幸福熟齡 - 從今開始，勾勒美好第二人生

編按：衛福部統計處日前公布最新國人死因統計結果，依死亡率排序，惡性腫瘤(癌症)已連續41年居冠，其中又以肺癌連續19年位居所有癌症之首，發生率也是排名第2，每年死於肺癌者就超過1萬人，儼然取代肝癌成為「新國病」。台大癌醫中心分院副院長陳晉興表示，肺癌蟬聯十大癌症之首多年，男女癌症死亡第1名都是肺癌。從1990年後，台灣的吸菸比率年年下降(32%降到14%)，肺癌發生率卻是年年上升(每10萬人口17人升高到35人)。這顯示不是抽菸才會罹患肺癌，二手菸、廚房油煙也都是成因，特別是「非抽菸」而罹患肺癌的比例逐漸攀升。值得注意的是，肺癌死亡率雖高，但若能早期發現，存活率也能提高，罹患肺癌第1期的5年存活率超過9成，第2期降至59.2%，第4期更只剩下12.6%，因此及早發現及早治療至關重要。尤其近7成肺癌比例屬於肺腺癌類型，而早期肺腺癌無法透過胸部X光發現，最好的防治方法就是進行低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢。國健署表示，LDCT做為肺癌篩檢工具確實有機會早期發現肺癌，特別是用於偵測小於1公分的肺部結節，根據結節大小和CT影像型態特徵，來評估良性和惡性的可能性。《今周刊》早在2017年率先以封面故事報導「新國病肺癌」，時任肺病防治基金會董事長的陳晉興就疾呼國民健康署應在既有的「四癌篩檢」外，另將國人死亡人數高居前二位的肺癌、肝癌篩檢納入。經過5年奔走，國健署自去年7月1日起開辦第5癌篩檢「低劑量電腦斷層（簡稱LDCT）肺癌篩檢」，短短半年就揪出160個確診肺癌個案，新診斷的4期（末期）肺癌個案比例更從57.9%下降為109年度的50.1%，減少近8個百分點，對於4期存活率極低的肺癌來說，是難能可貴的一大進步。(原文刊載於2022/3/10，更新時間為2023/6/19)

母親節前夕，國內卻傳來年近80歲老母親疑因不堪長期照護負荷，殺害52歲重度小兒麻痺兒子的憾事！台北市松山區1名患有重度小兒麻痺的林姓男子，5/12疑遭79歲老母以封箱膠帶蒙住口鼻身亡，陳屍家中。警方獲報前往時，老母親痛哭失聲表示，照護兒子40年身心俱疲，心力交瘁下動手。警方今天上午7時許接獲報案，表示有民眾需救護車急救，醫護到場時發現林男已明顯死亡，發現人則是家中菲傭。據《三立新聞網》報導，林姓男子嬰兒時期即罹患重度小兒麻痺，年長後病情持續加重，生活無法自理，長期靠母親照顧，目前與79歲母親、90歲父親及菲傭同住，林家長子及妻子住樓上，次子一家則住在外地。雖然林男尚有2位手足，但照護費用僅靠兩老存款，加上長期請菲傭協助照料，經濟壓力極大。12日清晨菲傭準備開門照料林男，發現房門反鎖，使用備用鑰匙開啟後發現林男陳屍房內，口鼻上有膠帶，老母親也在一旁，嚇得打電話給雇主次子一家，經二媳婦報案後全案曝光。警方後續通知鑑識小組到場，初步釐清為老婦人殺子，將朝殺人罪嫌偵辦。日本「每日新聞大阪社會部採訪組」匯集多年來日本發生的案例，出版《無人知曉的房間：長期照護下，走投無路的家人的自白 》一書，盼喚醒大眾對長照者遭遇困境的重視，「老病照護」就是其中一個面向。(原文刊載於2023/2/7， 更新 時間為2023/5/12)

許多人打拼了大半輩子，臨近退休時，幡然發現自己辛苦養大了孩子，繳清了房子，卻兩袖清風，變成「高資產、低收入」的「準下流階級」！這樣的人生，還有機會翻轉改變嗎？

長照安養是現代社會棘手的問題之一。即便坊間有一些安養機構的存在，但銀髮族實際入住到長照設施裡頭，是不是真的就能安穩度過餘生，恐怕也說不準。近來日本媒體，就報導了一則高級安養中心發生的 悲劇 。

和台灣人一樣，到鄉下蓋屋養老，是許多日本人的夢想。退休後該不該搬家、換什麼房，日本專家提點幾個條件，財務規畫師則說，圓夢很好，可務必要有撤退計畫。

妹妹去年檢查出大腸癌後，我們姊妹倆就陷入巨大的恐慌與沮喪中。因為聽聞不少名人罹患大腸癌，除了失去寶貴性命，長期治療過程中所受的折磨，更是讓人難以承受，也使全家籠罩在愁雲慘霧中。妹妹難過地對我說：「我走了就走了，但要連累你，我如何捨得？」

前知名體育主播傅達仁，因晚年飽受胰臟癌所苦，在2018年6月搭機飛往瑞士，進行安樂善終，享壽85歲。傅達仁之子傅俊豪周一(3/6)首度站上立法院衛環委員會發言台，盼能通過《尊嚴善終法》，允許接受安寧到一定程度仍無法減少痛苦的人，可以無痛、快速地離開。不要像他父親一樣花費巨資、長途拔涉，最後客死他鄉。

編按：過去25年，曺律師在法庭內外見過各式各樣的人──有脫出挫折的泥淖、帥氣地東山再起的人；有因為自負而從成功的頂端墜落、傾家蕩產的人；有惡意利用他人信任的人；有為了守護家人而不顧自身安危的人……他旁觀著各種人生，時而笑、時而哭、時而憤怒、時而感動，並提出了自己的疑問：「我們為了什麼而活？」「該與家人、同事、鄰居維繫怎樣的關係？」「該上哪兒找尋解決矛盾的方法？」「幸運的人生是什麼模樣？」本書包含曺律師執業生涯中的所見所聞和經歷，講述了比電視劇更戲劇性的人生故事，每一篇都是「生命與態度」的人生智慧，讓我們能省思過往的人際關係，明白未來想活在怎樣的關係中。

昨天有朋友留言說：｢我的公婆50歲就不工作了，兩手一攤，放給兒女養。｣這種例子，也真不少！他們可能早婚、早生，等到兒女出社會，大約50歲左右，自認辛苦了一輩子，把兒女拉拔大，該享清福了，讓已經在工作的兒女撫養吧！在他們的思想裡，這是天經地義，因為｢我對自己的爸媽也是這樣的！｣他們出來工作，就開始拿薪水給上一代，所以養父母這件事，理所當然！不養父母，才是天打雷劈，而且在我們的法律，還會被告上法庭。

一家人為分產、爭產撕裂親情時有所聞，如何有智慧處理資產，也成為老後必修的學分。主播劉芯彤日前提及，某年爸爸趁著全家聚餐，拿出一張資產分配書，要他們三姊弟看清楚並簽名。爸媽更言明會考核哪個小孩較孝順，未來會多分他一點，雖然始終不知道爸媽戶頭裡到底有多少錢，但劉芯彤覺得長輩可以把這招學起來，「孩子就會乖乖回家。」