幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

過去20多年中，包括甲狀腺問題、高血壓、心臟病、糖尿病等，這些看似與眼睛無關的症狀，卻都被這間眼科小診所檢查出來！這位林醫師，就是現任五福眼科診所院長林逸民。

用心，病人都感受得到

「幫我爸爸診斷出青光眼並且控制得宜，才保住視力的，真的很感激他。」

「婆婆已經在三家大醫院動過青光眼手術但都告失敗，我上網找了林醫師，後來手術非常成功，讓我們鬆了一口氣，過了一個很快樂的聖誕！」

「大多數醫師都是講沒三兩句話就急著看下一位，林醫師看得好仔細，還回答我們的疑問、告訴我們該注意的事項，還會跟小孩聊幾句順便鼓勵他，有別於一般的醫師只有開藥物，這是我很讚賞的地方！」比別的醫師多一分「用心」，讓病友對林逸民稱讚有加。

問到許多網友留言提到甲狀腺、高血壓、心臟病、糖尿病等問題都被他檢查出來，是怎麼辦到的？林逸民表示：「我只是問診問得仔細一點而已啦！」

不過他也提到，「診斷」是眼科醫師的第一要務，他認為美國這方面的訓練是第一流的，而「耐心」及「視病如親」的態度，更讓他比別的醫師早一步觀察到病患的其他症狀。

從美國的高聲望、高地位，卻願意回到宜蘭羅東當起「草地醫師」深耕偏鄉，投身醫療及盲人重建工作，林逸民認為：「台北醫師很多了，羅東更需要我……」儘管診所內業務繁多、又在多所醫學院兼任，林逸民仍不忘投身「慕光盲人重建中心」服務。

台灣早期沒有盲人學校，慕光的出現，為許多盲胞朋友開啟生命的一線曙光。慕光於1959年成立，創立58年至今，已協助約一千多位中途視障者學習技能，並重新成為社會的生產者，照顧家庭生活。

「從我們這裡畢業的學生，有的後來到國外取得電腦博士，還有擔任盲人圖書館館長的呢！」林逸民開心又驕傲地分享。

而曾赴香港參加國際音樂競賽，並獲得觀眾最高票選及評審特別藝術獎的盲人樂團「啄木鳥樂團」，更有五分之一是從慕光畢業的。「我想讓大家知道盲人不只會按摩，如果會讀書、有其他才能的，就要想辦法幫助他。」

診出「自閉兒」其實是先天重度近視

沒有光的世界，令人感到焦慮和不安，對於長期看不見的人來說，其實更多時候是「寂寞」。林逸民談起一名「自閉症」兒童，經歷12年沒有光、沒有色彩的世界，最後竟然被他這個「眼科醫師」治好的故事。

「那是十幾年前的事了……」林逸民回憶表示，那天下午，一個爸爸帶著被診斷為「自閉症」的小邦（化名）走進診間。爸爸表示，小邦從小患自閉症，眼睛也不好，他們走訪各大醫院看診，甚至遠赴日本檢查，都找不出原因。

林逸民用超音波檢查眼球，發現男童的近視度數過高，一般儀器只能測到兩千多度，但測到兩千多度時小邦依然沒有反應，但他仍不放棄，繼續請護士再將鏡片度數往上加，最後，加到三千九百度時，男童突然對林醫師說：「我看到你的眼睛了！」

原來，小邦患有先天性的重度近視，一出生就只能看到微弱的光和模糊的影像，根本沒有辦法與外界互動，只能活在自己的世界中，看遍大小診所，一直被誤診為自閉症，直到到了五福診所，才發現，重度近視，竟是那面把世界隔絕在外的厚牆。

眼球手術順利結束後，他的視力恢復到0.4。「醫師，我看到你了！」喪失12年的視力終於失而復得，小邦興奮得快哭出來。

「沒有一件事是小事，就像眼睛……」

「他就是很認真在做他應該做的事啦！」林逸民的太太這麼說。

與太太訂婚後，當年林逸民就在五福診所實習。當初認為眼科不過就是洗洗眼睛、沒什麼大不了的林逸民，卻因為陳五福的一席話而改變。「沒有一件事是小事，就像『眼睛』雖然小，卻能發揮影響力，並與身體其他器官都環環相扣。」林逸民至今仍印象深刻。他笑說這也許是他決定踏上眼科之路的關鍵契機。

當年陳五福的一番話，讓林逸民至今都難以忘記當初的感動，也讓這位被國內外讚譽有加的名醫，甘願投身羅東，繼續造福鄉梓。這或許正是為什麼儘管身兼眼科診所院長、盲人重建中心董事、大學教授等多種重要角色，林逸民仍能樂此不疲的原因吧！

良醫私房養生術

眼睛異狀常與皮膚、神經疾病有關

除了態度佳、經驗豐富之外，林逸民醫師最讓人嘖嘖稱奇的地方，就是往往能從眼睛看出身體的其他毛病，例如甲狀腺、膽固醇、高血壓、糖尿病等。

究竟林醫師是怎麼判斷的？平時又該如何保養眼睛？聽聽他怎麼說。

從眼睛判斷身體的其他疾病

眼睛不但是靈魂之窗，更是能初步看出身體各部位是否健康的重要器官。從人體胚胎期來講，眼睛是從外胚胎開始孕育的，外胚胎和皮膚、神經有非緊密的關係，因此大部分眼睛疾病都跟皮膚、神經疾病有關。

林逸民解釋，身為眼科醫師，最重要的就是「診斷」，看眼就知道身體的毛病，所以他常常對病人說，「你要去檢查腦科」、「你要去檢查婦科」、「你該去檢查肝臟」……這是眼科醫師的第一要務，但很可惜台灣在這塊訓練較缺乏，而美國這方面的訓練是第一流的。

1.甲狀腺機能亢進

甲狀腺機能亢進的病患，有個很大的特徵，就是眼球會突出，但眼科醫師往往能在眼突之前、比新陳代謝科醫師早兩年判斷病人是否有甲狀腺疾病，而且不用借助儀器，肉眼就能判斷。方法其實很簡單：若是從眼角看到一條紅色、細長的血管，一直延伸連到黑眼珠，就可能是甲狀腺機能亢進。

2.膽固醇過高

膽固醇可由兩個地方判斷：①血管壁比較窄；②眼窩上方有黃斑。若有此現象，有一半的狀況是膽固醇過高，另一半則是老人斑。另外，從角膜也能看出，一般人的角膜是黑色的，膽固醇較高的患者，外圍會有一圈白色。

3.高血壓

高血壓患者眼睛內的血管會較彎曲、有腫脹現象。林醫師說，曾經有名32歲的女孩子陪爸爸來看診時，突然頭痛欲裂。

他主動幫她看看眼睛，發現她的眼底有出血，說這極有可能是「高血壓」的現象，結果請護士幫忙一量，發現高達180／13○mmHg（正常血壓：120／80mmHg），後來建議她到大醫院進一步檢查，才發現是腎臟問題引發的高血壓。

4.腦下垂體腫瘤

這可以透過眼球轉動方式初步判斷，比看神經內科還更準確。像是當醫師拿一支筆在病人眼前，擺在病人的左邊他看不到、擺在右邊他也看不到，就能初步判斷可能是「腦下垂體腫瘤」現象。

護眼三招：抗藍光眼鏡、花椰菜沙拉、走路一小時

真正最好的護眼方法，還是規律運動搭配健康飲食。若上班族平常無法運動，每天至少走路一小時，平常不要躺或趴著看東西。

關於保護眼睛的方法，林逸民有一副看電腦時專用的「抗藍光眼鏡」（一般眼鏡行可買到），並且讓眼睛每半小時休息5到10分鐘，可閉目養神或是看遠方（超過1公尺即可）。

一般人常吃的「葉黃素」，林逸民則建議一天不要超過兩毫克，過量會使皮膚變黃，也會影響肝臟功能。

此外，平常可多攝取「花青素」，像蔓越莓、草莓、藍莓，或是枸杞、菊花茶，其中枸杞含有「類黃酮素」，對人體具有抗氧化的功能。

另外，綠色花椰菜經清洗後，可配上日式和風醬當沙拉生吃，林逸民每天都會吃上一份；另外還有番茄中的番茄紅素（Lycopene）對視網膜也有益，而酪梨、百香果、奇異果、苦瓜（生吃或打果汁）都含有豐富維他命，也是對眼睛好的食物。

對於上班族，咖啡一天最多只能喝一杯，不然容易引起眼壓增高的現象。茶類則推薦「綠茶」，其他像是凍頂、烏龍茶、鐵觀音的咖啡因含量比較高，也會引起眼壓高的現象，應盡量少攝取。

(本文摘自《百萬網友力推的TOP1良醫真心話》，商業周刊出版，)