幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

2022.02.04編按：前國防部長、現年76歲的退輔會主委馮世寬初三(3日)晚間驚傳因心臟衰竭併發肺水腫，一度插管急救送進三軍總醫院加護病房。對於馮世寬最新情況，退輔會對外表示，目前狀況尚好，並謝謝各界關心。心臟科醫師建議，其實從日常生活可以約略評估心臟衰竭的嚴重度，爬兩層樓會喘為「輕度」，爬一層樓會喘為「中度」，坐著會喘就是「重度」。走路活動就會喘，代表血液供應不太夠，下肢會有點水腫，晚上睡不好一直起來尿尿，這些都有可能是心臟衰竭的表現，如果有觀察到這些表現就應該就醫檢查。

75歲江先生有排尿困難、夜間頻尿的狀況，泌尿科醫師確診是攝護腺肥大，建議手術或雷射治療。傳統手術需停用抗凝血藥物，但江先生曾經做過二尖 瓣膜置換 手術，需要長期服用抗凝血藥，這下該如何是好？

家住台中的75歲許老太太，原本身體硬朗，沒有高血壓也沒有糖尿病，但偶爾會喝自泡藥酒。去年七、八月時，她因呼吸困難，就醫檢查發現是嚴重的心臟主動脈瓣膜狹窄，同時也因為貧血、解黑便而診斷出大腸癌第二期，整體病況相當棘手！

編按：國標舞女王劉真因為嚴重主動脈瓣狹窄，於今年2月前往台北榮總接受傳統主動脈 瓣膜置換 手術。術中由於心臟功能恢復不良，先後置放葉克膜及右冠狀動脈支架，後續因心臟功能遲未恢復，裝置心室輔助器。二月下旬及三月初，劉真腦部先後發生栓塞與出血，造成腦壓上升，院方為她進行開顱減壓手術後，雖一度有起色，最終仍因腦壓過高，於3月22日晚間不幸辭世，享年44歲，令親友與粉絲相當哀痛不捨。-----------------什麼是「主動脈瓣膜狹窄」呢？我們的心臟有四個瓣膜，每個瓣膜就像一扇門，正常的開關可確保血流以正確的方向通過心臟。「主動脈瓣」指的是左心室通往主動脈的瓣膜，也就是左心室的「門」，正常來說這扇門共有3片門片。所謂「主動脈瓣膜狹窄」，指的是這扇門的構造異常，門片無法完全打開，導致部分血液無法正常流通，進而影響全身血液循環。「主動脈瓣狹窄」的原因包含先天異常與後天退化，輕微者不一定有症狀。治療方法有風險較高的傳統開心手術，以及相對安全的「經導管主動脈 瓣膜置換 手術」。主動脈瓣膜狹窄，平時有哪些症狀？就醫時要注意哪些事情？相關內容請見下文：(2020/03/23更新)

「經導管人工主動脈瓣膜植入術」（TAVI）時代來臨！主動脈瓣膜狹窄患者，原本要在胸前畫出二十公分傷口，現在從鼠蹊部○．五公分傷口植入就可以完成，大幅降低手術風險，讓兩年內可能往生者開啟嶄新人生。