幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

「我去看了好幾間泌尿科診所，他們都不太理我。有的說我想太多，連藥都沒開就幫我退掛了……」

知名兩性作家H日前自曝罹患攝護腺癌3期，由於確診前完全沒有症狀，卻被醫師宣告「不趕緊治療，搞不好只剩2、3年」，讓他深感震撼，久久才接受自己罹癌的事實。攝護腺癌是台灣男性第6大癌症，多數症狀以攝護腺肥大來表現，如頻尿、夜尿、解尿不順、尿流細小、尿液無法排空等。而5成男性過了50歲之後就有攝護腺肥大症狀，隨著年齡增長，比例也會增加。

50多歲的趙先生因為解尿不順至泌尿科就診，原本以為是攝護腺肥大引起的症狀，沒想到抽血檢查後，竟顯示攝護腺PSA指數（Prostatic Specific Antigen，攝護腺特異性抗原）高達1000 ng/ml！中國醫藥大學新竹附設醫院泌尿科主任陳冠亨醫師指出：「攝護腺PSA指數一般會小於4 ng/ml，超過1000 ng/ml是相當異常的狀況。因此，當下馬上為他安排檢查，爾後確診攝護腺癌，甚至已有多處骨轉移！患者才發現原來日常的腰痠背痛、肩膀痠痛，並非工作導致，全都是攝護腺癌作祟！」

攝護腺癌已躍升為台灣男性癌症發生率第5位，由於早期沒有明顯徵兆，只有尿急、頻尿或小便不順和夜尿等症狀，與良性攝護腺肥大症類似的症狀，患者往往延誤到骨骼轉移才有疼痛現象。醫師說，攝護腺癌好發年齡在50歲以上，基因、遺傳、發炎、感染、高脂飲食都是危險因子，常見症狀包括頻尿、排尿困難、血尿等等，預防方法除了定期檢查外，日常均衡飲食，少吃油炸等高脂食物、攝取充足蔬果和全穀類，補充番茄、黃豆及其製品都很重要。

50歲之後，不少男性開始慢慢出現 排尿不順 或頻尿等問題，這些都和攝護腺肥大有關，常讓生活品質降低。醫師表示，膀胱一旦遇到攝護腺阻塞，就得加大馬力來克服，但久了之後，膀胱也會失去彈性，再也沒辦法恢復，所以攝護腺肥大問題要越早處理越好。

60歲A先生之前就會有一些下泌尿道症狀，如頻尿、解尿解不乾淨、需要用力解尿以及尿流速極慢。突然有一天，他長達8小時都沒有解尿，而且膀胱越來越漲，導致坐立不安，最後跑到奇美醫學中心急診掛號。經過一連串檢查，最後確診是攝護腺肥大造成的急性尿滯留，只好暫時放置尿管，來緩解漲尿感。攝護腺肥大是中、老年男性常見的困擾，究竟何時該手術治療？平日又該如何保養？

一名73歲老翁日前因為發燒、尿不出來前往醫院急診，住院檢查後發現罹患攝護腺癌第四期。老翁家人表示，老翁過去身體健康，排尿也沒有困難，但兩年前他自覺性慾減退、沒有活力，自行在坊間購買壯陽補品服用，家裡堆滿瓶瓶罐罐。這幾個月開始 排尿不順 ，排便也有困難，沒想到已是攝護腺癌上身。

66歲的張先生是一名退休高中老師，因 排尿不順 和夜尿問題到泌尿科就診，發現PSA（攝護腺特定抗原）指數異常，進一步切片檢查確診為攝護腺癌第二期。

新竹一名52歲男子，一進廁所一待就是15分鐘以上，卻還是尿不出來，或是雖然有尿，速度卻變慢。他忍了一年都不好意思就醫，苦不堪言，最近鼓起勇氣看診，檢查後赫然發現，罹患攝護腺癌第二期。

50歲以上男性，約一半有攝護腺肥大的現象，常出現頻尿、尿不乾淨的症狀。若未治療，可能引起膀胱退化、腎臟積水，屆時再開刀治療，一部分的患者還是尿不出來。醫師提醒，男性從40歲開始，如果有 排尿不順 的情況，應及早就醫檢查。