV）的原因，說不是就是妳老公傳染給妳的！」雖然人家的家裡私事與我無關，但是聽了我就是怒氣沖天，想要跟她老公大吵一架。
「你那種白痴老公，早點離婚掉算了吧！」
我嘴巴裡沒有講，但我心裡是這麼想的。沒想到，過了沒多久後還真的接收到她與老公簽字離婚的消息。我認為這是好事，這樣的男人不要也罷！
這只是個案，但只要想到是世界上有許多女人，都因為這種自私無腦的話而受傷，卻沒有人可以傾訴，自己一個人在那裡東想西想，心裡一把怒火就難以平息。
請記住，不管有沒有子宮、不管會不會分泌荷爾蒙，女人終究都是女人，一定要對自己自信滿滿。
姊姊妹妹們，千萬不要再被一些扭曲的想法及惡意話語箝制住！
(本文摘自《不結婚生子錯了嗎？犀利女醫的痛快真心話》，瑞麗美人國際媒體出版，宋美玄著)
