幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

據最新研究顯示，台灣成人高血脂症的盛行率約為25.8%，相當於每4名成人就有1個罹患高血脂，但其中又僅約25%的人接受適當治療和控制。醫師提醒，高血脂會增加心血管疾病的風險，如心臟病、中風和動脈硬化等，還可能引起胰臟炎等其他健康問題，民眾千萬不可輕忽。

被譽為「玉女掌門人」的59歲藝人方文琳，一向以注重健康、愛運動著稱，她卻在週三(9/25)深夜發文證實罹患食道癌。方文琳表示，今年6月底到健診中心做全身健康檢查，因家族有腸胃癌病史，因此注意力只放在腸胃鏡上，但女兒發現健檢報告「食道癌」項目出現紅字，進一步切片檢查確診食道癌零期。方文琳說，檢查報出爐前很煎熬，她跟女兒各自搜尋網路，想知道食道癌究竟是怎麼發生的、該如何治療、存活機率等。結果女兒來房裡，一對眼就哭著拍打她，「她說不該妳會有啊，這癌幾乎是以男性為主，都是妳！都是妳愛喝高粱！」她這才想起自己為緩解更年期的煩躁身心狀況，養成睡前喝一小杯58高粱的習慣，加上平日超愛喝熱湯，燙到嘴巴破掉都沒關係，可能就是傷害食道的主因。醫師提醒，吸菸、飲酒、檳榔，以及不良飲食，都是引發食道癌的危險因子；尤其亞洲人喜歡「趁熱吃」，也熱愛煙燻、燒烤、醃漬、加工肉品等食物，這些都會增加罹患食道癌的風險。值得注意的是，台灣1/4人口罹患胃食道逆流，可能發展成「巴瑞特氏食道」，進而增加罹患食道癌的風險。

一名50多歲有多年抽菸史的王先生（化名），在診斷為肺鱗癌後，陸續接受了手術治療、免疫合併化學治療，但病情仍持續惡化。經與主治醫師討論後，王先生改以二線口服標靶藥物治療，幸運的是，他對口服標靶藥物的反應很好，治療過程中的副作用也較化療輕微，目前已穩定控制七個月，持續在門診追蹤。口服藥物的便利性，不僅讓他維持正常的工作與生活，也提升了生活品質，對抗癌充滿信心。

「有位六十多歲的女士因為頭暈、虛弱、疲勞而就醫，結果發現血球數量嚴重異常，紅血球與血小板數量偏低，且有大量不成熟的淋巴球，進一步檢查才發現竟是急性淋巴性白血病（Acute Lymphoblastic Leukemia，簡稱ALL）引起。」臺北榮民總醫院內科部輸血醫學科簡聖軒醫師指出，「由於急性淋巴性白血病的病程進展快速，所以個案在確診後，就有即刻治療的必要。」

瀰漫性大B細胞淋巴癌是惡性度很高的淋巴癌，病程發展又急又猛。何謂瀰漫性大B細胞淋巴癌？有哪些最新的治療進展與國際治療趨勢？照護線上請到國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院血液科李婉瑄醫師來解答瀰漫性大B細胞淋巴癌治療關鍵5問。

「有位80歲的伯伯已經洗腎五、六年，因為牙齒不好幾乎以流質食物補充營養，但近期開始出現腸胃不適的狀況，除了拉肚子外，也吃不下東西，在三個月內體重下降5公斤，結果有一次伯伯從輪椅站起來的時候跌倒，造成股骨頭骨折，目前還在住院治療。」舒民診所院長王舒民醫師表示，接受血液及腹膜透析除了排除體內的代謝廢物與多餘的電解質外，胺基酸、微量元素、水溶性維生素，如B1、B6、B12與葉酸等，也可能在透析過程中流失。「後來抽血檢驗發現，伯伯血中的白蛋白濃度已從4.3 mg/dL降到3.5 mg/dL且出現腎性貧血，建議他要適時使用營養補充品。」除了攝取足夠的熱量、蛋白質，需要補充維生素B12、葉酸、肉酸與牛磺酸等重要營養素，有助於維持肌肉張力，減少跌倒或者住院的風險。

隨著年齡增長，不僅女性，男性也會面臨荷爾蒙變化帶來的挑戰：感覺莫名的疲勞、情緒低落，或是工作起來不如以往得心應手？這些都可能是因為進入了人生的新階段——「男性更年期」。

「羽球一哥」周天成在巴黎奧運羽球男子單打前一戰擊退日本好手奈良岡功大，成功晉級奧運8強，週五(8/2）晚間11點半對上印度好手Lakshya Sen，將力拚個人首度晉級4強機會。過去兩人曾4度過招，周天成以3勝1敗取得對戰領先。周天成開局即以4：2領先，由於對方可能會做一些連續殺球的壓制，所以他也加強今天自己在防守上面的準備，來抓到反擊的機會，而後也是保持非常好的耐心，不斷地去做一些角度調動，通過穩定殺球路線來去影響對方的防守，讓比數來到5:3。而後Lakshya Sen追上來比數來到5:6，小天進攻還是很有企圖心，持續調動對手位置，加上手感不錯，讓雙方回到平手6:6。周天成明顯想要透過多拍的來回，影響對手體力上的調整，並迫使Sen出現失誤機會，持續一些加速的節奏，比數來到9:7。不過對手的回防速度也很快，比數縮小到10：9，而上半局打完周天成取得11:9領先。第一局下半場小天有效率製造出自己得分機會，連拿3分來到14:9，對手也找到進攻機會，讓比數追到14:11，而後周天成幾波進攻，但沒掌握好近身球，比數被連追4分，來到15:15平分。周天成加速進攻讓對手出現失誤，比數來到19:18，並在關鍵時刻利用假動作增加進攻機會，讓對手防守非常吃力，小天連拿4分來到20:18，過程非常拉鋸。周天成來到局點，抓到機會以21:19搶下第一局勝利。第二局開局，周天成一度落後1:4，主要是幾球都是對手強勢殺球突破防線，不過，小天持續把球送到後場，調動非常漂亮，追到了4:4，雙方你來我往，周天成防守非常漂亮，不過角度落點差一點點，而後兩人網前的交戰，再度平手6:6、7:7持續拉鋸。在連續平手後，Sen要求挑戰，但卻似乎因為沒看到大螢幕，所以持續跟主審討論，不過，也可能是因為無法把比數有效帶開，採取的技術性暫停，不過周天成沒被影響，接連拿下分數來到10:8。而後比數再度來到10:10平手，可惜周天成掛網，讓對手先拿下11:10。中場回來後，小天立刻追上分數11:11，可惜要網前要做貼網小球失敗，讓比數來到11:12，周天成不放棄持續調動，持續思考如何搶分，把比數追到13:13。小天一次挑戰失敗後，連續丟分比數13:18，雖然處於劣勢，但是球路上都還在想要的範圍內，隨後雖然追分來到14:18，可惜最後讓對手拿下這局15:21。第三場開局周天成率先拿下2分，都用場上空間感去影響對手產生失誤。不過Sen也是手感不錯，連續得分將比數拉開到4:9，周天成不放棄連續追上2分來到6:9，不過可惜上半場Sen最後以7:11領先。下半局周天成率先拿到1分，但Sen也加速進攻比數8:12，小天積極調整控球發揮，運用短拍速搶分，去影響對手判斷，比分10:14，周天成追到4分差。在關鍵時刻小天耐心處理，並準確判斷爭取到分數，11:15維持4分差，而雙方你來我往，可惜周天成持續落後，在75分激戰後不敵對手，第三局比數12:21，止步4強，不過生涯第三次站上奧運場上進入8強，已經非常不容易。

「來，雙手舉高，嘴角上揚，大聲笑出來，要露出八顆牙喔 ！」在公園裡帶愛笑瑜伽團練，總常常看到有些長輩不好意思張口大笑，除了有損美觀的害羞外，最棘手的就是缺牙與口臭問題，尤其長期有抽菸、喝酒習慣的男性，口腔問題大多會讓他們失去自信。

余天二女兒余苑綺抗癌8年，仍在前年因大腸癌病逝，享年39歲；沒想到弟弟余祥銓日前也在社群發文，表示做大腸鏡檢查發現冒出7顆息肉，其中3顆是可能會變成大腸癌的腺瘤，讓他直呼：「有讓我Shock到！」其實直腸癌患者中，大約1成有家族史，而有遺傳因子的，大約佔了2~5％左右，其中最常見的遺傳因子，就是「家族性腺瘤性息肉病」（FAP）。醫師指出，這個疾病會讓人在腸道黏膜中長出數千個息肉，而息肉會很快有癌變，通常會在40歲以下就發生癌症。因此若家族中有人罹病，或有大腸直腸癌家族史，建議都要儘早開始進行定期的大腸直腸鏡篩檢。