文／鴻馨診所院長 吳佳鴻醫師
「運動不是有益健康嗎？怎麼會有害呢？」的確，適度運動有益健康，但前提是「適度」，這個「適度」指運動本身的頻率(frequency)、強度(intensity)、時間長短(time)、運動類型(type)，簡稱「FITT」，還包括我們必須給予身體適當的休息、適當的水分和營養補給，運動後的復原期更是非常重要。
每一次運動對身體與肌肉來說都是一種壓力，勉強自己、求好心切、想求速效的心態，往往造成過度訓練、休息不足、營養不夠，反而造成傷害，最後運動效益還沒出現，卻先受了傷，得不償失。
那麼，高強度運動如何影響腸道健康，引發腸漏？
舉個例子，長跑馬拉松或鐵人三項運動就屬於高強度運動，研究發現，這類運動選手容易有腸胃不適的症狀，包括噁心、嘔吐、腹脹、腸胃絞痛、腹瀉等，主要是因為在運動時，身體為了提供肌肉需要的大量氧氣與營養，同時趕緊帶走因運動產生的大量廢物，血液會大量流向肌肉以供使用，腸胃道的血液自然就相對減少。
一旦腸胃道的血流供應減少，氧氣和養分的提供、廢物的清除，相對來說就顯得不足，造成局部氧化壓力與發炎的增加，腸胃道黏膜細胞因此容易形成腸漏。
腸漏除了導致腸胃道症狀，倘若沒有適當休息或營養補充，會讓有害微生物或毒物進入體內，不僅使得選手更容易感染生病，甚至造成體內發炎與自體免疫疾病。
因此，倘若選手在面臨比賽或增加訓練量及訓練強度時，特別容易生病(如上呼吸道感染)，就要注意腸道健康是否出了問題。
在運動期間隨時補充水分也相當重要。
美國學者曾經做過研究，讓受試者跑步六十分鐘，並分成「補充水分」和「不補充水分」兩組，「補充水分」組每十分鐘會給予三毫升／公斤體重的水分，再進一步比較這兩組之間的腸道通透性是否產生差異。
結果顯示，運動期間沒有補充水分的那組，腸道通透性明顯增加，也就是明顯有腸漏現象！現今長跑與馬拉松運動都很盛行，對於從事長時間運動或者喜歡長跑的人而言，這個研究告訴大家，運動期間補充水分的重要性，以及腸漏可能帶來的負面影響。
另外要注意的是，運動引起身體痠痛不適在所難免，許多人大概都有親身經驗，回想看看，你上一次因為運動造成痠痛時是怎麼處理的？不理它？還是自行買消炎止痛藥來吃？
運動員可能會使用消炎止痛藥物來緩解身體的不適，甚至是預防性先吃藥，以避免因為運動可能造成的疼痛。但使用NSAID這類消炎止痛藥物時，要特別注意可能引發腸胃不適和腸漏的副作用。
研究顯示，使用ibuprofen 這類消炎止痛藥(日本的EVE、美國的 Advil，主要成分都是 ibuprofen)，對於運動員來說，可能導致小腸傷害、腸道通透性增加，形成腸漏，引發腸胃道症狀，這對本身就有腸胃不適的運動員來說，無疑是雪上加霜，因此不建議隨意服用像ibuprofen 這類消炎止痛藥，甚至連阿斯匹靈(aspirin)也必須小心使用，對於腸胃本來就不好的人來說，尤其要特別注意。
（本文摘自《腸漏，發炎的關鍵》，時報出版）
