幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

國人40歲以上脂肪肝發生率達40%，50後則上升至50%，不僅可能導致肝硬化，脂肪肝也會導致胰島素抗阻，形成代謝症候群，引發糖尿病、高血壓、腎臟病、心血管疾病，甚至部分癌症的發生也與它有關。腸胃科醫師梁程超也曾罹患脂肪肝，他靠「半醣飲食＋調整進食順序」，搭配超慢跑與7分鐘運動，成功在1年半內減重18公斤，身體年齡減輕11歲！他究竟怎麼做到的？

在全球邁入高齡化的趨勢下，台灣正積極準備迎接超高齡社會的挑戰。上週五（1/17）蓮花基金會舉辦記者會，發表全台首份針對中高齡族群的「晚美人生大調查」，並推動幸福終活的理念。

糖尿病高居台灣十大死因第5名，更是國人洗腎的主因。糖尿病會引發眾多併發症，如心臟病、腦中風、慢性腎病變、糖尿病足、視網膜病變、神經病變等，嚴重的甚至危及性命，是近年來不容忽視的健康議題。許多人罹患糖尿病之後，不願長期服用西藥，但僅靠飲食控制又很難穩定控制血糖。其實研究證實許多中藥材具有降血糖的功效，不過因藥性屬性不同，仍須依體質辨證用藥，使用上尋求專業中醫師意見，避免適得其反。

Q：我是美侖，今年42歲，丈夫45歲，結婚8年。我們算晚婚，我35歲才生下兒子，當時擔心流產而辭掉工作，之後老公開口閉口就說「你是全職主婦，怎麼什麼都沒做好？」每天都罵我笨、對孩子教育不好，非常瞧不起我。之前我還能忍受，但他最近變本加厲，甚至搞到兩家父母都牽扯進來，我母親覺得老公有問題，要我先把孩子帶回娘家住，至今已2週，不知今後的路要如何走？ 孩子出生前，我還在工作，雖然他以前就有點瞧不起我的薪水不多，但還不至於到侮辱我的程度，而我為了生產而辭去工作也是兩人一起決定的。但那之後他態度丕變，把我當次等人看待，每天謾罵不停，像是「妳蠢不可及」、「妳是我養的，好好想誰給妳飯吃」等等。日常中生活點滴都在否定我，我已習慣右耳聽左耳出，大部分都是我道歉了事，讓日子能運轉下去。他最容易發火的地方，是認為我總在別人面前讓他丟臉，像是跟公婆一起去拍全家福照，當天氣氛很好，他回家卻破口大罵我到天亮，因為他自認不戴眼鏡比較好看，所以拍照前我提醒他拿掉眼鏡，他卻說我故意讓他丟人現眼，在眾人面前拆穿他沒戴眼鏡比較好，完全不給他這個養家的老公一點面子！4個多月前，我們一起參加孩子的學校活動，事後老師要我們寫感想，但他很久沒提筆寫字，錯字連篇，我稍微輕聲提醒，他回家也罵我當眾不給他面子，其實應該沒人會注意到，或許我只是又給他一個大罵我的理由！那天之後，他打了一整張我沒做到的事項清單，列印出來給我，要我好好反省改過，並向他報告。像是要我平日得不斷表示感謝，最重要的一大項是他認定我對他敬意不足，但他工作能力強、公司交代的業務都超標完成，職位及薪資不斷提升，我不會瞧不起他，也沒故意讓他下不了台，反而他對我吹毛求疵。他的不滿清單裡，我能 改善 的頂多一兩項，如早點起來準備，讓他更從容出門上班等，其實現在也沒有來不及的問題，但他若要更早，我也能配合。可是其他如「敬意」大項裡的各小項，都不是有意或未必如此，再怎麼做也防不勝防！2週前，我們原本要帶孩子回南部婆家，他突然要我父母同去，但我爸媽早就計畫好去宜蘭泡湯旅遊，所以婉拒，他就大發雷霆。不但罵我蠢到連自己父母都無法說服，甚至打電話斥責我爸媽，我媽才知道他有情緒問題、說他不正常。的確他最近爆發頻率越來越高，以前或許一週2、3次，但現在幾乎每天，罵聲分貝越來越高，內容也越來越過分，好像我連活的資格都沒了，我才回娘家避難。但這不是躲幾天就能回家的感覺，我實在不知如何是好？我是否該為孩子忍耐下去？是否有絕招讓他改悟？

66歲的張奶奶近來常在晚上輾轉反側，難以入睡，雖然高血壓有規律吃藥控制，但仍不斷抱怨全身不舒服：脖子緊、頭痛、胸悶、手腳沒力氣…覺得自己甚麼都不會，連拿手的廚藝也不開伙了，朋友邀約更是能推則推，漸漸待在家裡的時間變長。家人帶張奶奶去看病、復健，還是 改善 有限。對於家裡事務，奶奶也會沒來由地煩惱，擔心兒女不結婚、退休金不夠等，就算家人一再保證生活無虞，奶奶還是愁眉苦臉，甚至突然發怒。直到兒子看到同事媽媽有類似狀況分享，警覺到張奶奶可能是「老年憂鬱症」，陪同前往精神科就醫，經過3個月的療程，張奶奶漸漸找回原本的丰采，朋友及家人再次見到她爽朗的笑容。

深入了解兩大類型的斜槓收入模式後，接下來我想和你分享，我們該如何評估，現在的自己適合選擇哪一種模式，並開始斜槓。往下，我會建議你循序漸進地按照這3點去思考。

據國健署最新統計，2022年國人新發生癌症人數達13萬293人，平均每4分2秒就有1人罹患癌症，儼然成為國人健康的最大威脅之一。癌症患者除了身心需承擔突如其來的生活驟變，也常會擔心自己是否能挺過化療的相關副作用。其實中醫在這方面可提供幫助，透過中醫調理減輕化療副作用，還能 改善 生活品質。

近年來，晚期肝癌的治療持續進步，幫助存活期顯著延長，今天我們邀請到陳三奇醫師，來談談關於免疫治療常見的疑問，歡迎陳三奇醫師。

「有位三十多歲的女士，在發現乳癌時已有肝臟轉移。因為是晚期荷爾蒙受體陽性、HER2陰性乳癌，所以使用CDK4/6細胞週期抑制劑治療。」臺北榮民總醫院腫瘤醫學部劉峻宇醫師表示，「對大部分患者而言，CDK4/6細胞週期抑制劑能夠顯著延長無疾病進展存活期，但是大約20%至30%的患者在治療初期即會發生抗藥性，無法獲得預期效果。」

梨形身材是亞洲女性最常見的體態之一，特徵是纖腰豐臀，下半身比上半身豐滿許多，不過若是進入更年期後，仍維持「梨形身材」，當心是肝臟的求救訊號！一名55歲、停經3年的患者，因大腿與臀部脂肪囤積日益明顯而就診，醫師為她進行女性荷爾蒙與雌激素代謝功能檢測，結果顯示肝臟雌激素代謝功能異常。原來這名患者的女性荷爾蒙雖因停經衰退，但脂肪肝損害肝臟雌激素代謝能力，導致下半身脂肪堆積。