最近遇到了兩位胰臟癌的病患，一位是中年的女性，因為胃痛、食慾不佳來我的門診就醫，我幫她安排了胃鏡檢查，發現有胃食道逆流。
服藥2週後症狀只有些微進步，我不放心接著安排腹部超音波檢查，並沒發現膽結石或其他異常，肝和胰臟方面的抽血結果也都正常，但是她上腹部不適的症狀始終沒有改善。
我覺得很不尋常，還是排了電腦斷層檢查，結果在胰臟尾部發現一顆2公分的腫瘤，判斷應該是胰臟癌，這顆腫瘤就躲在胃的後面，用超音波真的很難診斷，不過腫瘤侷限在胰臟，後續治癒的機會很高！
另一位是外院轉診來的老先生，平常不菸不酒，最近一個月他發現原本的糖尿病越來越難用藥物控制，即便藥物加重，血糖還是很高，後來檢查才發現胰臟尾部長了腫瘤，病情就比較嚴重了～
胰臟癌要是長在胰臟頭部（靠近總膽管側），通常會造成黃疸，皮膚會變黃比較容易被察覺；若是長在胰臟尾部，抽血檢查可能完全正常，容易被當成胃痛或背部肌肉酸痛治療，發現的時候通常就比較末期了。
建議如果有長時間上腹痛、腹脹、食慾不振或是血糖突然變高，要小心這個疾病，進一步的檢查還是必要的！
(本文獲「錢政弘 肝膽胃腸科醫師」授權轉載，原文刊載於此)
